60+ träffar
…nervskada avsiktligt inopererade implantat fästingar och andra levande ektoparasiter Bakgrund och klinisk betydelse Främmande kroppar introduceras vanligen genom laceration, punktionsskada, splittertrauma eller arbetsrelaterad högenergetisk exponering…
…högre exponering. Vid neutropeni, endokardit, meningit eller annan svår invasiv infektion får skillnaden klinisk betydelse eftersom värdens immunförsvar inte alltid kan eliminera tillväxthämmade men levande…
Sammanfattning Vaccination mot hepatit A rekommenderas främst till personer som riskerar exponering för hepatit A virus, framför allt resenärer till områden med pågående smittspridning, män…
Sammanfattning Vacciner utanför det svenska allmänna barnvaccinationsprogrammet ska erbjudas efter individuell riskbedömning, inte som en standardiserad tilläggslista för alla barn. Bedöm exponering, konsekvens av sjukdom…
…vänner och släktingar har ofta längre vistelser, närmare kontakt med lokalbefolkningen och större exponering för lokala livsmedel och djur. De söker samtidigt resemedicinsk rådgivning mer…
…levande organismer, exempelvis botulinumtoxin, medan xenobiotikum avser ett för kroppen främmande ämne oavsett om det är toxiskt. Förgiftning innebär klinisk eller subklinisk skada efter exponering…
…Pseudoterranova , i nyare taxonomi ofta Phocanema Gastroallergisk anisakiasis Samtidiga gastrointestinala och IgE medierade allergiska manifestationer efter exponering för Anisakis Benämningarna används ofta inkonsekvent i litteraturen…
…ger snabb och känslig diagnostik, men ett positivt resultat visar inte alltid att levande bakterier finns eller att fyndet förklarar symtomen. Vid positivt fynd av…
…det svenska vaccinationsprogrammet för gravida. Valet mellan maternell RSV vaccination och monoklonal antikropp till barnet behöver anpassas till aktuell svensk preventionsstrategi. Icke levande vacciner kan…
…tillsammans med fistlar i underläppen [1]. Exponering för tobaksrök under graviditeten är associerad med en måttligt ökad risk. En sammanvägning som återges i en större…
…och analystid EC90 Koncentration som ger 90 % effekt Ofta närmare den exponering som krävs för kraftig suppression CC50 Koncentration som reducerar cellviabiliteten med 50 % Beror…
…Gravid patient med möjlig exponering eller infektion ska handläggas skyndsamt tillsammans med obstetriker, infektionsläkare, klinisk mikrobiolog och smittskyddsläkare. Risken för allvarlig fosterskada är störst vid…
…nyfödda och immunsupprimerade ska bedömas skyndsamt efter både exponering och insjuknande. Postexpositionsprofylax kan bestå av levande försvagat vaccin till immunkompetenta mottagliga personer eller VZV specifikt…
…riskmekanismer. Exponering under fosterlivet kan bidra till senare reproduktionsstörning, men betydelsen av enskilda miljökemikalier för den individuella patienten är ofta svår att fastställa [3]. Hög…
…dagar efter större exponering och 22 dagar efter mindre exponering [3]. Arter och smittkällor Släktet omfattar både kapselbildande och icke kapselbildande arter. För europeisk klinik…
…cytostatikabehandling och kirurgi. Epidemiologi Kolorektalcancer svarar för ungefär en tiondel av all cancer globalt och är en ledande orsak till cancerrelaterad död [1]. Incidensen ökar…
…Läkemedlet är en ledande orsak till akut läkemedelsutlöst leverskada och akut leversvikt i flera höginkomstländer [5,6]. Risken för leverskada bestäms i första hand av…
…för kärlendotel, N. mikurensis Typisk riskpatient Splenektomi eller hyposplenism, hematologisk malignitet, B cellsdepletion, hög ålder Rituximabbehandling eller annat anti CD20 läkemedel, B cellslymfom, splenektomi Ledande…
…följd av systematisk återintroduktion för att fastställa individuell tolerans. Laktosfria mjölkprodukter, lagrad hårdost och yoghurt med levande bakteriekultur gör det möjligt att behålla mjölkprodukternas protein…
…och insektsgift Äldre vuxna Läkemedel, insektsgift, kontrastmedel och perioperativa exponeringar Läkemedel är en ledande orsak till dödlig anafylaxi hos vuxna. Betalaktamantibiotika, neuromuskulärt blockerande läkemedel och…
…association mellan exponering och utfall observeras då i data även om ingen kausal effekt finns, och faktorn måste hanteras (till exempel genom betingning) för att…
…korrekt indikation, mikrobiologiskt och kliniskt underbyggt preparatval, optimerad exponering samt aktiv omprövning och utsättning. Målet är bästa möjliga patientutfall med minsta möjliga toxicitet, mikrobiompåverkan och…
…sjukdom, prekursor eller exponering. Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte…
…Avbryt exponeringen om det kan göras omedelbart. Stoppa misstänkt läkemedelsinfusion eller kontrastmedel. Avlägsna ett synligt bistick. Fördröj aldrig adrenalin för att försöka identifiera eller avlägsna…
…barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation, dosering…
…I Europa fastställs dessa av EUCAST, som sedan 2019 definierar kategorin I som "känslig vid ökad exponering" i stället för "intermediär". Skillnaden är inte semantisk:…
…ungefär hälften av patienterna med central genes. En normal neurologisk rutinundersökning räcker därför inte för att utesluta stroke [3]. Steg 1: klassificera efter tidsförlopp och…
Clearance bestämmer den doseringshastighet som krävs för en önskad genomsnittlig steady state koncentration, medan distributionsvolym tillsammans med clearance bestämmer eliminationshalveringstid och tid till steady state…
…kontaktbart, dricker, leker och har normal andningsfrekvens efter febernedsättande har låg risk för allvarlig bakteriell infektion, oavsett om termometern visar 38 eller 40 grader. Ålder…
Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…
Sammanfattning Posttraumatiskt stressyndrom, PTSD, kan utvecklas efter exponering för död, hot om död, allvarlig skada eller sexuellt våld. Diagnosen förutsätter en karakteristisk kombination av återupplevande…
Sammanfattning En stickskada eller annan exponering för blod ska bedömas skyndsamt. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, spola exponerad slemhinna med vatten eller…
Sammanfattning Miljö och arbetsrelaterad toxicitet omfattar akut eller långvarig skada efter exponering för bland annat kemiska produkter, läkemedel som medför arbetsmiljörisk, tungmetaller, brandrök och sensibiliserande…
Sammanfattning Läkemedelsinducerad leverskada, DILI, ska misstänkas vid nytillkomna leverprovsavvikelser efter exponering för läkemedel, naturläkemedel, kosttillskott eller prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en…
…kliniska och biokemiska tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket hormon…
Sammanfattning cABCDE är en strukturerad metod för att bedöma och behandla en akut sjuk eller skadad patient. Bokstäverna anger den ordning i vilken kroppens funktioner…
Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…
…behandling och exponering Upprepade lungfunktionsmätningar används för att: följa sjukdomsförlopp bedöma effekt av behandling kontrollera personer som exponerats för skadliga ämnen övervaka biverkningar av läkemedel…
…HBTQ personer utgör inte en medicinskt homogen riskgrupp. Skillnader i hälsa ska förstås som ett resultat av biologiska faktorer, vårdtillgång, levnadsvillkor och social exponering. Systematiska
…för hepatocellulär cancer och komplikationer till portal hypertension även efter virologisk utläkning. Bakgrund och epidemiologi Hiv och HCV delar smittvägar genom blod, injektionsutrustning, sexuell exponering…
…läkemedels och riskgenomgången för alla äldre. Kronologisk ålder är en praktisk utgångspunkt, men samsjuklighet, skörhet, immunosuppression, boendeform, tidigare vaccinationer och förväntad exponering avgör den individuella…
…män som har sex med män, personer som injicerar droger, personer med yrkesmässig blodexponering, resenärer med relevant exponering, patienter med HIV, hepatit C, kronisk leversjukdom…
…Fasta krävs inte. Provet är relativt stabilt men bör skyddas från långvarig exponering för rumstemperatur. Nyligen given B12 injektion eller pågående substitutionsbehandling ger kraftigt förhöjda…
…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…
…vid sexuell eller blodburen exponering. Händelsestyrd TDF/FTC enligt 2 1 1 schemat är ett alternativ vid planerat analt sex för cismän och transkvinnor som…
…på axial sjukdom. Systemisk JIA behandlas tidigt med IL 1 eller IL 6 hämmare och minsta möjliga exponering för systemiska glukokortikoider [1,2]. Asymtomatisk kronisk…
…vid huvudvärk, yrsel, illamående, kognitiv påverkan, synkope, bröstsmärta eller medvetslöshet efter möjlig exponering för brandrök, förbränningsmotorer, kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera…
…kan utveckla ett kroniskt förlopp. Tidigare eller pågående atopiskt eksem samt långvarig exponering för irritanter eller allergen är centrala riskfaktorer [7]. Yrkesrelaterat kontakteksem Kontakteksem utgör…
…är potentiellt livshotande och bör handläggas mycket skyndsamt. Risken för chock och hjärtstopp är hög tills att effektiv behandling startats. Initial bedömning sker enligt ABCDE…
Sammanfattning Interstitiell lungsjukdom är ett samlingsbegrepp för heterogena sjukdomar som drabbar lungans interstitium och ibland även alveoler och små luftvägar, med inflammation, fibros eller granulombildning…
…grund för exponeringsförändringar Farmakokinetiska interaktioner förändrar hur snabbt och i vilken omfattning ett läkemedel når systemkretsloppet och elimineras. Efter oral administrering bestäms den systemiska exponeringen…
…C, hiv och kompletterande vaccination. Provtagning för strongyloidiasis, schistosomiasis, Chagas sjukdom och andra importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning…
Sammanfattning Ett kliniskt ögonstatus ska genomföras systematiskt och på båda ögonen var för sig. Miniminivån vid ögonbesvär omfattar synskärpa med aktuell korrektion, pupiller inklusive relativ…
…status. Ovaccinerade eller ofullständigt vaccinerade personer ska påbörja eller slutföra vaccination snarast. Vid exponering för en HBsAg positiv smittkälla ges dessutom hepatit B immunglobulin, HBIG…
…inte visats [2 4]. För att uppnå märkbart skydd ska medlet appliceras rikligt, motsvarande 2 mg/cm², före exponering. I verkligheten används ofta mindre än…
…framtida risk för ny exponering, immunsuppression och patientens preferenser. Regional kostnadsfrihet och särskilda program för riskgrupper kan skilja sig från den internationella litteraturen och ska…
…Kumulativ exponering kan uttryckas som arean under koncentration–tidskurvan, AUC, medan dosintensitet beskriver mängd per tidsenhet eller behandlingscykel. För inhalerade ämnen kan koncentrationen i omgivningsluft…
…som biologiska eller mekaniska vektorer för protozoer, helminter, bakterier och virus. Smittorisken bestäms av samspelet mellan vektorns biologi, patogenens utveckling, reservoarvärdar, klimat och mänsklig exponering…
Sammanfattning Antiretroviral resistens innebär att genetiska förändringar i hiv minskar virusets känslighet för ett eller flera läkemedel. Resistens kan vara överförd vid smittotillfället eller förvärvad…
…7]. FH ger förhöjt LDL kolesterol från födelsen och därmed hög kumulativ exponering. Obehandlad FH är förenad med kraftigt ökad risk för tidig kranskärlssjukdom. Tillståndet…
