…en serie med 218 klorpromazinintoxikationer var centralnervös depression den vanligaste manifestationen. Cirka 23 procent vårdades på intensivvårdsavdelning och 15 procent intuberades [1]. Vid ren prometazinintoxikation…

Sammanfattning Förgiftning med nyare antidepressiva omfattar framför allt selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), serotonin och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI), bupropion, mirtazapin, trazodon samt multimodala serotonerga läkemedel som vortioxetin och…

…inom förgiftningar. Ge antidot direkt vid rimlig misstanke om förgiftning. Dekontaminering Ta av kläder som kan vara kontaminerade med toxin. Skölj (med NaCl) hud och…

…SSRI förgiftning ger vanligen inga eller lindriga symtom, främst illamående, kräkning, tremor, somnolens, takykardi och lätt serotonerg neuromuskulär påverkan. I en toxikologisk kohort med 469…

…diagnostiskt, särskilt vid blandförgiftning. Basal provtagning omfattar blodgas med laktat, elektrolyter, kreatinin, glukos och vid behov leverprover, kreatinkinas, troponin, osmolalitet, graviditetstest samt riktade koncentrationsbestämningar. Paracetamolkoncentration…

…osäker och korrelerar sämre med komplikationer än kliniskt tillstånd och EKG. En expertbaserad prehospital riktlinje rekommenderar sjukhusbedömning efter avsiktligt intag oavsett uppgiven mängd samt efter…

…luftvägshantering och avancerad behandling [3]. Upprepad dosering av medicinskt kol är en eliminationsfrämjande behandling, inte enbart dekontaminering. Den bör främst övervägas vid livshotande förgiftning med…

…kontaminerad miljö samt vid behov avklädning och hud eller ögonspolning, med skydd för personalen. Toxidrom ger en tidig mekanistisk hypotes. Mios, bradypné och medvetandesänkning talar…

…men förgiftningar kan fortfarande förekomma genom äldre läkemedelsförråd eller preparat införskaffade utomlands. Den kliniska bilden kombinerar ett klassiskt opioidtoxidrom med mios, medvetandesänkning och hypoventilation, samt…

…mycket hög medan intracellulär och cerebral exponering ännu är begränsad. Vid kronisk förgiftning kan en lägre serumkoncentration motsvara betydligt högre vävnadskoncentration och allvarligare klinik [3…