…Frakturer som huvudsakligen engagerar proximala humerus, distala humerus eller ledytan behandlas enligt andra principer och omfattas inte av denna artikel. Patologiska och periprostetiska frakturer diskuteras…

…akut fraktur som engagerar en eller flera malleoler och därmed kan påverka den tibiotalära leden eller distala tibiofibulära syndesmosen. Pilonfrakturer med huvudsaklig axial kompression och…

…immunaktivering och yttre faktorer. Vanliga utlösande eller försämrande faktorer är: streptokockinfektion, särskilt vid guttat psoriasis hudtrauma, som kan ge nya lesioner i traumatiserad hud (Köbnerfenomen…

…1]. Sjukdomen förekommer globalt och ska inte betraktas som begränsad till asiatiska populationer. I europeiska kohorter utgör kvinnor omkring 80–90 procent av patienterna. Debuten…

…behandlingsmål som används kliniskt. Utlösande och försämrande faktorer att fråga efter i anamnesen: Streptokockinfektion i svalget , klassisk utlösare av guttat psoriasis hos barn och unga…

…en bakteriell infektion engagerar hjärtklaffarna och detta är ett allvarligt tillstånd. Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa…

…infektion i själva ryggmärgen och metabola myelopatier, handläggs medicinskt. Denna uppdelning görs med magnetresonanstomografi av hela ryggen, som ska utföras akut och inte skjutas upp…

…femtedelar av fallen. Ansiktet är näst vanligast och ger en karakteristisk, ofta fjärilsformad utbredning över kinder och näsrygg. Predisponerande faktorer är genomgående sådana som antingen…

…personer över 55 år har prevalensen av distal symmetrisk polyneuropati uppskattats till 3,4 till 3,7 procent, och hos personer över 75 år till…

…behandlingen och val av metotrexat som primär monoterapi bör tills vidare individualiseras. Vid behandlingssvikt ska infektion, pulmonell hypertension, bronkiektasier, aspergillos, lungemboli, felaktig diagnos och irreversibel…

…variantform av angina som uppträder i vila med övergående ST höjning och bevarad arbetsförmåga [1]. Epikardiell spasm kan vara fokal (segmentell) eller diffus och engagera…

…mer multiorgansjukdom och högre mortalitet hos svarta patienter, men skillnaderna påverkas av genetiska, miljömässiga och socioekonomiska faktorer [2]. Lungor och intratorakala lymfkörtlar engageras hos mer…

…enterocele. Uterus och cervix. Vaginaltoppen efter hysterektomi. Flera kompartment är ofta engagerade samtidigt. Uttalad främre prolaps är dessutom starkt associerad med förlust av apikalt stöd…

…35,2 procent av frakturerna till misshandel. Spiralfrakturens form eller sida kunde inte ensam skilja tillfogad skada från olycksfall [4]. Klinisk bild och initial bedömning…

…är vanligast hos äldre barn och ungdomar och är ofta associerad med armbågsluxation [6]. Distala radiusfrakturer är de vanligaste frakturerna som kräver behandling hos barn…

…Andra metatarsalbasen är infogad mellan kilbenen och fungerar som en stabiliserande slutsten i Lisfrancleden. Fraktur vid basen av första eller andra metatarsalbenet kan därför vara…

…en fraktur i distala tibias viktbärande ledyta, tibial plafond. Den utgör ungefär 1 procent av nedre extremitetens frakturer och omkring 5 till 7 procent av…

…ska handläggas efter vilken stråle och vilken del av metatarsalbenet som är skadad, graden av felställning, mjukdelsskadan och patientens funktionskrav. Frakturer i första metatarsalbenet kräver…

…intraartikulär komponent och inför rekonstruktion av komplexa frakturer. Frakturen bör beskrivas utifrån anatomisk utbredning, antal fragment, komminution, medialt stöd, eventuell trokantär extension och om den…

…exempel levermetastaser). Provet används också vid utredning av skelettsjukdomar som Pagets sjukdom, osteomalaci och skelettmetastaser, samt för att följa läkningsförlopp vid frakturer. Vid graviditet kan…

…1]. Under uppväxten ersätts först embryots vävda ben av primärt lamellärt ben, som saknar osteon och till största delen består av cirkumferenta lameller. I större…

…normalisering av natrium i sig förbättrar överlevnaden vid alla kroniska former. Mild kronisk hyponatremi är däremot associerad med nedsatt uppmärksamhet, gånginstabilitet, fall, osteoporos och frakturer…

…fraktur, distal polfraktur, svårtolkad konventionell röntgen eller när resultatet kan påverka operationsmetoden. I en prospektiv studie ändrade tillägg av DT frakturklassificeringen i 66 procent och…

…instabilitet och lågenergitrauma, samt neurovaskulärt hotad extremitet där reposition inte får vänta. Röntgen efter reposition tas alltid — för att bekräfta läget och upptäcka frakturer som…

…definieras i AO/OTA systemet som segment 33. Frakturerna utgör ungefär 0,4 procent av alla frakturer och 3 till 6 procent av femurfrakturerna [1]…

…komminuta frakturer. Underarmen fungerar som en sammanhängande mekanisk enhet. Ulna utgör en relativt rak stabil axel, medan radius roterar runt ulna vid pronation och supination…

…kombination av två förstahandsmedel övervägas. Opioider bör undvikas. Autonoma manifestationer behandlas organspecifikt efter att alternativa orsaker har uteslutits. Bakgrund och epidemiologi Diabetesneuropati definieras som perifer…

Sammanfattning Diafysär underbensfraktur avser vanligen fraktur genom tibias skaft, med eller utan samtidig fibulafraktur. Skadan ska bedömas som en kombination av skelettskada och mjukdelsskada. Akut…

…fungerar som distanshållare för skulderbladet och skyddar plexus brachialis, subklaviakärlen och lungapex. Benets subkutana läge gör frakturen lätt att palpera men innebär också risk för…

…hos en vuxen ska betraktas som en stark varningssignal för framtida fraktur och leda till strukturerad riskbedömning, utredning av bidragande orsaker och ställningstagande till behandling …

…ska därför ses som en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud, irreponibel felställning, cirkulationspåverkan och instabil frakturluxation kräver…

…vitamin D metabolism kronisk inflammation minskad mekanisk belastning och muskelfunktion försämrad benkvalitet som inte fullt avspeglas av DXA ökad fallrisk Exempelvis medför typ 2 diabetes…

…är tillgängligt används uppdelade doser av fosfat tillsammans med kalcitriol eller alfakalcidol. Fosfat får inte ges som monoterapi. Symtomatiska vuxna, särskilt vid fraktur eller pseudofraktur…

…samt behandling av D vitaminmedierad hyperkalcemi. Inför osteoporosbehandling bekräftas indikationen och pågående behandling kartläggs, samtidigt som njurfunktion, joniserat kalcium, D vitaminstatus, förväntad överlevnad och möjlighet…

…hjärtsvikt, osteoporos med frakturer och ökad kardiovaskulär mortalitet. Bakgrund och epidemiologi Begrepp Tyreotoxikos betecknar det kliniska syndrom som uppstår av överskott på tyreoideahormon i vävnaderna…

…slätröntgen av bäcken och höft. Vid kvarstående klinisk misstanke trots normal röntgen bör MR utföras, alternativt DT om MR inte är tillgänglig utan dröjsmål. Frakturen…

…stödja skelett och muskelmassa 4. att undvika ineffektiva eller potentiellt skadliga tillskott Kostbehandling ska inte presenteras som ett alternativ till effektiv behandling av svåra vallningar…

…bör därför föranleda bedömning av fallrisk, funktionsnivå, nutrition, läkemedel och osteoporos, inte enbart val mellan mitella och operation. Anatomi och faktorer som styr handläggningen Proximala…

…bikondylär fraktur med omfattande mjukdelsskada, kärlskada eller akut kompartmentsyndrom. Den initiala handläggningen styrs därför lika mycket av mjukdelar, neurovaskulärt status och skademekanism som av skelettskadan…

…1]. Omkring 60 till 75 procent av calcaneusfrakturerna är intraartikulära. Extraartikulära frakturer utgör ungefär en fjärdedel till en tredjedel och har som grupp bättre prognos…

…I en retrospektiv serie med 578 glassår påvisades glas kliniskt i 7 procent av såren. Av de 137 sår som röntgades var 8 procent positiva…

…instabilitet, abscess som behöver dräneras, hotad mjukdelstäckning eller neurologisk påverkan. Antibiotikavalet ska därefter styras av djupa odlingar och resistensbestämning. Sex veckors behandling är tillräckligt för…

…Då ska skademekanismen föranleda systematisk traumabedömning och riktad diagnostik av samtidiga skador. Patologisk fraktur ska misstänkas vid ringa trauma hos en patient med känd malignitet…

…hos män är underdiagnostiserad och underbehandlad. Diagnostik och riskvärdering ska i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för…

…frakturer har delvis annan diagnostik och behandling och behandlas här endast som differentialdiagnoser eller särskilda situationer. Femurskaftet har en kraftig kortikal benstruktur och omges av…

…6 procent av patienter som bedöms efter trubbigt trauma och hos upp till omkring 5,9 procent av multipelt skadade patienter [7]. Andelen som har…

…3 Ingen bestämd glukosgräns Svår händelse med kognitiv eller fysisk funktionsnedsättning som kräver hjälp av annan person Nivå 3 kan förekomma även om glukosvärdet inte…

…av akuta traumatiska sårskador hos barn och vuxna i öppenvård och akutsjukvård. Tyngdpunkten ligger på lacerationer, skärsår, sticksår, krossår, hudflikar och mindre avulsionsskador. Öppna frakturer…

…Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller…

…en fraktur, frakturen utlöser sängläge och delirium, och sjukhusvistelsen genererar nya läkemedel som i sin tur ökar fallrisken. Sammanfattning Skörhet är ett tillstånd av reducerad…

…utgör ungefär 2 till 8 procent av skelettskador. Vid högenergitrauma är patienterna ofta 30 till 50 år, och frakturen är vanligen kombinerad med skador på…

Modifiering av infarktförloppet Den konventionella distinktionen mellan NSTE AKS och STE AKS är en smula förenklad. I verkligheten modifieras infarktförloppet av en rad faktorer. De…

…kirurgisk behandling i primär och nära vård [2]. Faktorer som påverkar prognosen Övergången från akut smärta till långvarig funktionsnedsättning förklaras inte enbart av radiologiska förändringar…

…förlossning och efter alkoholintag. Kirurgi, narkos, trauma, kateterisering, prostatabiopsi, urinvägsinfektion samt ingrepp i urogenitalsfären eller nedre delen av buken kan fungera som tydliga utlösande faktorer…

…som enbart orsakat av smärta eller ångest. Dessa faktorer kan påverka trycket, men studier från akutmottagningar visar att förhöjda värden ofta kvarstår efter besöket och…

…sekret från talgkörtlar och modifierade apokrina körtlar i den yttre, broskiga delen av hörselgången. Det smörjer hörselgången och bidrar till dess mekaniska och mikrobiella skydd…

…Vid epidemiologisk och klinisk riskvärdering är det viktigt att skilja mellan samsjuklighet, markörer för tidigare svår astma och faktorer som signalerar ökad risk för framtida…

…utan tolkas som tecken på bevarad eller hög filtrationskapacitet. Felkällor och interferens Cystatin C påverkas av faktorer utanför njurfunktionen: högdos glukokortikoider ökar produktionen och ger…

…målorgan som hjärna, inneröra och ryggmärg, särskilt om dessa vävnader fortfarande är övermättade med inert gas, varvid bubblorna kan förstoras genom inåtgående diffusion av upplöst…

…intracellulära signalvägar, som driver tumörcellens tillväxt, proliferation eller angiogenes. Behandlingsbara mål identifieras genom sammanvägning av PAD, molekylär analys, genexpressionsprofil, tumörmarkörer, sjukdomsutbredning och kliniska faktorer. Behandlingsvalet…