58 träffar

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…kräver innan gipset läggs, och håll läget tills gipset härdat. 2. Trä på trikåstrumpan så att den räcker några centimeter utanför gipsets planerade ändar. 3…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…mjukdelskontusion utan fraktur, efter kärlskada med reperfusion, efter långvarigt tryck mot en extremitet vid medvetslöshet eller intoxikation, efter brännskada, efter extravasering av infusionsvätska och efter…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och…

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…dislokation enligt Garden, posterior felställning på sidobild och frakturlinjens vertikalitet enligt Pauwels. För behandlingsbeslut är indelningen i odislocerad Garden I till II respektive dislocerad Garden…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…knä och osteokondral skada. Dessa tillstånd kräver akut eller skyndsam ortopedisk handläggning. Diagnosen bygger på skadeförlopp, systematisk undersökning och riktad bilddiagnostik. Smärta, hemartros och muskulär…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…tibiafraktur. Proximal fraktur med samtidig tibia , fibula eller knäligamentskada. Isolerad eminentiafraktur, periprostetisk fraktur och patologisk fraktur har särskild handläggning och behandlas inte närmare här. Laterala…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…skada på sena, nerv, kärl, led, ben, öga eller annan djup struktur kräver riktad handläggning och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…bilddiagnostik och kirurgiska observationer visar att isolerad inflammation i en trokanterbursa endast förklarar en mindre andel av fallen. I en ultraljudsserie med 877 patienter hade…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…splittring, öppna skador och samtidiga karpala eller ligamentära skador. Hos äldre, särskilt postmenopausala kvinnor, uppkommer frakturen vanligen efter fall på utsträckt hand från stående höjd…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…på bålen, och störd funktion i blåsa, tarm och sexualfunktion. Tillståndet är ovanligt men en neurologisk akutsituation i samma mening som stroke, eftersom fördröjd handläggning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…eller radiologiska tecken på avancerad leversjukdom, betydande eller progredierande avvikelser, kolestatiskt mönster utan förklaring, positiv etiologisk utredning eller kvarstående oförklarade levervärden. Bakgrund och avgränsning Begreppet…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…vänta tills den verkat och skatta effekten innan nästa ges. De allvarliga händelserna uppstår nästan alltid när titreringsprincipen överges — när en fast dos ges utan…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…för fragilitetsfraktur. Den kliniskt viktigaste konsekvensen är fraktur, inte ett enskilt bentäthetsvärde. De vanligaste lokalisationerna är kota, höft, distal radius, proximal humerus och bäcken. En…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…akutmottagning på samma sätt som en robust jämnårig. Att identifiera skörheten är därför inte en akademisk övning utan det som avgör läkemedelsdosering, utredningsintensitet, vårdnivå och…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, tetanusbedömning och…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Fall på utsträckt hand förekommer, men kraften överförs då indirekt till skuldergördeln. Vid diafysär fraktur drar sternocleidomastoideus ofta det mediala fragmentet kranialt. Armens tyngd och…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…trubbigt trauma, luxation eller fraktur nära knä, armbåge eller bäcken, samt vid oförklarad blödning, ischemi eller neurologiskt bortfall. Handläggningen styrs först av fysiologi. Okontrollerad yttre…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…en åldersrelaterad systemsjukdom i skelettet där minskad benmassa och försämrad benkvalitet ökar risken för fragilitetsfraktur. Handläggningen ska inriktas på framtida frakturrisk, inte enbart på bentäthet…

ArtikelKirurgi & trauma
Skallfrakturer och skallbasfrakturer: diagnostik och handläggning

…tydligt intryckt fraktur, durapenetration, kontamination, intrakraniellt hematom, pneumocefalus, frontalengagemang eller kosmetiskt betydande deformitet kräver akut neurokirurgisk bedömning. Likvorläckage handläggs initialt med observation och försiktighetsåtgärder mot…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…en godkänd metod, och auskultation är inte en sådan metod. Indikationer Avlastning vid ileus, subileus eller ventrikelretention — den vanligaste indikationen på kirurgavdelning. Avlastning vid uttalade…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…vanligaste och allvarligaste handläggningsfelen. Behandlingen är omedelbar mekanisk avlastning genom lateral kantotomi med inferior kantolys. Ingreppet utförs på akutrummet i lokalbedövning, tar några minuter och…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…på plats — vanligen vid 70–110 graders utåtrotation. Ingen dragkraft behövs. Metoden lyckas ofta utan sedering. Cunningham. Patienten sitter upprätt med adducerad arm och handen…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och planerad kirurgisk…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…inversion och plantarflexion. Cirka 85 procent drabbar det laterala ligamentkomplexet, oftast ligamentum talofibulare anterius. Handläggningen ska först utesluta fraktur, luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…tid till första uppvaknande möjlighet att somna om påverkan på dagsömnighet, funktion och livskvalitet fallrisk och andra individuella konsekvenser Nokturi med minst två miktioner per…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…frakturer, snabbt sjunkande bentäthet eller fraktur trots adekvat osteoporosbehandling. Vanliga orsaker är glukokortikoidbehandling, hypogonadism, hyperparatyreoidism, hypertyreos, malabsorption, kronisk njursjukdom, inflammatorisk sjukdom, cancerbehandling och vissa antiepileptika…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…handläggningen [1,7]. Bakgrund och epidemiologi XLH är en X bunden dominant sjukdom och den vanligaste monogena orsaken till kronisk hypofosfatemi. Prevalensuppskattningarna varierar beroende på…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…men utesluter inte DVT. Smärta och svullnad på fotrygg ses vid diabeteskomplikationen Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…även tumör, blödning, abscess och fraktur förekommer. Blåsdysfunktionen har ett förlopp: först försvinner känslan av fyllnadsträngning och startsvårigheter tillkommer, senare kommer retention med överrinningsinkontinens. Den…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…aktivitetsnivå, samsjuklighet och patientens mål. Nytillkommen svår nack eller ryggsmärta efter trauma, neurologiska symtom eller misstanke om fraktur kräver medicinsk bedömning före fortsatt träning. Manipulation…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…nedtrappning ökar sannolikheten för utsättning på kort sikt [6]. Komplicerad abstinens med delirium, psykos eller krampanfall kräver sjukhusvård. Bakgrund och epidemiologi Bensodiazepiner används vid bland…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…tandrelationen och ska inte likställas med skelettdiagnosen. En patient med Angle klass II kan exempelvis ha mandibulär retrognati, maxillär prognati eller en kombination. På motsvarande…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…mellitus graviditet och annan vätskeretention inflammatorisk ledsjukdom eller flexortenosynovit hypotyreos akromegali avancerad njursjukdom och dialysrelaterad amyloidos tidigare distal radiusfraktur, karpal fraktur eller annan handledsdeformitet ganglion…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…annat tidigare knätrauma och förhöjt BMI som riskfaktorer. Regelbunden måttlig fysisk aktivitet var däremot associerad med lägre risk [3]. Normal motionsaktivitet, inklusive löpning på rekreationsnivå…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…medför snabb värmeförlust. Ligament är elastiska och skelettet delvis ofullständigt förbenat. Ryggmärgsskada kan därför förekomma utan fraktur på konventionell radiologi eller DT [2]. Små barn…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…intervention Nyligen genomgången kirurgi Trauma, fraktur Implantation av CVK, pacemaker, ICD, CRT, etc Immobilisering Sängliggande mer än vanligt, inklusive inläggning på sjukhus. Ryggmärgsskada Långvarigt sittande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…djup ventrombos, gikt eller fotledsdistorsion. Fördröjd behandling ökar risken för fraktur, ledluxation, kollaps, deformitet, sår och amputation. Patofysiologi Patogenesen är multifaktoriell. Perifer sensorisk neuropati med…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…dykning på grunt vatten kontaktidrott eller annan högenergetisk idrott kraftig hyperextension eller hyperflexion direkt våld mot huvud eller hals Skademönstret påverkas starkt av ålder och…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…stabila, stör patienten minst och sparar armvecket till nästa gång. Armvecket ger grovt flöde men kateterna knickar när armen böjs. Handryggen fungerar för tunnare katetrar…