60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Molekylär grund för målinriktad cancerbehandling

…mål identifieras genom sammanvägning av PAD, molekylär analys, genexpressionsprofil, tumörmarkörer, sjukdomsutbredning och kliniska faktorer. Behandlingsvalet bekräftas genom en definierad biomarköranalys, exempelvis HER2, BRAF, CD19 eller…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…grund av vaccination under graviditeten [2]. Årtionden av erfarenhet och systematiska sammanställningar har inte identifierat någon generell ökning av missfall, dödfödsel, medfödda missbildningar, prematuritet eller…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…fysiska eller psykosociala besvär. Diagnosen är klinisk. Det finns ingen internationellt accepterad gräns för bröstvolym, kupstorlek eller resektionsvikt, och symtomens svårighetsgrad korrelerar dåligt med hur…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prediabetes: diagnostik och prevention av typ 2-diabetes

…information och uppföljning [1]. Basbehandlingen är ett strukturerat levnadsvaneprogram med mål om minst 5 till 7 procents viktnedgång vid övervikt, minst 150 minuter fysisk aktivitet…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…Transfusionsbeslut måste därför förena immunhematologisk diagnostik med bedömning av komponentens fysiologiska mål och patientens kliniska situation. Blodgruppssystemens biologiska grund Ett blodgruppsantigen är en ärftligt bestämd…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna för dessa är lägre än för mottagningsmätning. Klassificering av mottagningsblodtryck Kategori…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alkaliskt fosfatas (ALP)

…krävs inte rutinmässigt, men ett fettrikt mål kan ge en övergående postprandial stegring av tarm ALP hos individer med blodgrupp O eller B. Provet är…

ArtikelPreklinisk
Antianginösa och antiarytmiska läkemedel

…patienter med stabil angina. Antiarytmisk behandling kan ha flera separata mål: akut terminering av en pågående takykardi farmakologisk konvertering till sinusrytm kontroll av kammarfrekvensen utan…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…hos ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…njurens hantering av natrium, kalium, klorid och vatten genom segmentsspecifik transporthämning eller osmotisk verkan. Preparatens kliniska effekt och toxicitet bestäms av nefronets kompensationsmekanismer, tubulär läkemedelsleverans…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…tillsammans med mätmetod, barnets ålder, kliniska tillstånd och omgivningsfaktorer. Ett oväntat eller avvikande värde ska bekräftas med en tillförlitlig mätning innan det läggs till grund…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…och procedurrelaterade risker. Anestesiologiska grundbegrepp och kliniska mål Generell anestesi är ett kontrollerat, reversibelt tillstånd med medvetslöshet och bristande respons på kirurgiskt stimulus. Tillståndet byggs…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…extra eller saknad kromosom, vilket efter befruktningen kan ge trisomi respektive monosomi. Risken för framför allt autosomala trisomier ökar med maternell ålder på grund av…

ArtikelPreklinisk
Spiroketer, mykobakterier och atypiska bakterier

…kombinationsbehandling. Cellväggslösa bakterier (Mycoplasma, Ureaplasma) är okänsliga för alla betalaktamer per definition. De behandlas med makrolider, tetracykliner eller fluorokinoloner. Obligat intracellulära bakterier (Chlamydia, Rickettsia, Coxiella…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…neurologiska symtom eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande celler i blodutstryk. Trombocyttransfusion ska ges efter klinisk riskbedömning, inte reflexmässigt på grund av…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…oavsett ferritin B12 150–650 pmol/L Gråzon 150–250: komplettera med homocystein eller metylmalonat Folat 7 nmol/L Elektrolyter och njurfunktion Se njurparametrar för…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…effektduration, biverkningar, kostnad och patientens preferenser [4,5]. PDE5 hämmare får inte kombineras med nitrater eller andra kväveoxiddonatorer. Vid otillräcklig effekt ska intagsteknik, dos, sexuell…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

…behandling kan avvaktas hos en patient med mycket lindriga symtom utan funktionspåverkan. När symtomen påverkar aktiviteter, arbete, gång, social funktion eller livskvalitet bör behandling erbjudas…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…disseminerad intravasal koagulation eller heparininducerad trombocytopeni. Utredningens första mål är därför inte att omedelbart namnge en diagnos, utan att besvara fyra frågor: Är trombocytopenin verklig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…motiverad även utan symtom vid en eller flera riskfaktorer: övervikt eller bukfetma förstagradssläkting med typ 2 diabetes tidigare graviditetsdiabetes polycystiskt ovarialsyndrom hypertoni eller dyslipidemi etablerad…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: vanliga frågor om behandling

…Ett mål nära eller under 48 mmol/mol kan övervägas vid: Kort diabetesduration. Lång förväntad livslängd. Avsaknad av avancerad hjärt kärlsjukdom. Låg hypoglykemirisk. Behandling med…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…eller atypiska, antipsykotika omfattar bland annat klozapin, olanzapin, quetiapin, risperidon, paliperidon, amisulprid, ziprasidon och lurasidon. Många av dessa kombinerar D2 antagonism med 5 HT2A antagonism…

ArtikelPreklinisk
Hjärtfysiologi vid fysisk aktivitet och graviditet

…Gravida med uttalad hjärtsjukdom ska bedömas och följas av ett multidisciplinärt hjärtteam för gravida, och graviditet avråds vid pulmonell arteriell hypertension på grund av den…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…tidigare 48 timmarsregeln för patienter med riskfaktorer. Kontrollera vad som gäller i din region. Tidsgränsen är inte en garanti. Vid hög strokerisk eller osäker tidpunkt…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…hypertoni med avancerad hypertensiv retinopati, vanligen retinala blödningar, exsudat, bomullsexsudat eller papillödem. Intravenös behandling krävs om samtidig akut livshotande organskada föreligger. Isolerad malign retinopati utan…

ArtikelPreklinisk
Konfidensintervall

…har den specificerade täckningsgraden under den antagna sannolikhetsmodellen, eller minst denna grad om diskretionen gör metoden konservativ. Ett approximativt intervall bygger exempelvis på asymptotisk normalitet…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…handlar om förekomst av immunceller eller antikroppar som känner igen kroppsegna strukturer, utan också om bristande reglering av immunsvaret. Autoantikroppar måste samtidigt tolkas med försiktighet…

ArtikelPreklinisk
Principer för hormonverkan och signalering

…membranbunden och kräver direkt kontakt med receptorn på en angränsande cell. Intrakrin signalering innebär att en signalmolekyl verkar i samma cell utan att först utsöndras…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…bred undersökning utan ett tydligt definierat mål, efterföljande algoritm eller dokumenterad effekt. Riskbedömning: uppskattning av framtida sannolikhet, exempelvis med en kardiovaskulär riskmodell. Övervakning eller surveillance…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…och patientens mål. Nytillkommen svår nack eller ryggsmärta efter trauma, neurologiska symtom eller misstanke om fraktur kräver medicinsk bedömning före fortsatt träning. Manipulation med hög…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…syrgasbehov på grund av covid 19. Behandling av hypoxisk eller kritisk covid 19, inklusive immunmodulerande behandling, ingår inte. Antiviral behandling har tre möjliga mål: 1…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…blödning på grund av uttalad trombocytdysfunktion eller svåra uremiska symtom Intoxikation Dialyserbart ämne med allvarlig klinisk bild, exempelvis litium, metanol, etylenglykol eller salicylat Okontrollerbar ämnesbelastning…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…med diabetes insipidus utan fri tillgång till vatten [1]. Handläggningen bygger på fem frågor: Är provsvaret äkta? Är patienten cirkulatoriskt instabil? Är hypernatremin akut eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
RS-virusinfektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…men hos äldre, sköra personer, patienter med kronisk hjärt eller lungsjukdom och immunsupprimerade kan RSV orsaka pneumoni, respiratorisk svikt och försämring av grundsjukdom. Kliniken kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…intensifieras utan långvarig terapeutisk passivitet. Samtidigt bör läkemedel som inte tillför relevant glukossänkning, organprotektion eller annan klinisk nytta sättas ut. Klinisk utgångspunkt Vad menas med…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…av bioelektrisk aktivitet från ett organ eller en vävnad. I kardiologisk elektrofysiologi avser det ofta en signal som registreras med en kateterelektrod inne i hjärtat…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…kombination med varierande grad av sömnstörning, fatigue, kognitiva symtom och funktionsnedsättning. Tillståndet betraktas i dag huvudsakligen som nociplastisk smärta, där smärtregleringen är förändrad utan att…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…och behandlingskänslighet. De flesta patienter söker inte på grund av cancer utan för vanliga benigna symtom som knöl, smärta eller sekretion från bröstvårtan. Uppgiften vid…

ArtikelKunskapsbas
KOL

…utan också till den globala bördan av pulmonell hypertension. Utvecklingen av pulmonell hypertension är, oavsett bakomliggande sjukdom, förknippad med mer uttalade symtom och ökad mortalitet…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…funktion Myokardiets relaxering är avgörande för den diastoliska funktionen. De viktigaste faktorerna är relaxeringens hastighet och grad. Under ideala förhållanden skall relaxeringen ske fort och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…ökad renal clearance (till exempel graviditet med ökad GFR) eller vid nyligen genomförd dosjustering innan ny jämvikt uppnåtts (steady state nås normalt efter cirka 5…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…är: järnbrist på grund av blodförlust, ökat behov, otillräckligt intag eller malabsorption vitamin B12 eller folatbrist med störd DNA syntes inflammation med hepcidinmedierad järnretention och…

ArtikelPreklinisk
Bronkdilaterare

…eosinofil eller neutrofil inflammation, strukturell remodellering eller emfysematös förlust av elastisk återfjädring. Bronkdilatation ska därför skiljas från antiinflammatorisk behandling med exempelvis inhalationssteroid och från sekretmobiliserande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…till nivån och bör om möjligt undvikas eller noteras vid tolkning, särskilt vid seriell uppföljning. Provet bör tas med samma analysmetod vid upprepade mätningar hos…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…och dynamiskt system. Cellkontakter som grund för vävnadsorganisation Cellkontakter är specialiserade områden där plasmamembranet och intracellulära adaptorproteiner organiseras för adhesion, barriärbildning eller kommunikation. Cell–cellkontakter…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

DNA virus omfattar flera evolutionärt skilda viruslinjer med dubbel eller enkelsträngade genom och orsakar allt från akut cytolytisk infektion till livslång latens, kronisk hepatit och…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras, men omotiverat långsam insättning innebär att patienten lämnas utan dokumenterad…