58 träffar

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…femurskaftfraktur, knäskada eller andra samtidiga skador. Patofysiologi och kliniskt relevant anatomi Caput femoris försörjs hos vuxna huvudsakligen av retinakulära kärl från den mediala cirkumflexa femoralartären…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…ligger på lacerationer, skärsår, sticksår, krossår, hudflikar och mindre avulsionsskador. Öppna frakturer, större amputationsskador, skottskador, omfattande brännskador, penetrerande båltrauma, trycksår, venösa bensår och andra kroniska…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…en mindre andel av fallen. I en ultraljudsserie med 877 patienter hade 49,9 procent gluteal tendinopati, 20,2 procent bursit och 29,1 procent…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…av gånghjälpmedel och behovet av handen för förflyttningar ofta viktigare än den radiologiska frakturklassifikationen. Artikeln avgränsas till akuta distala radiusfrakturer hos vuxna. Isolerad scaphoideumfraktur, andra…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…artären försörjs av segmentella radikulomedullära grenar, av vilka den största är Adamkiewicz artär, oftast med ursprung mellan nionde bröstkotan och andra ländkotan på vänster sida…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…samt fraktur i stortån med rotationsfelställning eller intraartikulärt hak över 2 mm. Diagnosen baseras på skadeanamnes, inspektion, palpation, rotationsbedömning, neurovaskulärt status och röntgen av foten…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…och 90 procent av alla thorakala aortaskador beräknas vara omedelbart dödliga, varför sjukhuspopulationen är starkt selekterad [3]. Trubbig cerebrovaskulär kärlskada, det vill säga skada på…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…hjärta och erytrocyter ALP Kolestas eller gallvägspåverkan Benomsättning, läkning av fraktur, malignitet i skelett, graviditet och tillväxt GT Stöd för hepatobiliärt ursprung till förhöjt ALP…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…påvisad renal fosfatförlust och förenlig klinisk eller radiologisk bild. Fastande serumfosfat och ett samtidigt taget prov på andra morgonurinen används för beräkning av TmP/GFR…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…fall och fraktur anterograd amnesi och nedsatt uppmärksamhet trafikolyckor och andra olycksfall delirium, särskilt hos äldre och somatiskt sjuka tolerans och fysisk beroendeutveckling abstinens vid…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, tetanusbedömning och…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme. En negativ regel har hög sensitivitet för fraktur…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…på dagsömnighet, funktion och livskvalitet fallrisk och andra individuella konsekvenser Nokturi med minst två miktioner per natt förekommer hos omkring 2 till 18 procent av…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…på samlad sjukdomsbörda, inte på ett enskilt smärtvärde eller en viss Kellgren–Lawrence grad. Bakgrund och epidemiologi Artros är den vanligaste ledsjukdomen och en av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…behandling ökar risken för fraktur, ledluxation, kollaps, deformitet, sår och amputation. Patofysiologi Patogenesen är multifaktoriell. Perifer sensorisk neuropati med förlust av skyddssensibilitet gör att patienten…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…dykning på grunt vatten kontaktidrott eller annan högenergetisk idrott kraftig hyperextension eller hyperflexion direkt våld mot huvud eller hals Skademönstret påverkas starkt av ålder och…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…fragment och metafysär komminution samt ofta ändrar operationsplanen. MRT används selektivt vid misstänkt ligamentär eller meniskskada som kan påverka behandlingen. Stabil, minimalt dislocerad fraktur utan…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…på plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Fall på utsträckt hand förekommer, men kraften överförs då indirekt till skuldergördeln. Vid diafysär fraktur drar sternocleidomastoideus ofta det mediala fragmentet kranialt. Armens tyngd och…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…ett larmfynd, inte ett bifynd. MR av hela ländryggen samma dygn och ryggkirurgisk kontakt redan på misstanken, inte efter svaret — ju längre kompressionen står, desto…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…mjukdelskontusion utan fraktur, efter kärlskada med reperfusion, efter långvarigt tryck mot en extremitet vid medvetslöshet eller intoxikation, efter brännskada, efter extravasering av infusionsvätska och efter…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…Återgång till arbete och idrott ska vara kriteriebaserad och bygga på frånvaro av svullnad, full rörlighet, återställd styrka, god neuromuskulär kontroll och förmåga att genomföra…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…in på en opioidnaiv patient, eller när en omräkning mellan preparat görs utan reduktion för ofullständig korstolerans. Indikationer Akut svår nociceptiv smärta där paracetamol och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…en vuxen ska betraktas som en stark varningssignal för framtida fraktur och leda till strukturerad riskbedömning, utredning av bidragande orsaker och ställningstagande till behandling [1]…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…en fraktur, frakturen utlöser sängläge och delirium, och sjukhusvistelsen genererar nya läkemedel som i sin tur ökar fallrisken. Sammanfattning Skörhet är ett tillstånd av reducerad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för T score vid lårbenshalsen [3]. En tidigare fraktur ungefär fördubblar…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…sonden kan passera via en fraktur i lamina cribrosa in i skallen Absolut Frätskada i esofagus eller ventrikel efter intag av korrosivt ämne Absolut Koanalatresi…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…av fillermaterial i ansiktet, spontant hos patienter med antikoagulantia eller koagulationsrubbning, vid orbital infektion med abscess, vid emfysem efter näsblåsning hos patient med fraktur, och…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…handen vilande på undersökarens axel. Undersökaren masserar biceps långa senas muskelbuk i överarmen medan patienten uppmanas att skjuta axlarna bakåt och nedåt och slappna av…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och planerad kirurgisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…oupptäckta [1]. Behandlingen består av tre parallella delar: åtgärda den sekundära orsaken, optimera nutrition och fysisk funktion samt behandla den absoluta frakturrisken. Oralt eller intravenöst…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…utesluter inte DVT. Smärta och svullnad på fotrygg ses vid diabeteskomplikationen Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen. Infektioner …

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…integrerade delar av behandlingen under hela sjukdomsförloppet [5]. Den systematiska litteraturöversikt som låg till grund för rekommendationerna visade små till måttliga effekter av patientutbildning och…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…Progressiv asymmetri kräver utredning av pågående tillväxt eller kondylär hyperplasi innan definitiv ortognatkirurgi planeras. Lindriga och vissa gränsfall kan behandlas med ortodonti eller ortodontisk kamouflagebehandling…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…där karpalbenen bildar golv och sidor och flexorretinaklet bildar tak. Syndromet definieras av symtom och kliniska fynd som kan hänföras till nedsatt medianusfunktion på handledsnivå…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…en allvarlig lednära högenergiskada. Den kan vara förenad med skador på distala femur, acetabulum, höft, korsband eller övriga delar av sträckapparaten [4]. Artikeln omfattar traumatiska…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…medför snabb värmeförlust. Ligament är elastiska och skelettet delvis ofullständigt förbenat. Ryggmärgsskada kan därför förekomma utan fraktur på konventionell radiologi eller DT [2]. Små barn…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…intervention Nyligen genomgången kirurgi Trauma, fraktur Implantation av CVK, pacemaker, ICD, CRT, etc Immobilisering Sängliggande mer än vanligt, inklusive inläggning på sjukhus. Ryggmärgsskada Långvarigt sittande…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…AV fistel, genomgången axillarutrymning eller lymfödem. Extremitet med pares eller kraftig svullnad. Trombosmisstänkt eller tidigare tromboflebitisk ven. Intraosseös infart (absoluta i det aktuella benet): Fraktur…

ArtikelOrtopedi
Distal femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Implantatvalet styrs av frakturmorfologi, distal benmassa, märgkanalens tillgänglighet, proteser, mjukdelar och behovet av omedelbar belastning. Medial stödförlust, uttalad osteoporos eller mycket instabil fraktur kan motivera…