58 träffar

ArtikelOrtopedi
Diafysär underbensfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…proximal eller distal fraktur, intraartikulär utbredning, smal märgkanal eller när märgspikning är olämplig. Extern fixation används främst temporärt vid fysiologisk instabilitet, uttalad mjukdelsskada, kontamination eller…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…varus eller valgusinstabilitet, felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur, hotad hud, kärlskada och kompartmentsyndrom är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…otillräckligt svar på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller extern fixation…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…i operationssal, ofta tillsammans med extern fixation. Angioembolisering är särskilt indicerad vid arteriell kontrastläcka, pseudoaneurysm eller fortsatt blödning efter packning och stabilisering. Valet styrs av…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…hörselgångsproppar eller andra föremål i hörselgången hörselhjälpmedel, öronproppar och tättslutande hörlurar cerumenpropp eller försök till egenbehandling av cerumen trång hörselgång, exostoser eller anatomisk avvikelse atopiskt…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut mediaotit och extern otit

…1]. Extern otit Extern otit är en inflammation i hörselgången (meatus acusticus externus) och uppstår oftast efter fuktexponering eller lindrigt trauma mot hörselgången [2]. Infektionen…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…eller fekal inkontinens. Diagnosen extern prolaps är i första hand klinisk. Patienten bör undersökas under krystning, helst sittande på toalettstol, och ett fotografi taget av…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…internationell litteratur vanligen använder trombotiserad extern hemorrojd eller extern hemorrojdal trombos. Benämningen hematom är inte helt korrekt. Histologiskt återfinns trombotiskt material i dilaterade perianala vener…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…eller p värdet. Identifiera först frågeställning, studiedesign, population, intervention eller exponering, jämförelse, utfall och uppföljningstid. Granska därefter intern validitet, effektmått och precision, följt av extern…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…3]. Vid fortsatta besvär från interna hemorrojder av grad I till III är gummibandsligatur vanligen förstahandsingrepp. Skleroterapi eller infraröd koagulation är alternativ i utvalda fall…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…till mellanöra, mastoid eller djupare delar av temporalbenet. Begränsad lokal hörselgångsresektion är endast lämplig för noggrant selekterade ytliga tumörer i den broskiga hörselgången, eftersom risken…

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…och spridning från extern otit. Diagnosen är i regel klinisk. Förekomst av fluktuation, purulent sekretion, deformering eller missfärgat brosk talar för abscess eller nekrotiserande kondrit…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…andel av fallen. I en ultraljudsserie med 877 patienter hade 49,9 procent gluteal tendinopati, 20,2 procent bursit och 29,1 procent förtjockning eller…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…Bristande extern validitet är något annat: en korrekt skattad effekt i studiepopulationen behöver inte kunna generaliseras till exempelvis äldre, multisjuka eller patienter med annan baslinjerisk…

ArtikelEKG-boken
Hur en pacemaker fungerar

…via gap junctions) kommer impulsen spridas till resten av myokardiet. Vid stimulering i kammarmyokardiet kommer impulsen spridas helt eller delvis utanför retledningssystemet vilket går långsamt…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…extern otit Smärta, spridning av infektion Litet eller osamarbetsvilligt barn Rörelse ger skada Förberedelser och utrustning Otoskopi: otoskop med laddat batteri och rena engångstrattar i…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…är således inte synonymt med en känsla av press och inte heller med förhöjt kortisol; en infektion, blödning eller hypoglykemi kan aktivera samma effektorsystem utan…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…och vid måttlig eller svår hypotermi värmas aktivt, i första hand med extern värme. Bradykardi, hypotoni och förmaksflimmer är ofta fysiologiska konsekvenser av hypotermin och…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…är en kombination av anatomiskt smalare benkanal, åldersrelaterad vävnadsförändring och kronisk låggradig inflammation. Tårpunktsstenos förekommer ofta tillsammans med canaliculusstenos, ögonlockslaxitet eller felställning. I äldre material…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…I en systematisk översikt var nyligt kokainbruk associerat med ungefär femfaldigt högre odds för ischemisk stroke, intracerebral blödning eller subaraknoidalblödning [2]. Riskerna påverkas av administreringssätt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…condylomata acuminata eller anogenitala vårtor, är benigna epiteliala proliferationer orsakade av HPV. HPV typ 6 och 11 påvisas i omkring 90 procent av kondylom och…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…eftersom syndromet varken är begränsat till klassiska neuroleptika eller till psykiatrisk behandling. I en populationsbaserad studie av nästan 300 000 personer som förskrivits antipsykotika diagnostiserades…

ArtikelÖron-näsa-hals
Salivläckage: orsaker och behandling

…omfattar: sialocele och extern salivfistel från parotis eller parotisgången orokutan fistel från munhålan faryngokutan fistel efter larynx eller hypofarynxkirurgi salivkontamination av rekonstruktionssår i huvud och…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…abstinens eller annan kritisk sjukdom. I ett internationellt register med 1 010 fall bedömda av kliniska toxikologer var 76 procent relaterade till avsiktlig exponering och…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…SSRI förgiftning ger vanligen inga eller lindriga symtom, främst illamående, kräkning, tremor, somnolens, takykardi och lätt serotonerg neuromuskulär påverkan. I en toxikologisk kohort med 469…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…perception av ett ljud utan motsvarande extern ljudkälla. Ljudet kan beskrivas som ringande, susande, pipande, brummande, klickande eller pulserande. Det kan uppfattas i ett eller…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…ger mindre skydd. Blodvolymen är liten i absoluta tal. En till synes måttlig yttre blödning kan motsvara en stor andel av cirkulerande volym. Sympatikuspåslag kan…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…graden av cerumenansamling [4]. Personer med hörapparat bör ändå få hörselgångarna inspekterade regelbundet, eftersom även en måttlig vaxansamling kan försämra apparatens funktion eller täppa till…

ArtikelPreklinisk
Kriterier för orsakssamband

…syfte Formaliseringen av orsaksbedömning i frånvaro av experiment växte fram ur tobakskontroversen på 1950 och 1960 talen och ur Doll och Hills studier av rökning…

ArtikelPreklinisk
Kaliumhomeostas

…paralys och störningar i hjärtats retledningssystem. Den extracellulära kaliumpoolen utgör endast en liten del av kroppens totala förråd. Ett tillskott eller en förlust på några…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…rörelser; de som misslyckas gör det oftast för att patienten spänner sig av smärta eller för att undersökaren drar hårdare i stället för långsammare. Neurovaskulär…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…som kan erbjudas av bystanders (lekmän som bevittnar hjärtstoppet eller kallas till hjärtstoppet). BLS innebär användning av bröstkompressioner, samt eventuellt ventilation och automatisk extern defibrillator …

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…retention. Rökning ska efterfrågas vid hematuri. Sexualanamnes tas utan antaganden om kön eller praktik; provtagningslokal styrs av exponerad anatomi, eftersom enbart urinprov missar rektala, faryngeala…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…allvarlig dos av ett ämne som adsorberas till kol, förutsatt att luftvägen är intakt eller skyddad. Ventrikelsköljning bör i princip inte användas. Tarmsköljning är en…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinal motilitet och glatt muskelfunktion

…Muscularis externa består i huvuddelen av mag–tarmkanalen av ett inre cirkulärt och ett yttre longitudinellt muskellager. Kontraktion av cirkulär muskulatur minskar lumendiametern och skapar…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…expiration är det högre. När flödet upphör, exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…defekten tar sig blod ut genom aorta och in i kärlväggen som successivt dissikeras av blodet. Själva dissektionen kan förlöpa mellan intima och media eller…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…vävnad, cellpopulation eller experimentell preparation. Exempel är kontraktionskraft i en isolerad muskel, enzymaktivitet, jonkanalens öppningssannolikhet, förändring av systoliskt blodtryck eller procentuell tumörreduktion. Kurvan går vanligen…

ArtikelPreklinisk
Glatt muskulaturs histologi

…framför allt kontraktila skikt i kärl och hålorgan, där den reglerar lumendiameter, transport, tömning och organvolym. Histologiskt kännetecknas den av tätt ordnade celler med centrala…

ArtikelPreklinisk
Grampositiva kocker

…Skillnaden framträder tydligt vid misstänkt ventrikulit eller meningit hos patienter med externt ventrikeldränage. Odlingsfynd av S. aureus , enterokocker eller streptokocker talar då starkt för infektion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…vid tryckpneumothorax, hypovolemi och tamponad. Höga ventilationstryck kan förvärra en pneumothorax till tryckpneumothorax. Användning av låga tidalvolymer kan förbättra perfusionen i dessa situationer. Åtgärder vid…

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…blåskroppen mot nedre delen av bukhålan. Apex är riktat anteriort och övergår i medianligamentet mot naveln. Kroppen utgör den största, eftergivliga reservoardelen. Fundus, eller basen…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…AV fistel, genomgången axillarutrymning eller lymfödem. Extremitet med pares eller kraftig svullnad. Trombosmisstänkt eller tidigare tromboflebitisk ven. Intraosseös infart (absoluta i det aktuella benet): Fraktur…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Polymyalgia rheumatica och jättecellsarterit

…artärer, framför allt aortabågens grenar och de extrakraniella grenarna av arteria carotis externa. Polymyalgia rheumatica är ett inflammatoriskt tillstånd i skulder och bäckengördelns periartikulära strukturer…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…orsakas av hypovolemi, hög afterload, nedsatt kontraktilitet, kort diastole, högerkammarsvikt eller mekaniskt inflödeshinder. Omvänt kan en hög EF förekomma trots låg absolut slagvolym, exempelvis i…

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…mediator) eller för en gemensam effekt av båda (en kollider) inför systematiskt fel i stället för att avlägsna det. Ett högt R² eller ett litet…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…behov av bakre tamponad eller terapisvikt kräver akut ÖNH bedömning och vanligen inläggning. Endoskopisk artärligatur eller endovaskulär embolisering övervägs när kauterisering och tamponad inte ger…