…ansikte, hals eller tunga är särskilt riskfyllda på grund av hotande luftvägsödem. Exotiska ormbett Exotiska giftormar hålls i privat ägo och inom zoologisk verksamhet. En…

…stora hemorragiska lesioner eller tecken på inklämning ska omedelbart bedömas vid centrum med neurokirurgi och interventionell neuroradiologi. Dekompressiv kirurgi kan vara livräddande vid hotande inklämning…

…varierar och måste kontrolleras inför behandlingsbeslut. Tilltagande dysfagi, svag hoststöt, sekretstagnation, ortopné, svårighet att tala i hela meningar eller fallande vitalkapacitet ska handläggas som hotande…

…med fokus på vuxna med förvärvad, huvudsakligen hyporegenerativ anemi. Medfödda hemoglobinopatier, primära hemolytiska anemier, aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom och andra primära benmärgssjukdomar behandlas som differentialdiagnoser…

…ska hörselgången undersökas och riskfaktorer kartläggas, särskilt misstänkt trumhinneperforation, plaströr, tidigare öronkirurgi, hörselgångsstenos eller exostoser, pågående extern otit, ensidigt hörande öra, diabetes, immunsuppression och antikoagulantiabehandling…

…vilket ger vasokonstriktion samt inotrop och kronotrop effekt på hjärtat. Detta ökar hjärtats belastning och förvärrar situationen. Smärta behandlas med morfin, nitrater och beta blockerare…

…indikation, läkemedel som orsakar eller förvärrar symtom, preparat med stor risk för allvarlig skada och preventiva behandlingar vars förväntade tid till nytta överstiger patientens prognos…

…faktor eller bara försämring? Skilj mellan en rörelse som utlöser en ny attack och en rörelse som bara förvärrar redan pågående yrsel . En patient med…

…Stillastående tårvätska, slem och cellrester ger en miljö där bakterier kan växa. Infektionen orsakar i sin tur slemhinnesvullnad, granulationsvävnad och fibros som förvärrar obstruktionen. Därmed…

…och kontrollerad tillförsel, inte att syrgas undanhålls. Bleomycinbehandling i anamnesen — hyperoxi ökar risken för lungtoxicitet. Håll saturationen i nedre delen av målintervallet. Paraquatförgiftning — syrgas förvärrar…

…förvärvar perforin, granzymer och förmåga att döda infekterade målceller, medan CD4⁺ celler utvecklar skilda hjälparprogram. B celler kan efter BCR medierad antigenigenkänning bilda plasmablastceller och…

…för proximal total ocklusion) på EKG och ju fler kardioprotektiva läkemedel, desto lägre risk. Takykardi, anemi och hypotension förvärrar situationen vid akut koronart syndrom eftersom…

…jästsvampar. Resistens kan vara intrinsisk, det vill säga artspecifik och konstitutiv, eller förvärvad. Förvärvad resistens uppkommer genom mutationer eller genom horisontell genöverföring via plasmider, transposoner…

…i denna ordning: debut (plötslig eller gradvis, och vad patienten gjorde), karaktär (tryckande, rivande, brännande, huggande), utstrålning , duration , vad som förvärrar och lindrar (ansträngning, andning…

…i sig omedelbara blödningsorsaker. Primär blödning och sekundär hjärnskada Själva orsaken till SAB ska skiljas från de processer som senare förvärrar hjärnskadan. Den primära händelsen…

…av patienterna och medelåldern var 58 år. Material från specialistkliniker överrepresenterar dock strukturell tårvägssjukdom jämfört med oselekterade patienter i allmän ögonverksamhet [1]. Primär förvärvad ductus…

Sammanfattning Antifosfolipidsyndrom (APS) är en förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen…

Sammanfattning Schistosomiasis är en kronisk trematodinfektion som förvärvas när cercarier penetrerar huden vid kontakt med kontaminerat sötvatten. Globalt är mer än 230 miljoner människor infekterade…

Sammanfattning Histoplasmos orsakas av dimorfa svampar i släktet Histoplasma och förvärvas vanligen genom inhalation av konidier från jord som berikats med fågelspillning eller fladdermusguano. Sjukdomen…

Sammanfattning Neurocysticerkos orsakas av larvstadiet av Taenia solium och förvärvas genom fekal oral ingestion av parasitägg från en människa med intestinal bandmaskinfektion, inte genom att…

Sammanfattning MRSA är Staphylococcus aureus med förvärvad resistens mot i princip alla vanliga beta laktamantibiotika. Ett positivt MRSA prov kan representera bärarskap, lokal infektion eller…

…förvärvad klonal stamcellssjukdom som orsakas av en somatisk mutation, vanligen i PIGA. Brist på glykosylfosfatidylinositol (GPI) gör att blodceller saknar bland annat komplementregulatorerna CD55 och…

Sammanfattning Multifokal motorisk neuropati (MMN) är en sällsynt, förvärvad och immunmedierad neuropati som nästan enbart drabbar motoriska nervfibrer. Typiskt ses långsamt eller trappstegsvis progredierande, asymmetrisk…

…nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar. Diagnosen bygger på förenlig klinisk bild och…

…framför allt när tydlig förvärvad orsak saknas. Utredningen utgår från fenotyp och objektiva fynd och kan omfatta puriner och pyrimidiner i urin samt bred metabolisk…

…syndrom med förvärvad objektiv nedsättning i minst en kognitiv domän, samtidigt som självständigheten i vardagen i huvudsak är bevarad. Diagnosen är etiologiskt neutral och ska…

…off label och evidensen är huvudsakligen observationsbaserad. Klonazepam kan övervägas vid farliga eller funktionsnedsättande episoder, men risken för sedering, fall, beroende och förvärrad sömnapné måste…

…annan fysiologisk belastning. Tillståndet utvecklas under ett relativt kort tidsförlopp och varierar typiskt över timmar eller dagar. Symtomen förvärras ofta kvälls och nattetid. Kärnsymtomet är…

…Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men diagnosen kräver aktiv uteslutning av hypoplastiskt myelodysplastiskt syndrom (MDS), paroxysmal nokturn hemoglobinuri (PNH), läkemedelsutlöst benmärgsskada och ärftliga benmärgssviktsyndrom…

…saknar effekt och kan förvärra leverpåverkan eller blödningsrisk. Det finns ingen etablerad specifik läkemedelsbehandling mot värmeslag [2]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Hypertermi och feber har…

…rinit, ofta med konjunktivit och astma. Symtomen förekommer vanligen året runt, kan förvärras under höst och vinter och är ofta mest uttalade i sovrumsmiljö. Diagnosen…

…och antibiotikabehandling ska då påbörjas omedelbart [3]. Definitioner och klassifikation Divertikel, divertikulos och divertikulit En kolondivertikel är en förvärvad utbuktning av mukosa och submukosa genom…

…orsaker till AV block, se ovan) och status bör man kontrollera troponin I/T för att utesluta ischemisk orsak till AV block. Holter EKG är…

…oförklarad leverpåverkan även utan utlandsresa. I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt…

…är oftast perinatalt förvärvad. Sen sepsis är oftare samhälls eller vårdrelaterad. Prematuritet, mycket låg födelsevikt, långvarig vattenavgång, intraamniotisk infektion, centrala infarter och långvarig intensivvård ökar…

…Doser under 0,5 mg kan paradoxalt förvärra bradykardin och ska undvikas. Atropin verkar på sinusknutan och AV noden och är därför verkningslöst — ibland skadligt…

…NSAID och acetylsalicylsyra ska undvikas. Paracetamol kan användas restriktivt, men kan förvärra transaminasstegring och ska undvikas vid betydande leverpåverkan. Bakgrund och epidemiologi Dengue orsakas av…

…Frätande ämne (syra, alkali) — försvårar endoskopisk bedömning och ger kräkning Medicinskt kol Petroleumprodukter — kräkning med kemisk pneumonit som följd Medicinskt kol Tarmobstruktion, ileus eller misstänkt…

…kan bli lägre. U vågen Ingen effekt QT (QTc) intervallet QT och QTc intervallet förlängs. Arytmier Disopyramid kan inducera eller förvärra ventrikulära arythmier, såsom ventrikeltakykardi…

…utesluter inte DVT. Smärta och svullnad på fotrygg ses vid diabeteskomplikationen Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen. Infektioner …

…i skåp avsedda för ändamålet. Verksamheten ska ha beräknat vilka kemikalievolymer som får förvaras. Brandfarliga produkter ska förvaras enligt gällande sjukhusövergripande rutin. Riskbedömningen behöver omfa

…höga tryck försämrar venöst återflöde vid tryckpneumothorax, hypovolemi och tamponad. Höga ventilationstryck kan förvärra en pneumothorax till tryckpneumothorax. Användning av låga tidalvolymer kan förbättra perfusionen…

…Vid non inferiority och ekvivalens är nollhypotesen inte ”ingen skillnad”. Marginalen Delta ska vara kliniskt försvarbar, baserad på tidigare effektdata och vald så att en…

…Ingen skala, ingen biomarkör och ingen algoritm förutsäger tillförlitligt vem som kommer att ta sitt liv. Uppgiften är därför inte att gissa framtiden utan att…

…i vävnad Candida tillhör ofta den egna mikrobiotan och blir invasiv efter mikrobiotastörning eller barriärskada. Aspergillus, Cryptococcus och endemiska svampar förvärvas däremot huvudsakligen genom inhalation…

…laktat och metabol acidos. Samtidigt utvecklas en komplex traumainducerad koagulopati genom vävnadsskada, hypoperfusion, endotelaktivering, trombocytdysfunktion och rubbad fibrinolys. Koagulopatin förvärras av: utspädning med kristalloider och…

…titreras försiktigt eftersom hallucinationer och ortostatism kan förvärras. REM sömnbeteendestörning behandlas i första hand med säkerhetsåtgärder i sovmiljön och melatonin. Bakgrund och epidemiologi Lewybodydemens (engelska…

…osteomyelit, ledinfektion, bakteriemi och endokardit. VRE avser enterokocker med förvärvad vankomycinresistens, framför allt Enterococcus faecium och mer sällan E. faecalis . VanA ger typiskt höggradig resistens…

…rörelsebehov och obehag i benen som utlöses eller förvärras av vila, lindras av rörelse och är tydligast kvälls eller nattetid. Diagnosen är klinisk och förutsätter…

…kan framför allt användas för att utesluta nyligen förvärvad infektion när aviditeten är hög. Hos immunsupprimerade och vid organmanifestation krävs ofta direktdiagnostik med PCR från…

…prioritera korrigering av hypoxi och hypotension, eftersom sekundära fysiologiska insult kan förvärra hjärnskadan. Bedöm med strukturerad traumaundersökning, upprepad Glasgow Coma Scale (GCS), pupillstatus och fokalneurologi…

…Akut förvärvad pares hos barn, yngre vuxna, patienter med progressiva symtom, multipla kranialnervsbortfall eller andra neurologiska fynd ska utredas skyndsamt med MR av hjärna och…

…och flera andra tillstånd kan ge förvärvad sänkning. Direkta orala antikoagulantia (DOAK) kan i stället ge falskt normal eller förhöjd aktivitet, beroende på läkemedel och…

…enda anfall vid hög återfallsrisk. Läkemedlet väljs utifrån syndrom och anfallstyp, eftersom exempelvis karbamazepin och oxkarbazepin kan förvärra absensanfall och myoklonier. Vid ren barndomsabsensepilepsi är…

…bör undvikas eller skjutas upp vid klinisk blödning eller förvärvat von Willebrands syndrom. Vid CALR muterad lågrisk ET och trombocyter över 1 000 × 10^9/L…

…inte sugförmågan, medan gomspalt försvårar undertrycksbildning och ofta kräver en komprimerbar specialflaska. Mikrognati, glossoptos och luftvägsobstruktion talar för Robinsekvens och kräver särskild luftvägsutredning. Behandlingen sträcker…

…aldosteronsystemet (RAAS) och kaliumsparande diuretika används endast undantagsvis eftersom de kan förvärra hypotension, saltförlust och akut njurskada [1,3]. Bakgrund och epidemiologi Bartters syndrom är…

…peritoneum ger skarpare, väl lokaliserad smärta. Smärtan förvärras av rörelse, hosta och stötar. Patienten ligger ofta stilla och andas ytligt. Lokal eller generell muskelförsvarsspänning kan

…Bakgrund och epidemiologi Terminologi Litteraturen använder ett stort antal delvis överlappande begrepp, vilket försvårar jämförelser mellan studier. Den moderna och mest användbara termen är nekrotiserande…

…proteaser och transkriptionsfaktorer kan också packas i virionen när de behövs omedelbart efter inträdet. Ett viralt hölje förvärvas genom avknoppning från värdcellens plasmamembran eller från…