…Personer med små vitamin B12 reserver kan utveckla neurologisk sjukdom efter lägre exponering än personer med normala reserver. Riskfaktorer omfattar: Vegansk eller ensidigt vegetarisk kost…

…5 procent av vuxna, 10 procent av barn och upp till en tredjedel av äldre eller personer med intellektuell funktionsnedsättning [2,3]. I vissa särskilda…

…anosmi, oförklarat posttraumatiskt bortfall eller kvarstående idiopatisk anosmi efter specialistbedömning. Rutinmässig bilddiagnostik behövs däremot inte efter en typisk luftvägsinfektion med normalt endoskopifynd och utan varningssymtom…

…cerulea dolens Iliofemoral trombos med cirkulationspåverkan Akut kärlkirurgi eller intervention Dekompenserad hjärtsvikt Ortopné, halsvenstas, rassel Furosemid iv, CPAP vid lungödem Differentialdiagnoser Ensidig svullnad Diagnos Talar…

…benödem, rökning och pack years, yrkes och miljöexponering, samt läkemedel med lungtoxisk eller bronkokonstriktiv potential — amiodaron, metotrexat, nitrofurantoin, betablockad vid astma och NSAID hos den…

…särskilt vestibularisschwannom. Akut hörselnedsättning tillsammans med ihållande yrsel, uttalad gångataxi eller andra neurologiska symtom ska handläggas som möjlig vertebrobasilär ischemi. Uppföljande audiometri bör göras efter…

…dregling, nacksvullnad eller ensidigt peritonsillärt fynd behöver akut bedömning för djup halsinfektion eller hotad luftväg. Bakgrund och epidemiologi Med tonsillit avses inflammation i gomtonsillerna. Hos…

…Feber med pleuritisk smärta och hosta Ensidig bensvullnad, immobilisering, malignitet eller östrogenbehandling Subkutant emfysem eller kräkning före smärtdebut (Boerhaaves syndrom) ST höjning, nytillkommet vänstergrenblock eller…

…2 diabetes och etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom bör en GLP 1 receptoragonist med dokumenterad kardiovaskulär effekt eller en SGLT2 hämmare övervägas oberoende av aktuellt HbA1c…

…tal, ensidigt peritonsillärt status, nacksvullnad eller ett bifasiskt förlopp med ny feber kräver omedelbar bedömning för peritonsillit, peritonsillär abscess, djup halsinfektion eller Lemierres syndrom. Återkommande…

…GTPS. Tillståndet omfattar framför allt gluteus medius och gluteus minimustendinopati, ibland med partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och extern coxa saltans. Isolerad bursit är…

…under 7,35 med förhöjt pCO₂ Akut eller akut på kronisk hyperkapnisk respiratorisk svikt Snabbt sjunkande pH Brådskande ventilationsproblem Fokal bröstsmärta eller ensidigt nedsatta andningsljud…

…eller kollaps Klassifikationen bygger på en kombination av kliniska fynd, syresättning och objektiv luftflödesmätning. Internationella gränser varierar något, men PEF högst 50 procent tillsammans med…

…men okända. Samma data kan dessutom ge olika p värden med olika teststatistik, ensidig respektive tvåsidig frågeställning eller olika modeller för varians och beroende. Nollhypotes…

…Med den ansatsen kan de flesta patienter få en specifik diagnos redan vid första besöket, och den lilla men viktiga andelen med bakomliggande hjärnstams eller…

Sammanfattning Klusterhuvudvärk är en primär trigeminoautonom huvudvärk med mycket svåra, strikt ensidiga orbitala, supraorbitala eller temporala smärtattacker. Obehandlade attacker varar 15 till 180 minuter, uppträder…

…Lokaliserad tinea manuum behandlas med topikalt antimykotikum, exempelvis terbinafin 1 procent en till två gånger dagligen i 2 till 4 veckor eller klotrimazol 1 procent…

…vid centrum med dokumenterad kompetens, portvaktskörtelbiopsi. Även maxillär gingivalcancer har en kliniskt relevant risk för ockult halsmetastas [4]. Postoperativ strålbehandling övervägs vid pT3 eller pT4…

…sialolitiasis, orsakar typiskt återkommande ensidig smärta och svullnad i en stor spottkörtel i samband med måltid. Cirka 80 till 90 procent av stenarna sitter i…

…Definition Praktisk betydelse Klassisk trigeminusneuralgi Neurovaskulär kompression av trigeminusroten med morfologisk nervpåverkan, exempelvis förskjutning, inbuktning eller atrofi Mikrovaskulär dekompression är förstahandsingrepp om kirurgi behövs Idiopatisk…

…eller tumörmisstanke. Blodtårar, fast resistens, svullnad ovanför mediala kantalligamentet eller ensidiga progressiva symtom utan typiskt infektionsförlopp ska väcka misstanke om tumör. Akut dakryocystit behandlas med…

…hjärninfarkt eller intrakraniell blödning, med plötsligt fokalt neurologiskt funktionsbortfall som vanligen kvarstår i minst 24 timmar . Misstänk stroke vid akut ensidig svaghet, facialispares, tal eller…

…eller ett tydligt förändrat mönster hos någon med känd huvudvärk Progredierande huvudvärk över veckor Förvärras av krystning, hosta eller lägesändring — talar för förhöjt intrakraniellt tryck…

…kan övervägas vid komplett paralys eller mycket uttalad pares, men den möjliga vinsten är liten och osäker. Vid ofullständig ögonslutning är omedelbart korneaskydd med tårsubstitut…

…ensidig terapiresistent blefarit, lokal ögonfransförlust eller destruktion av ögonlockskanten kräver ögonläkarbedömning. Barn med fotofobi, återkommande chalazion eller korneala fynd ska remitteras tidigt eftersom blefarokeratokonjunktivit kan…

…och 39 års ålder väljs vanligen ultraljud, ofta kompletterat med mammografi eller tomosyntes utifrån risk och lokala rutiner [1]. Vid patologisk sekretion och negativ mammografi…

…blödning, sekretstagnation eller sedering. Diagnostik med flexibel nasolaryngoskopi, datortomografi eller bronkoskopi får aldrig fördröja säkring av en kliniskt hotad luftväg. Avgränsning och klinisk betydelse Artikeln…

…frisk tonåring eller ung vuxen som efter några dagars faryngotonsillit försämras med hög feber, frossa, sepsis, ensidig hals eller nacksmärta, svullnad längs sternocleidomastoideus eller nytillkomna…

…1]. Typiska varningssymtom är nytillkommen ensidig huvudvärk eller nacksmärta, partiellt Horners syndrom, pulssynkron tinnitus och kranialnervspares. TIA eller ischemisk stroke kan vara första manifestation. Smärta…

…fotofobi, rött öga eller nästippengagemang. Herpes zoster oticus med perifer facialispares, Ramsay Hunts syndrom, handläggs akut tillsammans med ÖNH läkare. Smärtbehandling anpassas efter intensitet och…

…process i fotens eller fotledens skelett och leder hos personer med perifer neuropati. Diabetes är den vanligaste bakomliggande orsaken. Diagnosen ska misstänkas vid ensidig rodnad…

…Bartonella henselae . Typisk sjukdom hos en immunkompetent patient består av en inokulationspapel följd av ensidig regional lymfadenit, ofta efter kontakt med en kattunge. Diagnosen är…

…låg eller mycket låg. Vid fortsatt funktionsnedsättande yrsel kan intratympanisk kortikosteroid prövas. Intratympaniskt gentamicin ger avsiktlig vestibulär skada och kan ge bättre yrselkontroll men med…

…symtom, varav nästäppa eller nasal sekretion måste ingå, tillsammans med endoskopiskt påvisade bilaterala polyper i mellersta näsgången. Nedsatt luktsinne är särskilt typiskt. Ensidig polyp, blodig…

…en bevittnad händelse, men ensidig nästäppa, illaluktande eller purulent sekretion och återkommande epistaxis ska alltid väcka misstanke om en kvarglömd främmande kropp. Knappcellsbatterier och magneter…

…starkt associerad med Epstein Barr virus (EBV), medan keratiniserande cancer oftare är kopplad till tobaksbruk. Vanliga debutsymtom är halsresistens, ensidig sekretorisk otit eller hörselnedsättning hos…

…Färga kornea med fluorescein när det finns smärta, fotofobi, främmandekroppskänsla, trauma eller kontaktlinsanvändning. Ensidig djup smärta, synnedsättning, uttalad fotofobi, ciliär rodnad, korneal grumling eller färgupptag…

…treårsåldern står för huvuddelen av fallen, och de allra flesta objekt kan tas ut på vårdcentral eller akutmottagning med enkel utrustning. Två principer avgör utfallet:…

…bilaterala spasmer som ger ögonspringeförträngning eller ögonlocksslutning. Sensoriskt trick, ökad blinkfrekvens och oförmåga att viljemässigt undertrycka spasmerna stärker diagnosen. Isolerad ensidig spasm talar i stället…

…senare mekanismen [7]. Riskfaktorer Tidigare eller återkommande tonsillit är vanlig, men sambandet med den första peritonsillära abscessen är inte entydigt. Återkommande tonsillit är däremot en…

…oftast i pars flaccida eller posterosuperiora pars tensa, är det centrala fyndet. Ensidig konduktiv hörselnedsättning hos ett barn med intakt trumhinna ska väcka misstanke om…

…än systemisk behandling utan kirurgi. Symtomgivande pleuravätska behandlas med talkpleurodes eller kvarliggande pleurakateter beroende på lungans expansionsförmåga och patientens situation. Tidig palliativ behandling av dyspné…

…Ensidig nästäppa, blodig sekretion eller epistaxis som kvarstår i minst tre veckor ska föranleda ÖNH undersökning med nasal endoskopi. Kranialnervspåverkan, synsymtom, proptos eller ansiktssvullnad talar…

…pneumoni med pleuravätska, utebliven förbättring trots antibiotika eller oförklarad sepsis med ensidig pleurautgjutning. Diagnosen grundas på ultraljudsledd pleurapunktion. Pus, positiv direktmikroskopi eller odling, eller pleuravätske…

…eller multigentest [3,4]. Behandlingen är multidisciplinär och kombinerar kirurgi, strålbehandling och systemisk behandling utifrån stadium, tumörbiologi, patientens ålder, samsjuklighet och preferenser. Bröstbevarande kirurgi med…

…nötter och frön, dominerar och är vanligen inte röntgentätt. Aspiration kan orsaka omedelbar asfyxi eller en fördröjd bild med ensidig obstruktion, atelektas och pneumoni. <…

…benödem NT proBNP, lungröntgen, ekokardiografi Främmande kropp Plötslig debut, ensidiga andningsljud, barn eller dysfagi Lungröntgen, bronkoskopi Tuberkulos Produktiv hosta 3 veckor, nattsvettningar, ursprung i högendemiskt…

…supination eller tåtappning. Vilotremor, vanligen 4 till 6 Hz, ofta ensidig i hand eller arm och minskande vid viljemässig rörelse. Rigiditet med jämnt eller kugghjulsartat…

…DNA syntes och metylering, och provet beställs framför allt vid utredning av makrocytär anemi samt vid tillstånd med ökad folatförbrukning eller förlust. Referensintervall 7–40…

…eller om annan orsak till hörselnedsättningen, att bedöma hur mycket hörseln påverkas och vilka konsekvenser det får för det enskilda barnet, och att avvakta med…

…en timme Avstängd pyelit Feber med ensidig flanksmärta, känd sten, hydronefros Akut datortomografi (DT), urolog för nefrostomi eller stent Akut bakteriell prostatit Man med feber…

…först vid symtomduration över 10 dygn utan förbättring, eller vid dubbelinsjuknande med förnyad feber, ensidig ansiktsvärk och purulent sekretion; kombinationen av flera sådana tecken har…

…Återkommande ensidig epistaxis, samtidig ensidig nästäppa, synlig tumör, ansiktssmärta eller kranialnervspåverkan kräver endoskopisk utredning och ofta bilddiagnostik. Återkommande bilateral epistaxis tillsammans med mukokutana telangiektasier eller…

…ögonbedömning. Postherpetisk neuralgi behandlas som neuropatisk smärta, vanligen med gabapentin, pregabalin, tricykliskt antidepressivum eller lokal lidokainbehandling. Systemiska kortikosteroider förebygger inte säkert postherpetisk neuralgi [4]. Bakgrund…

…bilden. Begreppet Sjögrens sjukdom associerad med reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus eller systemisk skleros är ofta mer informativt än äldre benämningar som sekundärt Sjögrens syndrom…

…1. Är synfunktionen nedsatt, och är nedsättningen ensidig eller dubbelsidig? 2. Kan förändringen lokaliseras till ögats optiska medier, retina, synnerven, synbanorna eller ögonmotoriken? 3. Finns…

…diplopi, dysartri, dysfagi, ataxi Stroke i bakre cirkulationen Ensidig hörselnedsättning eller tinnitus Ménière, vestibularisschwannom, labyrintit Kontinuerlig yrsel som inte kommer i attacker Vestibularisneurit, central orsak…

…Genomförande 1. Inspektera båda näsgångarna och välj den mest framkomliga. Fråga patienten om tidigare näsfraktur eller ensidig nästäppa. 2. Mät nedläggningsdjupet genom att lägga sonden…

…revisionskirurgi, misstänkt obliterativ eller retrofenestral sjukdom, hos barn och inför kokleaimplantation. En normal DT utesluter inte otoskleros. Behandlingen väljs tillsammans med patienten utifrån hörselbehov, kokleär…

…nytillkommen ensidig hörselnedsättning. HINTS ska användas vid ett pågående akut vestibulärt syndrom , typiskt med: nytillkommen kontinuerlig yrsel eller ostadighet spontannystagmus eller blickriktningsnystagmus illamående eller kräkningar…