42 träffar

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…för ekokardiografi beror på flera faktorer, t ex bildkvalitet, vegetationens lokalisering, ekogenecitet och storlek, förekomst av klaffproteser samt undersökarens vana. Precis som för det kliniska…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…och avslag, patienten samarbetar Intraartikulär lokalanestesi Lidokain i glenohumeralleden vid axelluxation, likvärdig effekt som sedering med färre biverkningar Fingerbasblockad Standard vid fingerluxation Procedursedering Propofol, ketamin…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…ska gå därifrån med tydlig information om vilka symtom som ska få hen att söka omedelbart. Indikationer Odislocerad eller reponerad fraktur som ska behandlas konservativt…

ArtikelEKG-boken
Hjärtinfarktens konsekvenser för vänster kammare

…vågfront i vatten. Infarktutveckling har diskuterats tidigare. Här nedan diskuteras faktorer som modifierar förloppet. Purkinjefibrerna lyckas ofta komma undan vid hjärtinfarkt. De löper nämligen i…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…sug, klämma. pH indikatorpapper med skala som särskiljer i det sura intervallet — vanligt lackmuspapper som bara visar surt/basiskt räcker inte. Fixeringsförband för näsan, rondskål…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…det är hela systemet, inte bara kanylen, som avgör hur snabbt volymen når patienten. Förberedelser och utrustning PVK i flera storlekar, stas, klorhexidinsprit 5 mg…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…långvarig hypotension nefrotoxiska eller hemodynamiskt aktiva läkemedel rabdomyolys, tumörlyssyndrom och hemolys urinvägsobstruktion samtidig exponering för flera njurskadande faktorer. Sepsis bidrar till omkring hälften av AKI…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…Frame rate beror på flera faktorer. Det tar tid för ljudvågorna att skickas ut, reflekteras och behandlas i datorn. Som nämnt ovan tar det 40…

ArtikelEKG-boken
Brugada syndrom: orsak, EKG och klinisk handläggning

…säreget EKG som var associerat med synkope, maligna kammararytmier, hjärtstillestånd och plötslig hjärtdöd. Syndromet föreföll vara ärfligt och karaktäriserades av ST höjningar i V1 V3…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…starkt emot myokardischemi som genes till smärtorna. Anamnes vid bröstsmärta Följande tabell redovisar parametrar av relevans vid bröstsmärta. RISKFAKTORER Hereditet Hypertoni Rökning (anges i paketår)…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…befolkningsnivå så finns i dagsläget ingen metod som kan användas för att förutsäga hjärtstoppsrisk på individnivå. För den absoluta majoriteten av patienter som drabbas av…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…När och under vilka omständigheter utvecklades viktökningen? 2. Finns läkemedel, sjukdomar eller livshändelser som har bidragit? 3. Vilka tidigare behandlingsförsök har gjorts, och vad fungerade…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…avhängig av faktorer utanför hjärtat. Bland dessa återfinns exempelvis blodtryck och venöst återflöde. Faktum är att hjärtfunktion är ett tämligen komplicerat ämne som kräver god…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…förmaksflimmer Faktorer som talar för att instabilitet primärt orsakas av annat tillstånd Behandling och bedömning av akut förmaksflimmer Handläggningen nedan avser inneliggande patienter. Patienter i…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…lokalt immunsvar, infektiösa faktorer, ärftlighet och miljöfaktorer kan bidra, men obstruktion föreligger inte i alla fall. Okomplicerad och komplicerad appendicit kan delvis vara biologiskt skilda…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens, kirurgi eller flera samtidiga faktorer. Diagnosen delirium är…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…EKG förändringar är EKG ytterst användbart och kan dessutom uppskatta rubbningens svårighetsgrad. Hyperkalemi Etiologi: vid svår hyperkalemi föreligger ofta flera samverkande faktorer, t ex njurinsufficiens…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…Sekundära faktorer är ofta bidragande snarare än ensamt förklarande. Misstanken om sekundär orsak ökar vid: snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i matvanor eller…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…på faktorer som kan resultera i skador på intima . Skador kan också uppstå till följd av blödningar i själva kärlväggen. Detta inträffar vid blödning som…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…den samlade funktionen i flera system och denna information måste integreras för att bedöma vilka faktorer som är begränsande. En patient som utvecklar anginösa bröstsmärtor…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…Det är alltså missvisande att förklara hela fenomenet som att patientens hypoxiska andningsdriv slås ut. I en randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…Som regel startar ett ventrikelflimmer grovvågigt och därefter avtar amplituderna gradvis (allteftersom den elektriska aktivitet degenererar) tills ventrikelflimret blir finvågigt och slutligen degenererar i asystoli…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…är som regel inte illavarslande, medan övriga symtom talar för att tillståndet är kritiskt. Fysiologiska aspekter av hjärtfrekvens och minutvolym (cardiac output) Flera faktorer påverkar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…vävnad. Hypoxemi = Nedsatt syrgaskoncentration i blod Hemoglobin = Tetramer med fyra globinkedjor med en hemmolekyl vilken har en central järnatom som binder O2. Globinkedjorna…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…det finns ett tydligt substrat. En patient med ischemisk kardiomyopati kan ha flera substrat – nekrotisk vävnad i myokardiet (efter hjärtinfarkt), hjärtsvikt med dilatation och remodellering…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…Stunning kan kvarstå flera dagar men blir successivt bättre. Myokardceller dör efter 20 minutes grav hypoxi. I större studier och register ses ofta överlevare även…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…Afterload är motståndet som vänster kammare arbetar mot under systole och detta påverkar relaxeringen under diastole. Afterload bestäms av tre variabler: Trycket i aorta måste…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda mycket specifik flagga, som ska leda…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…elektriska potentialerna som starkare. Överviktiga erbjuder ett större avstånd mellan elektrod och hjärta och amplituderna blir därför lägre. För KOL patienten innebär hyperinflation i lungorna…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…tidsspannet beror på att flera faktorer modifierar infarktförloppet (diskuteras senare). En total ocklusion är i regel bestående till dess att i princip allt hotat myokardium…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…utsöndrad metabolit som ger sen sedering och andningsdepression Uttalad leversvikt Reducerad dos av samtliga, förlängt intervall All opioidmetabolism är hepatisk Hemodynamiskt instabil Fentanyl i små…