…fotledsgaffeln och om denna kongruens bibehålls vid belastning. Frakturluxation, öppen fraktur, hotad hud och neurovaskulär påverkan kräver omedelbar handläggning. Slätröntgen med frontalbild, mortisebild och sidobild…

…mjukdelskontusion utan fraktur, efter kärlskada med reperfusion, efter långvarigt tryck mot en extremitet vid medvetslöshet eller intoxikation, efter brännskada, efter extravasering av infusionsvätska och efter…

…hematom — hantera som öppen fraktur. Nagelapparatens anatomi Terminologin är svår att följa utan en bild, och flera av stegen nedan syftar på strukturer som inte…

…fraktur eller svårbedömd bulb, men en normal DT utesluter inte öppen bulbskada. Öppen bulb ska i regel slutas kirurgiskt inom 24 timmar och behandlas med…

…är tillgänglig utan dröjsmål. Frakturen ska beskrivas med lokalisation, dislokation enligt Garden, posterior felställning på sidobild och frakturlinjens vertikalitet enligt Pauwels. För behandlingsbeslut är indelningen…

…plan ge en spiralformad eller sned fraktur, ibland med samtidig fraktur i bakre malleolen. Tibias anteromediala yta täcks endast av hud och tunt subkutant vävnadslager…

…alta [4]. Quadriceps och patellarsenerupturer är sällsynta, med rapporterade incidenser på cirka 1,37 respektive 0,68 per 100 000 personår. Quadricepsseneruptur drabbar oftast personer…

…eller nightstick fraktur. Fall på utsträckt hand eller högenergitrauma kan ge fraktur i båda benen eller radiusfraktur med skada i distala radioulnarleden. Rotationsvåld och axiell…

…mm på DT kan accepteras hos selekterade patienter, förutsatt bibehållen mekanisk axel och stabilt knä. Dislocerad ledfraktur, varus eller valgusinstabilitet, felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur…

…diabetes, sår längre än 5 cm och lokalisation på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation…

…på engelska greater trochanteric pain syndrome, GTPS. Tillståndet omfattar framför allt gluteus medius och gluteus minimustendinopati, ibland med partiell eller total senruptur, samt trokanterbursit och…

…och patienten ska gå därifrån med tydlig information om vilka symtom som ska få hen att söka omedelbart. Indikationer Odislocerad eller reponerad fraktur som ska…

…I en brittisk prospektiv kohort med 621 opererade patienter fanns kompressionen på L4 L5 hos 50 procent och på L5 S1 hos 36 procent [4…

…ingen kliniskt relevant långtidsskillnad jämfört med gipsbehandling. Kronologisk ålder ska därför ses som en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur…

…multisjuklighet och en klinisk situation jämförbar med annan höftfraktur. En mindre men viktig grupp har atypisk femurfraktur, patologisk fraktur, periprostetisk fraktur eller fraktur genom ett…

…vid utebliven effekt, och vid ryggmärgsinfarkt är behandlingen understödjande med fokus på perfusionstryck. Oavsett orsak behöver patienten tidig rehabilitering, blåsomhändertagande, trycksårsprofylax och trombosprofylax. Bakgrund Anatomiska…

…i första hand vuxna med oväntat patologiska levervärden i primärvård eller annan öppenvård. Akut leversvikt, känd dekompenserad cirros, pediatrisk leversjukdom och detaljerad behandling av enskilda…

…och urtikaria beror oftast på histaminfrisättning, inte allergi. Samtidig MAO hämmare, särskilt med petidin. Försiktighet: obehandlad sömnapné, samtidig bensodiazepin eller gabapentinoid, uttalad hypovolemi, skallskada med…

…varningssignal för framtida fraktur och leda till strukturerad riskbedömning, utredning av bidragande orsaker och ställningstagande till behandling [1]. Diagnosen kan ställas med DXA vid T…

…och TNF α, minskad anabol signalering med lägre nivåer av könshormoner och tillväxthormon, mitokondriell dysfunktion, försämrad stamcellsförnyelse i muskulatur och en dysreglerad stressaxel. Effekten på…

…handläggningen börja med bedömning av hud, mjukdelar, distal cirkulation och neurologi samt aktivt sökande efter samtidiga skador i fot, fotled, underben och kotpelare. Öppen fraktur…

…på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, tetanusbedömning och…

…komplexa, multipla eller intraartikulära frakturer och vid misstänkt Lisfrancinstabilitet. MRT är förstahandsmetod vid kliniskt misstänkt stressfraktur med normal röntgen. Akut ortopedbedömning behövs vid öppen fraktur…

…Vid öppen fraktur, hotad hud, neurovaskulär skada eller uttalad instabilitet krävs akut ortopedisk bedömning. För helt dislocerade diafysära frakturer minskar kirurgi risken för pseudartros och…

…skada på karotis eller vertebralartär, påvisas hos cirka 1 till 2 procent av inneliggande traumapatienter och hos upp till 9 procent av patienter med svår…

…enbart på bentäthet. Tidigare fragilitetsfraktur, särskilt en nyligen inträffad kot eller höftfraktur, väger tungt och motiverar skyndsam utredning och vanligen läkemedelsbehandling. Frakturrisken skattas med kliniska…

…Öppen eller tydligt intryckt fraktur, durapenetration, kontamination, intrakraniellt hematom, pneumocefalus, frontalengagemang eller kosmetiskt betydande deformitet kräver akut neurokirurgisk bedömning. Likvorläckage handläggs initialt med observation och…

…är verifierat med en godkänd metod, och auskultation är inte en sådan metod. Indikationer Avlastning vid ileus, subileus eller ventrikelretention — den vanligaste indikationen på kirurgavdelning…

…spontant hos patienter med antikoagulantia eller koagulationsrubbning, vid orbital infektion med abscess, vid emfysem efter näsblåsning hos patient med fraktur, och vid massiv vätsketillförsel eller…

…är fraktur associerad och kräver ortoped. Höftluxation på nativ höft (till skillnad från protes) — hög risk för caputnekros och kärlskada; alltid ortoped, oftast narkos. Öppen…

…nervi radialis på humerus baksida och därefter passerar genom det laterala intermuskulära septum. Primär radialnervspares förekommer hos omkring 10 procent av patienter med sluten diafysär…

…frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och planerad kirurgisk…

…sensitivitet för fraktur, medan en positiv regel endast innebär att röntgen bör utföras [1,2]. De flesta isolerade fotledsdistorsioner behandlas icke operativt med tidig belastning…

…skadelokal, barnets ålder och vikt, kvarvarande tillväxt, frakturens stabilitet samt eventuell led eller fyspåverkan. Initialt ska högenergitrauma, öppen fraktur, kärlskada och akut kompartmentsyndrom identifieras. Neurovaskulärt…

…procent högre risk för fraktur. Evidensen talar säkrare för prognostisk association än för ett direkt orsakssamband [6]. Associationer med hjärt kärlsjukdom och mortalitet har också…

…efter öppen fraktur, osteosyntes eller annan kirurgi. 4. Kronisk osteomyelit med nekrotiskt ben, sekvester, fistel eller etablerad biofilm. 5. Implantatrelaterad infektion, där främmande material och…

…med slätröntgen i minst två vinkelräta projektioner, vanligen frontalbild i skapulaplan, scapula Y och axial eller modifierad axial projektion. Datortomografi behövs främst vid komplex fraktur…

…skarp. Förekomsten beror på vilken population och vilka diagnostiska kriterier som studeras. Sekundära faktorer är särskilt vanliga hos män, yngre vuxna och personer med kotfrakturer…

…är tillgängligt används uppdelade doser av fosfat tillsammans med kalcitriol eller alfakalcidol. Fosfat får inte ges som monoterapi. Symtomatiska vuxna, särskilt vid fraktur eller pseudofraktur…

…Mät svullnadens omkrets och jämför med motsvarande nivå på kontralateral sida. Vid DVT är det svullna benet oftast flera cm större (omkrets) än kontralateralt ben…

…vid bladderscan hos en patient med ischias är ett larmfynd, inte ett bifynd. MR av hela ländryggen samma dygn och ryggkirurgisk kontakt redan på misstanken…

…samsjuklighet och patientens mål. Nytillkommen svår nack eller ryggsmärta efter trauma, neurologiska symtom eller misstanke om fraktur kräver medicinsk bedömning före fortsatt träning. Manipulation med…

…riskfylld användning och betydande funktionspåverkan. Bensodiazepiner ska inte sättas ut abrupt hos en fysiskt beroende patient. En individualiserad nedtrappning med initial dosminskning på 5 till…

…relation är acceptabel och problemet huvudsakligen finns i tändernas position. Denna artikel fokuserar främst på ungdomar efter avslutad tillväxt och vuxna med icke syndromala dentofaciala…

…till måttligt syndrom utan motoriskt bortfall kan behandling inledas med nattortos i neutralläge under cirka 6 veckor. Lokal kortikosteroidinjektion ger vanligen snabbare och tydligare korttidseffekt…

…annat tidigare knätrauma och förhöjt BMI som riskfaktorer. Regelbunden måttlig fysisk aktivitet var däremot associerad med lägre risk [3]. Normal motionsaktivitet, inklusive löpning på rekreationsnivå…

…till komplett fraktur. Metatarsalfrakturer utgör omkring 3,2 till 6,8 procent av alla frakturer och har rapporterats med en årlig incidens på cirka 67…

…fraktur med bevarad aktiv sträckning behandlas vanligen med ortos i full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid bruten sträckapparat, öppen…

…fraktur på konventionell radiologi eller DT [2]. Små barn har begränsad förmåga att beskriva symtom och smärtlokalisation. Anamnesen måste kombineras med mekanism, upprepade undersökningar och…

…och bukorganen. Ännu ovanligare är central ventrombos (sinustrombos), vars incidens är ca 5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med…

…operativ spolning och revision [5]. Hundens käkar kan orsaka krosskada, laceration, avulsion, fraktur och neurovaskulär skada. Kattens smala tänder inokulerar däremot bakterier djupt med begränsad…

…Fördröjd behandling ökar risken för fraktur, ledluxation, kollaps, deformitet, sår och amputation. Patofysiologi Patogenesen är multifaktoriell. Perifer sensorisk neuropati med förlust av skyddssensibilitet gör att…

…20 till 40 procent av personer med kvarstående anfall av någon kroppsskada, exempelvis fraktur, brännskada eller hjärnskakning [10]. Definitioner och klassifikation Epilepsi ILAE:s praktiska…

…cervikal spinal stenos medföra ryggmärgsskada utan tydlig fraktur, ofta med central ryggmärgsskada. Ankyloserande spondylit, diffus idiopatisk skeletal hyperostos och avancerad sammanväxande spondylos omvandlar ryggraden till…

…Då ska skademekanismen föranleda systematisk traumabedömning och riktad diagnostik av samtidiga skador. Patologisk fraktur ska misstänkas vid ringa trauma hos en patient med känd malignitet…

…Extremitet med pares eller kraftig svullnad. Trombosmisstänkt eller tidigare tromboflebitisk ven. Intraosseös infart (absoluta i det aktuella benet): Fraktur i det ben som ska punkteras…

…öppen och förenad med andra extremitetsskador eller polytrauma. Äldre, vanligen kvinnor, efter fall i samma plan. Frakturen är ofta extraartikulär men metafysärt komminut och uppkommer…

…visa en fraktur genom ännu inte ossifierat brosk. CT bör reserveras för komplicerade lednära frakturer eller operationsplanering. Stabila torusfrakturer i distala underarmen behandlas med mjukt…