59 träffar

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…Handryggen fungerar för tunnare katetrar. Undvik nedre extremiteten hos vuxna. Vid chock och kollaberade kärl är armvecket eller v. jugularis externa de kärl som oftast…

ArtikelEKG-boken
Hur en pacemaker fungerar

…positiva polen av själva pacemaker dosans hölje och den negativa polen är placerad på elektrodspetsen. Elektronerna transporteras en längre sträcka vid unipolär pacing (de skall…

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…Den externa uretrasfinktern består av tvärstrimmig muskulatur och innerveras somatiskt via nervus pudendus. Bäckenbotten, framför allt levator ani komplexet, stabiliserar blåshals och uretra och kan…

ArtikelOftalmologi
Hordeolum (vagel): handläggning i primärvården

…misstanke om orbital cellulit. Diffus rodnad och svullnad utan orbitala tecken kan vara preseptal cellulit och ska handläggas som en separat infektion. Remiss till ögonläkare…

ArtikelNeurologi
Subaraknoidalblödning: diagnostik och akut handläggning

…Hg rimligt hos hypertensiva patienter, förutsatt att hypotension och försämrad cerebral perfusion undviks. Akut symtomgivande hydrocefalus behandlas med externt ventrikeldränage. Aneurysmet bör ockluderas så tidigt…

ArtikelPreklinisk
Grampositiva kocker

…med externt ventrikeldränage. Odlingsfynd av S. aureus , enterokocker eller streptokocker talar då starkt för infektion. KNS kan däremot vara förenligt med både klinisk infektion och…

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…att sambandet är linjärt, och är känslig för enstaka extremvärden, som kan skapa eller radera ut ett samband nästan på egen hand. Spearmans rho beräknas…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…svår immunsuppression eller misstänkt nekrotiserande extern otit [1,5]. Om förbättring uteblir inom 48 till 72 timmar ska diagnos, följsamhet, droppteknik och hörselgångens öppenhet omprövas…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut mediaotit och extern otit

…1][3]. Extern otit behandlas i första hand med smärtlindring och lokalverkande antibakteriellt preparat i kombination med glukokortikoid i 7 till 10 dagar ; ciprofloxacin är…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…intussusception, stannar i rektum eller analkanalen och ger främst obstruerad defekation, ofullständig tarmtömning eller fekal inkontinens. Diagnosen extern prolaps är i första hand klinisk. Patienten…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…lokaliserad trombos i det yttre hemorrojdalplexat. Termerna perianal trombos och trombotiserad extern hemorrojd är anatomiskt mer korrekta, eftersom förändringen vanligen innehåller koagulerat blod i en…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…handläggningen. Högenergiskador är ofta förenade med metafysär komminution, ledyteimpaktion, fibulafraktur och uttalad mjukdelsskada. De ska som regel behandlas stegvis med tidig grovreposition, temporär fotledsöverbryggande extern…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…jämförelse, utfall och uppföljningstid. Granska därefter intern validitet, effektmått och precision, följt av extern validitet och samlad evidens. För randomiserade studier är centrala frågor om…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…fall. Excisionell hemorroidektomi ger lägst recidivrisk men mer postoperativ smärta och fler komplikationer. Den används främst vid betydande externa komponenter, kombinerad intern och extern sjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…liknar extern otit och kronisk otit. Uteblivet svar på adekvat behandling, blodig sekretion, nytillkommen facialispares eller benförstörelse ska därför leda till skyndsam biopsi och bilddiagnostik…

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…Vanliga utlösande faktorer är piercing genom brosk, trauma, kirurgi, brännskada och spridning från extern otit. Diagnosen är i regel klinisk. Förekomst av fluktuation, purulent sekretion…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…och gluteus minimustendinopati, ibland med partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och extern coxa saltans. Isolerad bursit är ovanlig [1]. Diagnosen är i första hand…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…odds i exponerade och oexponerade Approximerar RR vid sällsynta utfall men kan annars ligga längre från 1 Incidensratkvot, IRR Kvot mellan händelser per persontid Relevant…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinal motilitet och glatt muskelfunktion

…ventrikeln lagrar och mal, tunntarmen prioriterar blandning och absorption, medan kolon kombinerar långsam transit med episodiska massrörelser. Muscularis externa består i huvuddelen av mag–tarmkanalen…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller extern…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…och bäst översikt. Spolning: 30–60 mL spruta med mjuk spolkateter eller elektrisk öronspolare med tryckbegränsning, kroppsvarmt vatten eller koksalt ( 36–37 °C ), rondskål, handduk…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…mer eller mindre permanenta celler. Dagens analysmetoder är extrent känsliga och kan därför upptäcka mycket små mängder hjärtprotein i blodet. Detta har medfört att vi…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…en intern eller extern påverkan som hotar, eller bedöms kunna hota, organismens funktionella stabilitet. Stressreaktionen är den integrerade neurala, autonoma, endokrina, immunologiska och beteendemässiga respons…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…och risk för hjärtstopp. Patienten ska skyddas mot fortsatt värmeförlust, hanteras varsamt och vid måttlig eller svår hypotermi värmas aktivt, i första hand med extern…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…major. Den ska inte placeras över crista iliaca och får inte fördröja transport, transfusion eller definitiv blödningskontroll. En hemodynamiskt instabil patient handläggs med traumateam, hemostatisk…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, tetanusbedömning och kirurgisk revision…

ArtikelOrtopedi
Diafysär underbensfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…skelettskada och mjukdelsskada. Akut handläggning prioriterar öppet sår, kärlskada och hotande kompartmentsyndrom framför detaljerad frakturklassifikation. Undersök och dokumentera hud, samtliga fyra muskelloger, distal cirkulation och…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…med extern eller mekanisk endoskopisk dakryocystorinostomi, DCR. Ballongdilatation är ett alternativ vid utvalda partiella stenoser men har otillräcklig effekt vid komplett obstruktion. Anatomisk öppenhet och…

ArtikelNeurologi
Idiopatisk normaltryckshydrocefalus (iNPH): diagnostik och behandling

…inte behandlingsbar iNPH. Vid kvarstående diagnostisk osäkerhet kan upprepad tappning, lumbal infusionstestning eller extern lumbaldränage övervägas vid specialiserat centrum. Behandlingen är likvordivergerande kirurgi, vanligen ventrikuloperitoneal…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…troponin och kreatinkinas efter klinisk bild. Bensodiazepiner är förstahandsbehandling vid agitation, kramper och uttalad sympatikusstimulering. Hypertermi kräver omedelbar sedering och aktiv extern kylning. Bröstsmärta handläggs…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…personen inte tidigare exponerats för. Patofysiologi med betydelse för handläggningen HPV infekterar basala keratinocyter och replikerar i takt med epitelets differentiering. De virala proteinerna från…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…aktiv extern kylning vid hypertermi och behandling av komplikationer. Bensodiazepiner är särskilt motiverade vid agitation eller katatona drag. Bromokriptin, amantadin och intravenöst dantrolen kan övervägas…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…behandling med temporär extern fixation tills mjukdelarna återhämtat sig. Tidigt rörelseuttag bör eftersträvas efter stabil fixation. Belastningen individualiseras efter fraktur, fixation, benkvalitet och radiologisk läkning…

ArtikelÖron-näsa-hals
Salivläckage: orsaker och behandling

…sialocele och extern salivfistel från parotis eller parotisgången orokutan fistel från munhålan faryngokutan fistel efter larynx eller hypofarynxkirurgi salivkontamination av rekonstruktionssår i huvud och hals…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…Alla misstänkt utlösande läkemedel ska sättas ut. Lindriga fall handläggs med observation, vätska och vid behov bensodiazepin. Vid temperatur över 39 °C i kombination med…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…de pointes och kramper. Alla avsiktliga intag ska bedömas på akutmottagning. Handläggningen baseras på ABCDE, riktad anamnes, upprepade neurologiska undersökningar, temperaturmätning, blodprover och 12 avlednings…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…rutinmässig behandling av primär tinnitus. Bakgrund och epidemiologi Tinnitus definieras som medveten perception av ett ljud utan motsvarande extern ljudkälla. Ljudet kan beskrivas som ringande…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…och allvarligt tecken. Aktivera traumateam tidigt och involvera anestesi, barnkirurgi eller traumakirurgi, radiologi och vid behov neurokirurgi. Stoppa extern blödning med direkt kompression, sårpackning och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…ska hörselgången undersökas och riskfaktorer kartläggas, särskilt misstänkt trumhinneperforation, plaströr, tidigare öronkirurgi, hörselgångsstenos eller exostoser, pågående extern otit, ensidigt hörande öra, diabetes, immunsuppression och antikoagulantiabehandling…

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…flackare och förskjuter dem kaudalt, vilket ökar thorax vertikala dimension. Samtidigt lyfter de externa interkostalmusklerna revbenen. Övre revben och sternum rör sig framåt och uppåt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…mortalitet. Det är viktigt att känna igen detta tillstånd samt att kunna ombesörja den initiala handläggningen eftersom de första timmarna är avgörande för prognosen. Patofysiologi…

ArtikelPreklinisk
Kriterier för orsakssamband

…kausal effekt finns, och faktorn måste hanteras (till exempel genom betingning) för att en oförvirrad effekt ska kunna skattas [1,3]. Extern validitet, det vill…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…Den externa dosen är inte nödvändigtvis proportionell mot koncentrationen vid effektstället. Absorptionsgrad, distributionsvolym, clearance, proteinbindning och aktiv transport kan skilja sig mellan individer och förändras…

ArtikelPreklinisk
Glatt muskulaturs histologi

…I mag–tarmkanalen bildar cellerna vanligen ett inre cirkulärt och ett yttre longitudinellt skikt i muscularis externa. Deras samordnade aktivitet ger segmentering, peristaltik och sfinkterfunktion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…hypovolemi skall vätska och blodprodukter (plasma, erytrocyter, trombocyter) administreras omedelbart. Överväg att injicera tranexamsyra 1 g iv vid misstanke om blödning. Synliga externa blödningskällor skall…

ArtikelPreklinisk
Kaliumhomeostas

…tolkas som resultatet av både extern balans och transcellulär fördelning , inte som ett direkt mått på total kaliumhalt. Kroppens kaliumförråd och fördelning mellan vätskerum Det…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Polymyalgia rheumatica och jättecellsarterit

…är den vanligaste primära vaskuliten hos vuxna och drabbar stora och medelstora artärer, framför allt aortabågens grenar och de extrakraniella grenarna av arteria carotis externa…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…ventrikelns externa slagvolymarbete . Den slutsystoliska tryck–volymrelationen, ESPVR, sammanbinder slutsystoliska punkter vid varierande belastning. Dess lutning, Ees , används som mått på kammarens slutsystoliska elastans och…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…britskanten. En vikt på 3–5 kg fästs vid handleden. Efter 10–20 minuter har muskulaturen tröttats ut och leden glider oftast på plats spontant…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…hjärtstoppet eller kallas till hjärtstoppet). BLS innebär användning av bröstkompressioner, samt eventuellt ventilation och automatisk extern defibrillator (AED). Koronart perfusionstryck, koronor perfusionsgradient (coronary perfusion pressure…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…extern sveda: erytem, fissurer, herpesblåsor, lichen, flytning, slemhinneatrofi Gynekologisk undersökning vid flytning, blödning eller bäckensmärta; ömhet vid portioförskjutning talar för bäckeninfektion Hos män: meatus och…

ArtikelAkutsjukvård
Akut förgiftning: initialt omhändertagande

…Initial handläggning ska därför prioritera vitalfunktioner framför fullständig toxikologisk diagnostik [2]. Farmakokinetiken kan förändras vid överdos. Fördröjd ventrikeltömning, antikolinerg effekt, depåberedningar, bezoarbildning, mättad metabolism och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…samtidig trombocythämning och eventuell överdosering. Kärlanatomi av betydelse för handläggningen Näsan försörjs av både arteria carotis externa och interna. Arteria sphenopalatina och arteria palatina major…