…fraktur mellan caput femoris och den trokantära regionen. De flesta är intrakapsulära. Basicervikala frakturer ligger i övergången mellan lårbenshalsen och trokantärregionen och har delvis andra…

…ligger på lacerationer, skärsår, sticksår, krossår, hudflikar och mindre avulsionsskador. Öppna frakturer, större amputationsskador, skottskador, omfattande brännskador, penetrerande båltrauma, trycksår, venösa bensår och andra kroniska…

…vid en typisk okomplicerad presentation. Slätröntgen används vid misstanke om höftartros, fraktur eller annan skelettpatologi. Ultraljud eller MR är motiverat vid diagnostisk osäkerhet, tydlig abduktorsvaghet…

…fraktur, dislokation eller intraspinal blödning primär eller metastatisk tumör postoperativ kompression, exempelvis av hematom, residualdisk eller felplacerat implantat mer sällan kärlmissbildning, inflammatorisk sjukdom eller andra…

…med gipsbehandling. Kronologisk ålder ska därför ses som en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud, irreponibel felställning, cirkulationspåverkan…

…Frakturen är då ofta komminut, och samtidiga skador på bäcken, ipsilateralt lårbenshuvud eller lårbenshals, knä och andra extremiteter måste aktivt eftersökas. Äldre patienter drabbas vanligen…

…av vilka den största är Adamkiewicz artär, oftast med ursprung mellan nionde bröstkotan och andra ländkotan på vänster sida. Området kring mellersta bröstryggmärgen har den…

…Lisfrancskada, Jonesfraktur och proximal stressfraktur i femte metatarsalbenet samt fraktur i stortån med rotationsfelställning eller intraartikulärt hak över 2 mm. Diagnosen baseras på skadeanamnes, inspektion…

…Traumatiska kärlskador ska misstänkas vid penetrerande trauma nära ett kärlstråk, högenergetiskt trubbigt trauma, luxation eller fraktur nära knä, armbåge eller bäcken, samt vid oförklarad blödning…

Sammanfattning Patologiska levervärden ska bedömas utifrån kliniskt sammanhang, tidigare provsvar, avvikelsens mönster och tecken på nedsatt leverfunktion. Alaninaminotransferas (ALAT), aspartataminotransferas (ASAT), alkaliskt fosfatas (ALP) och…

…förenlig klinisk eller radiologisk bild. Fastande serumfosfat och ett samtidigt taget prov på andra morgonurinen används för beräkning av TmP/GFR. PHEX analys bör göras…

…balanspåverkan, fall och fraktur anterograd amnesi och nedsatt uppmärksamhet trafikolyckor och andra olycksfall delirium, särskilt hos äldre och somatiskt sjuka tolerans och fysisk beroendeutveckling abstinens…

…samt aktivt sökande efter samtidiga skador i fot, fotled, underben och kotpelare. Öppen fraktur, hotad hud, luxation, neurovaskulär påverkan och misstänkt kompartmentsyndrom kräver omedelbar ortopedisk…

…femoris fraktur aktivt uteslutas. Tunna CT snitt kan missa ockulta collumfrakturer, och vid kvarstående misstanke bör snabb begränsad MR övervägas [2]. Definitiv standardbehandling är sluten…

…till komplett fraktur. Metatarsalfrakturer utgör omkring 3,2 till 6,8 procent av alla frakturer och har rapporterats med en årlig incidens på cirka 67…

…Primär radialnervspares vid en sluten fraktur återhämtar sig spontant i mer än 90 procent av fallen och är i sig vanligen inte indikation för akut…

…inversion och plantarflexion. Cirka 85 procent drabbar det laterala ligamentkomplexet, oftast ligamentum talofibulare anterius. Handläggningen ska först utesluta fraktur, luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan…

…frakturens stabilitet samt eventuell led eller fyspåverkan. Initialt ska högenergitrauma, öppen fraktur, kärlskada och akut kompartmentsyndrom identifieras. Neurovaskulärt status dokumenteras före och efter reposition och…

…tid till första uppvaknande möjlighet att somna om påverkan på dagsömnighet, funktion och livskvalitet fallrisk och andra individuella konsekvenser Nokturi med minst två miktioner per…

…projektioner, vanligen frontalbild i skapulaplan, scapula Y och axial eller modifierad axial projektion. Datortomografi behövs främst vid komplex fraktur, frakturluxation, oklar ledyta eller inför operation…

…beträffande grundbehandlingen: information, träning och viktbehandling ska prioriteras, medan läkemedel och andra åtgärder väljs utifrån symtom, samsjuklighet och patientens preferenser [2]. Riskfaktorer Utvecklingen är multifaktoriell…

…3]. I selekterade högriskpopulationer har prevalenser över 10 procent rapporterats. Skillnaderna beror bland annat på underdiagnostik, olika diagnoskoder och varierande tillgång till diabetesfotteam. En stor…

…halsryggen är kliniskt eller radiologiskt frikänd, eftersom långvarig användning medför risk för trycksår, dysfagi och andra komplikationer [6]. Bakgrund och epidemiologi Halsryggsskador omfattar frakturer, luxationer…

…hematom — hantera som öppen fraktur. Nagelapparatens anatomi Terminologin är svår att följa utan en bild, och flera av stegen nedan syftar på strukturer som inte…

…minimalt dislocerad fraktur utan instabilitet kan behandlas utan operation. Nya kohortdata talar för att initialt ledytagap eller nivåskillnad upp till 4 mm på DT kan…

…läggs, och håll läget tills gipset härdat. 2. Trä på trikåstrumpan så att den räcker några centimeter utanför gipsets planerade ändar. 3. Vaddera jämnt , 2…

…vanligaste mekanismen. Fall på utsträckt hand förekommer, men kraften överförs då indirekt till skuldergördeln. Vid diafysär fraktur drar sternocleidomastoideus ofta det mediala fragmentet kranialt. Armens…

…är triagering, inte diagnostik. En enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller…

Sammanfattning Fotledsfrakturer omfattar skador på laterala, mediala och bakre malleolen samt ofta syndesmosen och deltoidligamentet. Klassifikation enligt Weber, AO/OTA eller Lauge Hansen beskriver anatomi…

Sammanfattning Akut kompartmentsyndrom, på svenska ofta kallat akut logesyndrom, uppstår när trycket i ett slutet muskelrum stiger så mycket att den kapillära perfusionen inte längre…

Sammanfattning Mekaniskt ögontrauma omfattar skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns…

…och tunt subkutant vävnadslager. Detta förklarar den höga andelen öppna skador och gör att även en sluten fraktur kan ha betydande mjukdelspåverkan. Fibulafraktur förekommer ofta…

Sammanfattning Mjukdelsskador i knät omfattar främst skador på korsband, kollateralligament, menisker, patellastabiliserande strukturer och extensorapparaten. Den initiala uppgiften är att identifiera knäluxation eller multiligamentskada med…

…ibland kallad parerfraktur eller nightstick fraktur. Fall på utsträckt hand eller högenergitrauma kan ge fraktur i båda benen eller radiusfraktur med skada i distala radioulnarleden…

…överges — när en fast dos ges utan utvärdering, när en depotberedning sätts in på en opioidnaiv patient, eller när en omräkning mellan preparat görs utan…

…är en systemisk skelettsjukdom där låg benmassa och försämrad benkvalitet medför ökad risk för fragilitetsfraktur. Den kliniskt viktigaste konsekvensen är fraktur, inte ett enskilt bentäthetsvärde…

…vårdnivå och rimliga behandlingsmål. Den kroniska risken är dessutom kumulativ: skörhet ökar fallrisken, fallet ger en fraktur, frakturen utlöser sängläge och delirium, och sjukhusvistelsen genererar…

…i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för T score vid lårbenshalsen [3]. En tidigare fraktur ungefär fördubblar…

…tecken på trubbig kärlskada. DT venografi bör övervägas när en fraktur eller ett epiduralhematom korsar en dural venös sinus. En sluten, linjär, odislocerad fraktur utan…

…sådan metod. Indikationer Avlastning vid ileus, subileus eller ventrikelretention — den vanligaste indikationen på kirurgavdelning. Avlastning vid uttalade kräkningar där ventrikeln inte tömmer sig. Peroperativt och…

…eller koagulationsrubbning, vid orbital infektion med abscess, vid emfysem efter näsblåsning hos patient med fraktur, och vid massiv vätsketillförsel eller bukläge i intensivvård. Diagnosen är…

…Bakre axelluxation, som ofta är fraktur associerad och kräver ortoped. Höftluxation på nativ höft (till skillnad från protes) — hög risk för caputnekros och kärlskada; alltid…

…hud, svullnad, frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och…

…sår och mjukdelsinfektion. Spondylodiskit är vanligen en hematogen infektion i två angränsande kotkroppar och mellanliggande disk. Diagnosen bygger på klinisk misstanke, CRP och SR, blododlingar…

…50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller atypiska frakturer, snabbt sjunkande bentäthet eller fraktur trots adekvat osteoporosbehandling. Vanliga orsaker är glukokortikoidbehandling, hypogonadism, hyperparatyreoidism…

…koagulationsrubbning, trauma, operation, fraktur. Hereditet Ärftlighet för underbensödem samt vanliga etiologier. Tidigare tromboembolisk sjukdom (DVT) Rökning: ökad risk för ischemi och DVT. Läkemedel och doser…

…Nytillkommen svår nack eller ryggsmärta efter trauma, neurologiska symtom eller misstanke om fraktur kräver medicinsk bedömning före fortsatt träning. Manipulation med hög hastighet och ytterlägesbelastning…

…blödning, känselstörning, käkledssymtom, ogynnsam fraktur, malocklusion och återfall. Patienten ska informeras om att känselpåverkan efter mandibulär sagittal osteotomi är vanlig tidigt och ibland kvarstår. Käkledsbesvär…

…graviditet och annan vätskeretention inflammatorisk ledsjukdom eller flexortenosynovit hypotyreos akromegali avancerad njursjukdom och dialysrelaterad amyloidos tidigare distal radiusfraktur, karpal fraktur eller annan handledsdeformitet ganglion, tumör…

…1]. Ett fall direkt på knät är den vanligaste skademekanismen. Direktvåld ger ofta vertikal eller flerfragmentär fraktur och kan samtidigt orsaka omfattande hud och broskskada…

…är elastiska och skelettet delvis ofullständigt förbenat. Ryggmärgsskada kan därför förekomma utan fraktur på konventionell radiologi eller DT [2]. Små barn har begränsad förmåga att…

…intervention Nyligen genomgången kirurgi Trauma, fraktur Implantation av CVK, pacemaker, ICD, CRT, etc Immobilisering Sängliggande mer än vanligt, inklusive inläggning på sjukhus. Ryggmärgsskada Långvarigt sittande…

…ofta i ansikte, huvud och hals, medan vuxna oftare skadas på händer och extremiteter. Kattbett drabbar ofta handen och utgörs typiskt av smala, djupa punktionskanaler…

…förtida död. Under ett år drabbas 20 till 40 procent av personer med kvarstående anfall av någon kroppsskada, exempelvis fraktur, brännskada eller hjärnskakning [10]. Definitioner…

…förlorad självständighet, perioperativa komplikationer och död. Ettårsmortaliteten efter pertrokantär fraktur ligger i flera material omkring 20 till 30 procent [1]. Handläggningen styrs av frakturstabilitet, patientens…

…Trombosmisstänkt eller tidigare tromboflebitisk ven. Intraosseös infart (absoluta i det aktuella benet): Fraktur i det ben som ska punkteras, eller större skada proximalt om insticksstället…

…från höjd eller annat högenergitrauma. Frakturen är ofta intraartikulär, komminut, öppen och förenad med andra extremitetsskador eller polytrauma. Äldre, vanligen kvinnor, efter fall i samma…

…behövs ofta intern snedprojektion. Vid oklar skada hos små barn kan ultraljud eller MR visa en fraktur genom ännu inte ossifierat brosk. CT bör reserveras…