54 träffar

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…för ekokardiografi beror på flera faktorer, t ex bildkvalitet, vegetationens lokalisering, ekogenecitet och storlek, förekomst av klaffproteser samt undersökarens vana. Precis som för det kliniska…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…samt neurovaskulärt hotad extremitet där reposition inte får vänta. Röntgen efter reposition tas alltid — för att bekräfta läget och upptäcka frakturer som uppstått eller demaskerats…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras — använd fönstrad skena eller…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

Kardiologi Akutsjukvård Lathundar Kärnbudskap Skillnaden som avgör handläggningen är: finns akut hypertensionmedierad organskada eller inte? Ett enskilt blodtrycksvärde definierar inte en hypertensiv akutsituation. Även blodtryck…

ArtikelPreklinisk
Ärftliga cancersyndrom

…och kaskadtestning Sporadisk cancer Somatiska förändringar i tumören Vanligen inte överförbar till barn Familjär anhopning Flera fall i en släkt utan påvisad monogen högriskvariant Kan…

ArtikelEKG-boken
Hjärtinfarktens konsekvenser för vänster kammare

…Vid en ocklusion startar infarceringen i subendokardiet och utbreder mot epikardiet likt en vågfront i vatten. Infarktutveckling har diskuterats tidigare. Här nedan diskuteras faktorer som…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…uttalad mellanansiktsfraktur — sonden kan passera via en fraktur i lamina cribrosa in i skallen Absolut Frätskada i esofagus eller ventrikel efter intag av korrosivt ämne…

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…Extremitet med pares eller kraftig svullnad. Trombosmisstänkt eller tidigare tromboflebitisk ven. Intraosseös infart (absoluta i det aktuella benet): Fraktur i det ben som ska punkteras…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

Preklinisk Genuttryck regleras i flera sammankopplade steg som bestämmer när, var och i vilken mängd ett funktionellt RNA eller protein produceras. Transkriptionskontroll samverkar med kromatinstruktur…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…den inaktiva prekursorn pro IL 1β. Endosomala TLR kan dessutom aktivera interferonreglerande faktorer och därmed typ I interferoner, vilket är särskilt betydelsefullt vid virusinfektion…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…långvarig hypotension nefrotoxiska eller hemodynamiskt aktiva läkemedel rabdomyolys, tumörlyssyndrom och hemolys urinvägsobstruktion samtidig exponering för flera njurskadande faktorer. Sepsis bidrar till omkring hälften av AKI…

ArtikelEkokardiografi
Tvådimensionell (2D) ekokardiografi

…flera faktorer. Det tar tid för ljudvågorna att skickas ut, reflekteras och behandlas i datorn. Som nämnt ovan tar det 40 ms att skapa en…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…organfunktion, samsjuklighet och andra modifierande faktorer. Avgränsning: vad som gör en farmakogenomisk variant kliniskt handlingsbar Farmakogenomik beskriver hur genetisk variation påverkar läkemedels farmakokinetik, farmakodynamik och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer: Övriga tillstånd är subakuta eller icke akuta, vilket innebär att en omedelbar diagnos inte är avgörande. Anamensen är…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Riskfaktorer för hjärtstopp

…indikerar att hjärtstoppet är en slumpartad händelse ( Chug et al ). Hjärtstopp anses inträffa om flera pro arytmogena faktorer föreligger samtidigt. Dessa faktorer är dynamiska och…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…obesitasläkemedel, effekt, tolerabilitet och orsak till avslut tidigare metabol eller bariatrisk kirurgi, komplikationer och uppföljning Be patienten beskriva förloppet som en tidslinje. Journalvikter, graviditetsjournaler, tillväxtkurvor…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…avhängig av faktorer utanför hjärtat. Bland dessa återfinns exempelvis blodtryck och venöst återflöde. Faktum är att hjärtfunktion är ett tämligen komplicerat ämne som kräver god…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…Faktorer som talar för att instabilitet primärt orsakas av annat tillstånd Behandling och bedömning av akut förmaksflimmer Handläggningen nedan avser inneliggande patienter. Patienter i öppenvård…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…appendicit som behandlats utan operation bör kolon och appendixområde utredas för bakomliggande neoplasi. Bakgrund och klassifikation Definition Akut appendicit är en akut inflammation i appendix…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…akut neuropsykiatriskt syndrom och en klinisk diagnos, ofta beskrivet som akut hjärnsvikt. Det utlöses av somatisk sjukdom, läkemedel, intoxikation, abstinens, kirurgi eller flera samtidiga faktorer…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…EKG förändringar är EKG ytterst användbart och kan dessutom uppskatta rubbningens svårighetsgrad. Hyperkalemi Etiologi: vid svår hyperkalemi föreligger ofta flera samverkande faktorer, t ex njurinsufficiens…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…en hypotalamusskada. Sekundära faktorer är ofta bidragande snarare än ensamt förklarande. Misstanken om sekundär orsak ökar vid: snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…En typisk neuronal vilomembranpotential är omkring −70 mV. Den upprätthålls främst av hög K⁺ permeabilitet i vila och av Na⁺/K⁺ ATPase, som transporterar tre…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…blodflöde och endotel Intakt endotel är aktivt antitrombotiskt. Glycocalyx bildar en negativt laddad barriär som minskar celladhesion, medan heparansulfat på endotelytan förstärker antitrombins hämning av…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…förebyggas och svåra tillstånd som SCID kräver omedelbar handläggning. Definition, avgränsning och epidemiologi Medfödda fel i immuniteten är en heterogen grupp sjukdomar där en ärftlig…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…alltså en skada på intima . Denna skada kan orsakas av förhållanden inuti aorta. Hypertoni, turbulent flöde, aterosklerotiska plack, etc, är exempel på faktorer som kan…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…den samlade funktionen i flera system och denna information måste integreras för att bedöma vilka faktorer som är begränsande. En patient som utvecklar anginösa bröstsmärtor…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…Det är alltså missvisande att förklara hela fenomenet som att patientens hypoxiska andningsdriv slås ut. I en randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…VT som inte går att defibrillera trots tre försök. Vid ventrikelflimmer existerar ett stort antal re entrykretsar i myokardiet. Vid ventrikeltakykardi existerar som regel en…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Diagnos och behandling av akut bradykardi (bradyarytmi)

…är som regel inte illavarslande, medan övriga symtom talar för att tillståndet är kritiskt. Fysiologiska aspekter av hjärtfrekvens och minutvolym (cardiac output) Flera faktorer påverkar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…till en vävnad. Hypoxemi = Nedsatt syrgaskoncentration i blod Hemoglobin = Tetramer med fyra globinkedjor med en hemmolekyl vilken har en central järnatom som binder…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…substanser (inklusive alkohol) som orsakar hjärstopp. Kardiella hjärtstopp Hjärtstopp orsakade av kardiovaskulära tillstånd och händelser (sk kardiella hjärtstopp ) är i hög grad en stokastisk händelse…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…Den initiala rytmen är en markör för flera avgörande händelser och faktorer: Neurologisk funktion efter hjärtstopp: Cerebral Performance Category (CPC score) Cerebral funktion bland överlevare…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…med Purkinjefibrer som sprider aktiveringen under systole. Vänster skänkel delas i en främre och en bakre fascikel vilka sedan förgrenas i finare Purkinjefibrer som ansvarar…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda mycket specifik flagga, som ska…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…av en rad faktorer, såsom kroppskonstitution. Smala individer har generellt ett mindre avstånd mellan hjärta och elektroder som då uppfattar de elektriska potentialerna som starkare…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…sådana som huvudsakligen reagerar kallt och därför vanligen saknar betydelse in vivo. ABO systemet: antigenstruktur och biosyntes ABO antigenen bildas genom stegvis modifiering av en…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…betraktas vanligen som en undergrupp av typ II. Målantigen och uppkomst av patogena antikroppar Målantigenen kan vara intrinsiska, det vill säga naturliga beståndsdelar i cellmembran…

ArtikelEKG-boken
ST-höjning vid akut ischemi & differentialdiagnoser

…mycket starkt för STEMI. Detta överensstämmer teoretiskt med vektorteorin eftersom höjning i en avledning bör registreras som sänkning i motstående avledning. Reciproka ST sänkningar föreligger…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…tidsspannet beror på att flera faktorer modifierar infarktförloppet (diskuteras senare). En total ocklusion är i regel bestående till dess att i princip allt hotat myokardium…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…smärtan både i vila och vid rörelse . En patient som är smärtfri liggande men skriker vid vändning är inte färdigtitrerad. Räkna med att en opioidnaiv…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras…

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

…och endotelin 1 Receptorstyrd signalering Ligandbindning ändrar cellfunktion utan fullständig elimination Aktivering av inflammatoriska och vasoaktiva svar Extraktionsgraden under en passage beror på flera faktorer…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…varierande följsamhet och organisatoriska faktorer påverkar resultatet. En förklarande RCT kan ha hög intern validitet men ändå överskatta den effekt som uppnås i klinisk vardag…