58 träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…distal ischemi hotad extremitet eller amputerad kroppsdel öppen fraktur öppen ledskada ögonskada kompartmentsyndrom omfattande vävnadsförlust eller kontamination. Pulserande blödning är ett starkt tecken på artärskada…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…är fraktur associerad och kräver ortoped. Höftluxation på nativ höft (till skillnad från protes) — hög risk för caputnekros och kärlskada; alltid ortoped, oftast narkos. Öppen…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…senskada eller efter sutur över led. Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…laterala kantalsenan. Den laterala kantalsenan delas i en övre och en nedre gren som fäster vid tuberculum orbitale på insidan av den laterala orbitakanten. Denna…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…vid bruten sträckapparat, öppen fraktur, fri osteokondral kropp, inkongruent ledyta eller tydlig separation, vanligen ledsteg över 2 mm eller frakturdiastas över 3 mm. Enkla tvärfrakturer…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…en äldre och ofta missvisande benämning på smärta över höftens utsida. Den kliniskt mer korrekta termen är större trokantersmärtsyndrom, på engelska greater trochanteric pain syndrome…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

…intraartikulärt hak över 1 mm, syndesmosfelställning, infektion, diabetes, rökning och högenergitrauma. Bakgrund och epidemiologi Fotledsfraktur definieras här som en akut fraktur som engagerar en eller…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

Över 90 % av akut ländryggssmärta är ospecifik och självbegränsande. Tidig radiologi förbättrar inte utfallet — degenerativa förändringar finns hos en stor andel helt besvärsfria personer och…

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

Sammanfattning Cervikal femurfraktur är en fraktur genom lårbenshalsen, vanligen intrakapsulär. Hos äldre uppkommer den oftast efter lågenergivåld i osteoporotiskt ben, medan yngre patienter vanligen har…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…är sällsynta, med rapporterade incidenser på cirka 1,37 respektive 0,68 per 100 000 personår. Quadricepsseneruptur drabbar oftast personer över 50 år, medan patellarseneruptur…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…med gipsbehandling. Kronologisk ålder ska därför ses som en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud, irreponibel felställning, cirkulationspåverkan…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…ryggmärgen, oavsett orsak. Bilden domineras av bilaterala motoriska bortfall nedanför skadenivån, en sensorisk nivå på bålen, och störd funktion i blåsa, tarm och sexualfunktion. Tillståndet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…normal nivå utesluter inte fibros eller cirros ASAT Hepatocellulär skada Finns även i skelettmuskel, hjärta och erytrocyter ALP Kolestas eller gallvägspåverkan Benomsättning, läkning av fraktur…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…vårdnivå och rimliga behandlingsmål. Den kroniska risken är dessutom kumulativ: skörhet ökar fallrisken, fallet ger en fraktur, frakturen utlöser sängläge och delirium, och sjukhusvistelsen genererar…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Lisfrancskada, Jonesfraktur och proximal stressfraktur i femte metatarsalbenet samt fraktur i stortån med rotationsfelställning eller intraartikulärt hak över 2 mm. Diagnosen baseras på skadeanamnes, inspektion…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…Traumatiska kärlskador ska misstänkas vid penetrerande trauma nära ett kärlstråk, högenergetiskt trubbigt trauma, luxation eller fraktur nära knä, armbåge eller bäcken, samt vid oförklarad blödning…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…Effekten varierar tiofaldigt mellan individer, och det enda sättet att hitta rätt nivå är att ge en liten dos, vänta tills den verkat och skatta…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…alltid hos personer över 65 år. Alfa 1 blockerare, antimuskarina läkemedel och beta 3 agonister har i genomsnitt liten effekt på själva nokturin och ska…

ArtikelOrtopedi
Proximal humerusfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…humerushuvudnekros och reoperation. Tydliga skäl för tidig ortopedisk operation är öppen fraktur, hotad hud eller kärlförsörjning, irreponibel frakturluxation, fraktur av humerushuvudets ledyta, uttalad tuberkeldislokation och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…DVT. Omkrets Mät svullnadens omkrets och jämför med motsvarande nivå på kontralateral sida. Vid DVT är det svullna benet oftast flera cm större (omkrets) än…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…intervention Nyligen genomgången kirurgi Trauma, fraktur Implantation av CVK, pacemaker, ICD, CRT, etc Immobilisering Sängliggande mer än vanligt, inklusive inläggning på sjukhus. Ryggmärgsskada Långvarigt sittande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…och år [2,3]. I selekterade högriskpopulationer har prevalenser över 10 procent rapporterats. Skillnaderna beror bland annat på underdiagnostik, olika diagnoskoder och varierande tillgång till…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…vuxna är fraktur, framför allt tibiadiafysfraktur, men syndromet förekommer också efter mjukdelskontusion utan fraktur, efter kärlskada med reperfusion, efter långvarigt tryck mot en extremitet vid…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…omfattar skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…mm på DT kan accepteras hos selekterade patienter, förutsatt bibehållen mekanisk axel och stabilt knä. Dislocerad ledfraktur, varus eller valgusinstabilitet, felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur…

ArtikelNeurologi
Cauda equina-syndrom: diagnostik och akut handläggning

Sammanfattning Cauda equina syndrom är ett kliniskt syndrom orsakat av påverkan på sakrala nervrötter, vanligen genom en stor central lumbal diskherniering. Nytillkommen blåsdysfunktion, tarmdysfunktion, nedsatt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…är en systemisk skelettsjukdom där låg benmassa och försämrad benkvalitet medför ökad risk för fragilitetsfraktur. Den kliniskt viktigaste konsekvensen är fraktur, inte ett enskilt bentäthetsvärde…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för T score vid lårbenshalsen [3]. En tidigare fraktur ungefär fördubblar…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…sådan metod. Indikationer Avlastning vid ileus, subileus eller ventrikelretention — den vanligaste indikationen på kirurgavdelning. Avlastning vid uttalade kräkningar där ventrikeln inte tömmer sig. Peroperativt och…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…hud, svullnad, frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…inversion och plantarflexion. Cirka 85 procent drabbar det laterala ligamentkomplexet, oftast ligamentum talofibulare anterius. Handläggningen ska först utesluta fraktur, luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…sjukdom och den vanligaste monogena orsaken till kronisk hypofosfatemi. Prevalensuppskattningarna varierar beroende på metod och population. En brittisk populationsstudie uppskattade prevalensen 2016 till cirka 15…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…Nytillkommen svår nack eller ryggsmärta efter trauma, neurologiska symtom eller misstanke om fraktur kräver medicinsk bedömning före fortsatt träning. Manipulation med hög hastighet och ytterlägesbelastning…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…blödning, känselstörning, käkledssymtom, ogynnsam fraktur, malocklusion och återfall. Patienten ska informeras om att känselpåverkan efter mandibulär sagittal osteotomi är vanlig tidigt och ibland kvarstår. Käkledsbesvär…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…neurofysiologisk påverkan, bestående känselbortfall eller otillräcklig effekt av rimligt prövad icke kirurgisk behandling. Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…knäskada, särskilt korsbandsskada, meniskskada eller intraartikulär fraktur varus eller valgusfelställning kvinnligt kön, framför allt efter menopaus ärftlighet och generaliserad artros långvarig exponering för tung knäbelastning…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…är elastiska och skelettet delvis ofullständigt förbenat. Ryggmärgsskada kan därför förekomma utan fraktur på konventionell radiologi eller DT [2]. Små barn har begränsad förmåga att…

ArtikelOrtopedi
Pertrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…förlorad självständighet, perioperativa komplikationer och död. Ettårsmortaliteten efter pertrokantär fraktur ligger i flera material omkring 20 till 30 procent [1]. Handläggningen styrs av frakturstabilitet, patientens…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…Extremitet med pares eller kraftig svullnad. Trombosmisstänkt eller tidigare tromboflebitisk ven. Intraosseös infart (absoluta i det aktuella benet): Fraktur i det ben som ska punkteras…