…anliggning mot ögat bidrar till transporten genom tårpumpen. Förvärvad tårvägsstenos omfattar anatomisk förträngning eller obstruktion som utvecklats efter födelsen. Artikeln behandlar vuxna och inkluderar: Tårpunktsstenos…

…är en förvärvad immunbristsjukdom som påverkar T cellsfunktionen och som obehandlad kan utvecklas till aids med opportunistiska infektioner. Tillståndet kan vara symtomfritt eller ge ospecifika…

Sammanfattning Antifosfolipidsyndrom (APS) är en förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen…

…är Staphylococcus aureus med förvärvad resistens mot i princip alla vanliga beta laktamantibiotika. Ett positivt MRSA prov kan representera bärarskap, lokal infektion eller invasiv infektion…

Sammanfattning Paroxysmal nokturn hemoglobinuri (PNH) är en förvärvad klonal stamcellssjukdom som orsakas av en somatisk mutation, vanligen i PIGA. Brist på glykosylfosfatidylinositol (GPI) gör att…

…mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på vuxna med förvärvad…

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

…MMN) är en sällsynt, förvärvad och immunmedierad neuropati som nästan enbart drabbar motoriska nervfibrer. Typiskt ses långsamt eller trappstegsvis progredierande, asymmetrisk svaghet i enskilda perifera…

…impairment, MCI, är ett kliniskt syndrom med förvärvad objektiv nedsättning i minst en kognitiv domän, samtidigt som självständigheten i vardagen i huvudsak är bevarad. Diagnosen…

Sammanfattning Aplastisk anemi är ett sällsynt benmärgssviktsyndrom med cytopenier och hypocellulär benmärg utan malign infiltration eller uttalad fibros. Förvärvad aplastisk anemi är vanligen immunmedierad, men…

…I Sverige och övriga Europa orsakas lokalt förvärvad infektion främst av zoonotisk HEV genotyp 3, ofta efter exponering för otillräckligt upphettat griskött, viltkött eller inälvsprodukter…

…Misstanke bör väckas vid odiagnostiserade neurologiska tillstånd med fluktuerande eller fortskridande förlopp, selektiv talpåverkan eller ovanlig självvald kost, framför allt när tydlig förvärvad orsak saknas…

…vätska i mellanörat utan tecken på akut infektion. Tillståndet benämns i svenskt språkbruk också otosalpingit eller sekretorisk otit, och i internationell litteratur otitis media with…

…och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom, en infektion…

…fortfarande ovanlig. Förvärvad integrashämmarresistens kan däremot uppkomma vid långvarig viremi, särskilt om dolutegravir, bictegravir eller kabotegravir i praktiken är den enda fullt aktiva komponenten. Resistensutveckling…

…mer felbenägen eller beroende av strategier Demenssjukdom Objektiv förvärvad kognitiv eller beteendemässig försämring Nedsatt självständighet till följd av svikten Avancerad demens Uttalad svikt i flera…

…levnadsdygnen. Tidig sepsis, vanligen definierad som debut inom 72 timmar, är oftast perinatalt förvärvad. Sen sepsis är oftare samhälls eller vårdrelaterad. Prematuritet, mycket låg födelsevikt…

…akut laparotomi eller laparoskopi, och antibiotikabehandling ska då påbörjas omedelbart [3]. Definitioner och klassifikation Divertikel, divertikulos och divertikulit En kolondivertikel är en förvärvad utbuktning av…

…sådana arytmier sägs ha långt QT syndrom (LQTS). Lång QT tid är antingen medfödd eller förvärvad. Medfödd lång QT tid beror på mutationer i hjärtats…

…undgår immunförsvarets igenkänning och avdödning. Flykten uppstår genom flera samverkande mekanismer: förlust eller nedreglering av tumörantigen och HLA klass I, uttryck av hämmande immunkontrollpunkter som…

…tillhör mikroorganismen, inte den infekterade patienten. Den kan bero på kromosomala mutationer, förvärvade resistensgener, stabil genamplifiering eller varaktigt förändrad genreglering. Begreppet omfattar bakterier, svampar, virus…

…är central vid atypiska fynd, eftersom den avgör om patologin är axonal eller demyeliniserande. Förvärvad demyelinisering talar för en behandlingsbar inflammatorisk neuropati. Diabetes och prediabetes…

…brottpunkter och kromosomer Ursprung Konstitutionell eller förvärvad Förekomst från tidig utveckling respektive i en somatisk cellklon Distribution Icke mosaik eller mosaik Samma fynd i flertalet…

…Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med sannolikt samband med vård, ingrepp, produkt eller smittspridning Kolonisation…

…proteinuri, större kirurgi och flera andra tillstånd kan ge förvärvad sänkning. Direkta orala antikoagulantia (DOAK) kan i stället ge falskt normal eller förhöjd aktivitet, beroende…

…av Alzheimers sjukdom. Bakgrund och avgränsning Demens är ett kliniskt syndrom med förvärvad kognitiv eller beteendemässig försämring som påverkar självständigheten i vardagen. Globalt uppskattades 57…

…neurologiska tecken. Axel 2 beskriver sannolik etiologi, exempelvis genetisk, förvärvad eller idiopatisk [1]. Prevalensuppgifterna varierar betydligt beroende på åldersfördelning, diagnostiska kriterier och undersökningsmetod. En metaanalys…

…Positivt anti HCV visar genomgången eller aktuell infektion och ska följas av kvantitativt HCV RNA. Vid misstänkt nyligen förvärvad infektion ska HCV RNA analyseras även…

…ska förvärvad C1 inhibitorbrist övervägas och C1q analyseras. HAE med normal C1 inhibitor kräver specialistutredning, ofta med genetisk analys och systematisk uteslutning av mastcellsmedierat eller…

…är låga eller inadekvat normala. Hypogonadotrop hypogonadism kan indelas i: medfödd isolerad GnRH brist, med eller utan nedsatt luktsinne förvärvad organisk hypotalamus eller hypofyssjukdom funktionell…

…mediala ögonvrån, kvarstående diplopi eller oförklarad synnedsättning kräver ögonläkarbedömning och strukturerad uppföljning. Bakgrund och klassifikation Ögontrauma är en viktig orsak till förvärvad monokulär synnedsättning, särskilt…

…förvärvad autoimmun cytopeni som kännetecknas av ökad trombocytdestruktion och otillräcklig kompensatorisk trombocytproduktion. Termen purpura ingår inte längre i sjukdomsnamnet eftersom många patienter saknar purpura eller…

…vid smärta, blödning, hudförändring, flytning eller penetrationssvårighet, men ska genomföras stegvis och med uttryckligt samtycke. Behandla identifierade orsaker och välj åtgärder efter dominerande problem. Basen…

…nyligen förvärvad infektion när aviditeten är hög. Hos immunsupprimerade och vid organmanifestation krävs ofta direktdiagnostik med PCR från blod, cerebrospinalvätska, bronkoalveolärt lavage, fostervatten eller ögonvätska…

…tentoriekanten eller orbita. Bilateral pares efter trauma förbises lätt. Akut förvärvad pares hos barn, yngre vuxna, patienter med progressiva symtom, multipla kranialnervsbortfall eller andra neurologiska…

…av behandlade patienter, och det saknades bevis för att någon substans förbättrade andra kliniska utfall (såsom mortalitet eller stroke) jämfört med placebo [2]. Klass I…

…behandlingskrävande. Om sådana förlopp återkommer eller saknar tydlig lokal förklaring bör bakomliggande immunbrist övervägas. Primär och förvärvad immunbrist Immunbrist kan vara medfödd eller förvärvad. Bland…

…K brist, disseminerad intravasal koagulation (DIC), och vid närvaro av lupusantikoagulans eller specifika faktorhämmare (t.ex. förvärvad hemofili). Isolerad förlängning av APTT utan blödningssymtom, som…

…uppkommit i en gamet eller tidigt i embryogenesen och finns i alla eller en betydande andel av individens vävnader. En förvärvad numerisk avvikelse uppkommer senare…

…PCSK1 eller LEPR brist samt vid Bardet Biedls syndrom. Vanlig heterozygot MC4R brist är däremot inte en etablerad indikation för setmelanotid [6 8]. Förvärvad hypotalamisk…

…Benmärgssviktsyndrom Stamcells , telomer eller DNA reparationsdefekt Fanconis anemi och andra konstitutionella benmärgssvikter Fenokopior Förvärvad eller somatisk störning som efterliknar monogen IEI Cytokinantikroppar, somatiska signaleringsvarianter Autosomalt…

…inte riktade mutationer men selekterar de varianter som redan har eller förvärvar en överlevnadsfördel. Resistensmekanism Princip Kliniska exempel Enzymatisk inaktivering Läkemedlet hydrolyseras eller modifieras ESBL…

…inhemskt förvärvad poliomyelit eller viral hemorragisk feber. Detsamma gäller ett enstaka fall med exceptionell konsekvens, ovanlig resistensprofil eller misstänkt koppling till laboratorieexponering, livsmedelsproduktion eller bioterrorism…

…vissa biologiska läkemedel eller andra potenta immunsuppressiva medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade varierar incidensen mellan cirka 9 och 95 fall per 1…

…ventrombos, CVT, omfattar trombos i hjärnans durala venösa sinus samt kortikala eller djupa cerebrala vener. Tillståndet drabbar ofta yngre personer och kvinnor i fertil ålder…

…transplantation av solida organ eller hematopoetiska stamceller intag av kontaminerade livsmedel eller drycker laboratorieolycka mer sällan delning av injektionsutrustning Oralt förvärvad infektion kan ge hög…

…livsmedelsburna utbrott, men lokalt förvärvad infektion kan förekomma [3]. Smittvägar Smitta sker genom intag av sporulerade oocystor i fekalt kontaminerat vatten eller livsmedel. Följande livsmedel…

…Ärftliga former debuterar vanligen i barndomen, medan förvärvad central eller nefrogen diabetes insipidus dominerar hos vuxna [6]. Benämningen diabetes insipidus omfattar tillstånd med helt olika…

…mjuk och ärrfri icke retraherbarhet. Patologisk fimos innebär en förvärvad eller ärrig förträngning, vanligen med symtom eller lokala sjukdomstecken. Omkring 96 procent av nyfödda har…

…genom kontakt mellan hud eller slemhinna och infekterat genitalt sekret eller infekterad hud. Till skillnad från HSV 1, som ofta förvärvas oralt under barndomen men…

…CD4 tal under 350 celler/µl eller samtidig AIDS definierande sjukdom, oavsett CD4 tal. Personer med belägg för nyligen förvärvad infektion ska inte klassificeras som…

Sammanfattning Hjärntrötthet är en klinisk benämning på uttalad mental uttröttbarhet efter neurologisk sjukdom eller skada, framför allt stroke och traumatisk hjärnskada. Typiskt är att kognitiv…

…övervägas vid fortskridande fibrotisk sjukdom. Bakgrund och epidemiologi HP uppkommer genom en förvärvad immunreaktion mot inhalerade organiska eller kemiska antigen. Den äldre indelningen i akut…

…epifora, ett rodnat utstående tårpunktum och var eller konkrement som kan pressas fram ur punktum. Dakryocystit uppstår vanligen när en obstruktion i ductus nasolacrimalis orsakar…

…tidigare distal radiusfraktur, karpal fraktur eller annan handledsdeformitet ganglion, tumör, aberrant muskulatur eller annan lokal expansiv process ärftlig eller förvärvad polyneuropati transthyretinamyloidos. Diabetes är en…

…dock sannolikheten eller påverkar differentialdiagnostiken: medfödd eller förvärvad immunbrist HIV infektion organtransplantation eller långvarig immunsuppression autoimmun sjukdom, särskilt Sjögrens syndrom tidigare cytostatika eller strålbehandling Epstein…

…eller metabol sjukdom. Riktlinjer rekommenderar därför en medicinsk helhetsbedömning, inte enbart remiss direkt till assisterad befruktning [1]. Spermatogenesen påverkas av både genetisk sårbarhet och förvärvade…

…liktydigt med infektion och ska inte behandlas med systemiska antibiotika. Vid nyupptäckt MRSA eller VRE ska vårdhygien kontaktas skyndsamt, provsvaret dokumenteras och kommuniceras vid överflyttning…

…år, och vid subaraknoidal sjukdom ibland ett eller två decennier. Neurocysticerkos är en av de viktigaste förebyggbara orsakerna till förvärvad epilepsi i endemiska områden. Den…

Sammanfattning Njurinfarkt orsakas av akut ocklusion av huvudnjurartären eller en intrarenal artärgren. Tillståndet är ovanligt men sannolikt underdiagnostiserat eftersom symtomen liknar njursten, pyelonefrit och andra…