58 träffar

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…fraktur mellan caput femoris och den trokantära regionen. De flesta är intrakapsulära. Basicervikala frakturer ligger i övergången mellan lårbenshalsen och trokantärregionen och har delvis andra…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…distal ischemi hotad extremitet eller amputerad kroppsdel öppen fraktur öppen ledskada ögonskada kompartmentsyndrom omfattande vävnadsförlust eller kontamination. Pulserande blödning är ett starkt tecken på artärskada…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…Fetma var däremot inte självständigt associerad med GTPS efter justering för andra faktorer [4]. Detta talar för att förändrad belastning och rörelsekontroll i hela de

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud, irreponibel felställning, cirkulationspåverkan och instabil frakturluxation kräver akut ortopedisk eller handkirurgisk bedömning. Aktiv finger , armbågs och…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…med ursprung mellan nionde bröstkotan och andra ländkotan på vänster sida. Området kring mellersta bröstryggmärgen har den glesaste kollateralförsörjningen och är därför mest sårbart vid…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…komplexa, multipla eller intraartikulära frakturer och vid misstänkt Lisfrancinstabilitet. MRT är förstahandsmetod vid kliniskt misstänkt stressfraktur med normal röntgen. Akut ortopedbedömning behövs vid öppen fraktur…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…Bilirubin, albumin och PK(INR) har större betydelse för funktionsbedömningen, men påverkas även av andra tillstånd. Patologiska levervärden är vanliga i öppenvården. I brittiska populationsmaterial…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…påvisad renal fosfatförlust och förenlig klinisk eller radiologisk bild. Fastande serumfosfat och ett samtidigt taget prov på andra morgonurinen används för beräkning av TmP/GFR…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…fall och fraktur anterograd amnesi och nedsatt uppmärksamhet trafikolyckor och andra olycksfall delirium, särskilt hos äldre och somatiskt sjuka tolerans och fysisk beroendeutveckling abstinens vid…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, tetanusbedömning och…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme. En negativ regel har hög sensitivitet för fraktur…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…tid till första uppvaknande möjlighet att somna om påverkan på dagsömnighet, funktion och livskvalitet fallrisk och andra individuella konsekvenser Nokturi med minst två miktioner per…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…annat tidigare knätrauma och förhöjt BMI som riskfaktorer. Regelbunden måttlig fysisk aktivitet var däremot associerad med lägre risk [3]. Normal motionsaktivitet, inklusive löpning på rekreationsnivå…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…djup ventrombos, gikt eller fotledsdistorsion. Fördröjd behandling ökar risken för fraktur, ledluxation, kollaps, deformitet, sår och amputation. Patofysiologi Patogenesen är multifaktoriell. Perifer sensorisk neuropati med…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…dykning på grunt vatten kontaktidrott eller annan högenergetisk idrott kraftig hyperextension eller hyperflexion direkt våld mot huvud eller hals Skademönstret påverkas starkt av ålder och…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…mm på DT kan accepteras hos selekterade patienter, förutsatt bibehållen mekanisk axel och stabilt knä. Dislocerad ledfraktur, varus eller valgusinstabilitet, felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…på plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Vid öppen fraktur, hotad hud, neurovaskulär skada eller uttalad instabilitet krävs akut ortopedisk bedömning. För helt dislocerade diafysära frakturer minskar kirurgi risken för pseudartros och…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…även tumör, blödning, abscess och fraktur förekommer. Blåsdysfunktionen har ett förlopp: först försvinner känslan av fyllnadsträngning och startsvårigheter tillkommer, senare kommer retention med överrinningsinkontinens. Den…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

…fotledsgaffeln och om denna kongruens bibehålls vid belastning. Frakturluxation, öppen fraktur, hotad hud och neurovaskulär påverkan kräver omedelbar handläggning. Slätröntgen med frontalbild, mortisebild och sidobild…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…mjukdelskontusion utan fraktur, efter kärlskada med reperfusion, efter långvarigt tryck mot en extremitet vid medvetslöshet eller intoxikation, efter brännskada, efter extravasering av infusionsvätska och efter…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…och kontakta ögonkirurg omedelbart. DT orbita utan kontrast är förstahandsundersökning vid misstänkt främmande kropp, fraktur eller svårbedömd bulb, men en normal DT utesluter inte öppen…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…meniskskada, patellaluxation med möjlig osteokondral skada eller multiligamentskada. De flesta isolerade skador på mediala kollateralligamentet och bakre korsbandet kan behandlas med tidig, fysioterapeutledd rehabilitering. Isolerad…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…in på en opioidnaiv patient, eller när en omräkning mellan preparat görs utan reduktion för ofullständig korstolerans. Indikationer Akut svår nociceptiv smärta där paracetamol och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…för fragilitetsfraktur. Den kliniskt viktigaste konsekvensen är fraktur, inte ett enskilt bentäthetsvärde. De vanligaste lokalisationerna är kota, höft, distal radius, proximal humerus och bäcken. En…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…akutmottagning på samma sätt som en robust jämnårig. Att identifiera skörheten är därför inte en akademisk övning utan det som avgör läkemedelsdosering, utredningsintensitet, vårdnivå och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för T score vid lårbenshalsen [3]. En tidigare fraktur ungefär fördubblar…

ArtikelKirurgi & trauma
Skallfrakturer och skallbasfrakturer: diagnostik och handläggning

…Öppen eller tydligt intryckt fraktur, durapenetration, kontamination, intrakraniellt hematom, pneumocefalus, frontalengagemang eller kosmetiskt betydande deformitet kräver akut neurokirurgisk bedömning. Likvorläckage handläggs initialt med observation och…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…en godkänd metod, och auskultation är inte en sådan metod. Indikationer Avlastning vid ileus, subileus eller ventrikelretention — den vanligaste indikationen på kirurgavdelning. Avlastning vid uttalade…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…abscess, vid emfysem efter näsblåsning hos patient med fraktur, och vid massiv vätsketillförsel eller bukläge i intensivvård. Diagnosen är klinisk och ska ställas utan bilddiagnostik…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…är fraktur associerad och kräver ortoped. Höftluxation på nativ höft (till skillnad från protes) — hög risk för caputnekros och kärlskada; alltid ortoped, oftast narkos. Öppen…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och planerad kirurgisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…frakturer, snabbt sjunkande bentäthet eller fraktur trots adekvat osteoporosbehandling. Vanliga orsaker är glukokortikoidbehandling, hypogonadism, hyperparatyreoidism, hypertyreos, malabsorption, kronisk njursjukdom, inflammatorisk sjukdom, cancerbehandling och vissa antiepileptika…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…men utesluter inte DVT. Smärta och svullnad på fotrygg ses vid diabeteskomplikationen Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…aktivitetsnivå, samsjuklighet och patientens mål. Nytillkommen svår nack eller ryggsmärta efter trauma, neurologiska symtom eller misstanke om fraktur kräver medicinsk bedömning före fortsatt träning. Manipulation…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…tandrelationen och ska inte likställas med skelettdiagnosen. En patient med Angle klass II kan exempelvis ha mandibulär retrognati, maxillär prognati eller en kombination. På motsvarande…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…Öppen, miniöppen och endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ immobilisering eller övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och epidemiologi Karpaltunnelsyndrom…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…sträckning behandlas vanligen med ortos i full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid bruten sträckapparat, öppen fraktur, fri osteokondral kropp…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…medför snabb värmeförlust. Ligament är elastiska och skelettet delvis ofullständigt förbenat. Ryggmärgsskada kan därför förekomma utan fraktur på konventionell radiologi eller DT [2]. Små barn…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…intervention Nyligen genomgången kirurgi Trauma, fraktur Implantation av CVK, pacemaker, ICD, CRT, etc Immobilisering Sängliggande mer än vanligt, inklusive inläggning på sjukhus. Ryggmärgsskada Långvarigt sittande…