…Andra återkommande läkemedel är isoniazid, trimetoprim sulfametoxazol, nitrofurantoin, minocyklin, diklofenak, antiepileptika och vissa cancerläkemedel. I det amerikanska DILIN materialet stod antimikrobiella medel för 45 procent…

…känslig vid ökad exponering" i stället för "intermediär". Skillnaden är inte semantisk: den påverkar dosering och rapportering, och gör att äldre och nyare resistenssiffror inte…

…exponering för blod från en patient med exempelvis viral hemorragisk feber, malaria, syfilis eller annan känd blodburen infektion krävs särskild infektionsmedicinsk riskbedömning [10]. Smittöverföring och…

…Tillverkarens skyddsinformation och verksamhetens hanteringsinstruktioner ska beaktas. Riskbedömningen ska identifiera vilka arbetsmoment som medför exponering och ligga till grund för skyddsinstruktioner och andra riskreducerande åtgärder…

…långvarig och upprepad exponering. Tidigare trauma, särskilt våld i nära relation eller övergrepp under barndomen, ökar risken för senare traumaexponering och reviktimisering [1]. Andra riskfaktorer…

…helst omedelbart och senast inom 14 dagar. Personer med kronisk leversjukdom, uttalad immunsuppression, hög ålder eller annan risk för svår sjukdom kan dessutom behöva humant…

…Antigen och virusnukleinsyra besvarar främst den andra. Den tredje frågan kräver ofta tidigare provsvar eller uppföljande provtagning. Översikt över markörerna Virus Primärt screeningprov Markör för…

…förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket hormon. Graves sjukdom, toxisk multinodös struma och toxiskt…

…och trematoder. I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och…

…synkope, bröstsmärta eller medvetslöshet efter möjlig exponering för brandrök, förbränningsmotorer, kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö…

…portugisisk örlogsman, fjärsing och skorpionfisk. Tropiska och subtropiska vatten medför exponering för kubmaneter, stenfisk, drakfisk, stingrockor, kägelsnäckor, blåringad bläckfisk och havsormar [2]. En uppskattning som…

…och vissa innehöll andra androgener eller saknade aktiv substans [1]. Förekomst och användarmönster En metaanalys av 187 studier uppskattade global livstidsprevalens för AAS användning till…

…ezetimib och därefter, hos utvalda patienter, PCSK9 hämmare eller annan tilläggsbehandling. Varje sänkning av LDL kolesterol med 1,0 mmol/L minskar risken för större…

…hepatit C, hiv och kompletterande vaccination. Provtagning för strongyloidiasis, schistosomiasis, Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred…

…hepatitprovtagning, vaccination och HIV profylax efter individuell riskbedömning. För transpersoner ska cancerscreening och annan organrelaterad prevention styras av vilka organ som finns kvar. Könsbekräftande hormoner…

…sepsis och exponering för myotoxiska läkemedel [2]. Den viktigaste komplikationen är akut njurskada, men hyperkalemi, hypokalcemi, hyperfosfatemi, kompartmentsyndrom och disseminerad intravasal koagulation kan vara omedelbart…

…medicinsk evakuering. Resenärer som besöker vänner och släktingar har ofta längre vistelser, närmare kontakt med lokalbefolkningen och större exponering för lokala livsmedel och djur. De…

…förenlig klinisk och radiologisk bild, histologiskt påvisad icke nekrotiserande granulomatös inflammation när biopsi behövs, samt rimlig uteslutning av infektion, exponering, malignitet och andra granulomatösa sjukdomar…

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

…tydligt förändrat beteende. En panikattack är en snabbt kulminerande episod av intensiv rädsla eller starkt obehag med minst fyra av 13 typiska kroppsliga och kognitiva…

…och pupiller, eftersom senare moment, särskilt lokalbedövning och pupillvidgning, kan förändra fynden. Nedsatt synskärpa som förbättras tydligt genom stenopeiskt hål talar för refraktionsfel eller annan…

…exponera andra. Diagnosen bekräftas i första hand med RT PCR från svalg eller nasofarynx, ofta kompletterat med urinprov och serum för mässlings IgM och IgG…

…med HBsAg och anti HBs. Efter yrkesmässig eller annan betydande exponering bedöms källans HBsAg och HBeAg status och den exponerades vaccinations och antikroppsstatus. Vaccin och…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…efter långvarig exponering för fuktig kyla köldknölar, även kallade pernio andra köldutlösta tillstånd, exempelvis köldurtikaria och Raynauds fenomen Artikeln fokuserar på diagnostik och behandling av…

…omfattar främst basalcellscancer och kutant skivepitelkarcinom. Solskydd omfattar samtliga åtgärder som minskar skadlig exponering för solstrålning: anpassning av tid och plats för utomhusvistelse skugga täckande…

…dominerade bland fall associerade med exponering för vilda tättingar. Andra genotyper var kopplade till burfåglar eller duvor [4]. Smittvägar och riskgrupper Människor infekteras främst genom…

…eller när resultatet inte skulle ändra behandlingen. Klinisk bedömning och indikationer Allergifokuserad anamnes Anamnesen är den viktigaste diagnostiska metoden. Dokumentera för varje misstänkt exponering: 1…

…mot den redan inträffade exponeringen, och immunglobulin har ingen etablerad roll. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade kontakter bör ändå erbjudas kompletterande MPR vaccination för framtida skydd…

…avloppsvatten, jord eller urin från gnagare och andra däggdjur. I Sverige är infektionen ovanlig och ofta reseassocierad, men inhemsk yrkesmässig eller rekreationsrelaterad exponering förekommer. Inkubationstiden…

…ofta astmasymtomen och är förknippad med en klart ökad risk att senare utveckla astma [3,4]. Den viktigaste behandlingen är att eliminera exponeringen för det…

…Invasiv meningokockinfektion är anmälningspliktig och smittspårningspliktig i Sverige. Kontakta regional smittskyddsenhet omedelbart. Hushållskontakter och andra personer med direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska…

…vid direkt eller indirekt kontakt med infekterade dromedarer och deras sekret. Exponering för rå mjölk, otillräckligt tillagat kött, urin och förlossningsprodukter betraktas också som riskfylld…

…människors hälsa (PHEIC) för andra gången [21]. Klad Ib har uppvisat ett annat spridningsmönster än klad IIb, med betydande heterosexuell smitta samt hushålls och närkontaktsmitta…

…av symtomens karaktär och varaktighet samt av reseanamnes, immunsuppression och andra relevanta exponeringar. Geografi vid långvarig diarré Utlandsvistelse är en uttrycklig indikation för att överväga…

…innehåller bland annat mannoproteiner och andra glykosylerade proteiner. Den exakta sammansättningen varierar mellan arter, utvecklingsstadier och växtformer samt förändras vid värdstress och exponering för antimykotika…

…med cetuximab eller annan möjlig parenteral exponering för däggdjursmaterial krävs en särskild riskbedömning tillsammans med allergolog, anestesiolog, kirurg och apotekare. Bakgrund och epidemiologi Definition Alfa…

…sjukdomens kroniska förlopp, minskad exponering för torr luft och luftdrag, regelbundna blinkpauser vid skärmarbete, behandling av blefarit och meibomkörteldysfunktion samt konserveringsfria tårsubstitut. Vid kvarstående inflammation…

…trombocytopeni och transaminasstegring efter möjlig exponering för fästingar, loppor, löss eller kvalster, särskilt efter utlandsresa. Utslag och inokulationssår (eschar) är viktiga fynd men kan saknas…

…patient som använt äldre preparat Tillgängligheten är central för mortaliteten. Dödligheten minskade tydligt när preparatet drogs tillbaka i Storbritannien, Irland och andra länder [1,3]…

…dysplasi och varierande risk för transformation till akut myeloisk leukemi, AML. Diagnosen kräver integrerad bedömning av blodstatus, blodutstryk, benmärgsaspirat, benmärgsbiopsi, kromosomanalys och somatisk mutationsanalys. Andra…

…HSV) samt erbjudas HIV test och provtagning för andra sexuellt överförda infektioner (STI) utifrån exponering. Nukleinsyrapåvisning från sårsekret är den bästa specifika metoden för H…

…betydelse för patientens dermatit. Exponeringen kan ske i privatlivet eller vara yrkesrelaterad. Latex är ett exempel på ett material som kan ge sensibilisering och allergiska…

…urinprov visar exponering men inte att aktuella symtom orsakas av kokain. Initial handläggning följer ABCDE, med tidig temperaturmätning, EKG, glukos, elektrolyter, kreatinin, troponin och kreatinkinas…

…Gravid patient med möjlig exponering eller infektion ska handläggas skyndsamt tillsammans med obstetriker, infektionsläkare, klinisk mikrobiolog och smittskyddsläkare. Risken för allvarlig fosterskada är störst vid…

…både multiresistenta och extensivt resistenta stammar [3]. Antimikrobiell resistens förändrar handläggningen. I en asiatisk metaanalys var 68,7 procent av Shigella isolaten multiresistenta och 23…

…klinisk misstanke ensam. Hiv test bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande…

…annan sjukdom, kärlskada, exponering eller läkemedelsbehandling. I en systematisk översikt av 33 observationsstudier var den sammanvägda prevalensen av primärt Raynauds fenomen 4,85 procent och…

…medfött hjärtfel neuromuskulär sjukdom eller nedsatt hostkraft immunbrist eller immunsuppressiv behandling trisomi 21 eller annan relevant genetisk sjukdom medfött diafragmabråck prenatal eller aktuell exponering för

…efter tre månader bör bedömas reumatologiskt. Evidensen för hydroxyklorokin, metotrexat och andra sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel är begränsad och delvis motsägelsefull. Bakgrund och epidemiologi Chikungunyavirus, CHIKV…

…exponering. Bedöm tidigt behovet av intubation. Tilltagande heshet, stridor, uttalat slemhinneödem, svår ansikts eller halsbrännskada, sot i orofarynx, nedsatta skyddsreflexer och progredierande andningsarbete talar för…

…eller annan kritisk sjukdom. I ett internationellt register med 1 010 fall bedömda av kliniska toxikologer var 76 procent relaterade till avsiktlig exponering och 12…

…eller kardiovaskulär toxicitet orsakad av systemisk exponering för lokalanestetikum. Tillståndet är inte begränsat till regionalanestesi. Det har rapporterats efter perifer nervblockad, epidural och kaudal anestesi…

…Pseudoterranova , i nyare taxonomi ofta Phocanema Gastroallergisk anisakiasis Samtidiga gastrointestinala och IgE medierade allergiska manifestationer efter exponering för Anisakis Benämningarna används ofta inkonsekvent i litteraturen…

…monokulär diplopi och förändrad refraktion. Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav…

…dysfagi och återkommande aspiration reumatoid artrit och annan systemisk inflammatorisk sjukdom immunsuppression, särskilt TNF hämmare, transplantation och långvarig kortikosteroidbehandling hög eller långvarig exponering för inhalationssteroider…

…Blodetanolhalten bekräftar exponering men avgör inte ensam vare sig förgiftningsgrad, behov av intubation eller utskrivningsbarhet. Bedöm omedelbart luftväg, ventilation, cirkulation, kroppstemperatur, medvetandegrad och P glukos…

…är atypiskt för okomplicerad cannabisintoxikation och kräver bred diagnostik av samsjuklighet, trauma, annan substans eller syntetiska cannabinoider [1,2]. Cannabinoidanalys i urin visar tidigare exponering…

…eller epidemiologiskt värde. Ett enstaka förhöjt IgG värde visar tidigare exponering och ska inte användas för att diagnostisera akut infektion [3,4]. Akut bronkit utan…

…en gynnsam miljö. Exponering förknippas med grottor, hönshus, fågelkolonier, rivningsarbete, byggnadsrenovering, arkeologiska utgrävningar och andra aktiviteter som aerosoliserar jord eller organiskt material. De klassiska högendemiska…