60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…personer med svagare kontakt med hälso och sjukvården. Ett organiserat program har däremot definierat populationsregister, aktiv kallelse, standardiserade algoritmer, kvalitetssäkring och systematisk uppföljning av dem…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…och egenvård värderas vid varje relevant kontakt. eGFR och urin albumin kreatininkvot kontrolleras minst årligen, oftare vid kronisk njursjukdom [4]. Ögonbottenundersökning, fotstatus och bedömning av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mpox: diagnostik, smittskydd och behandling

…krustorna fallit av och ny intakt hud har bildats. Kontakter följs vanligen i 21 dagar efter senaste exponering. Postexpositionsvaccination med MVA BN bör övervägas snarast…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…grunt vatten kontaktidrott eller annan högenergetisk idrott kraftig hyperextension eller hyperflexion direkt våld mot huvud eller hals Skademönstret påverkas starkt av ålder och underliggande anatomi…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…kontakt med Giftinformationscentralen eftersom toxidrom, val av antiserum och dess tillgång varierar mellan arter. Prehospitalt ska patienten hållas i vila, den bitna kroppsdelen immobiliseras och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…Sverige och stora delar av Västeuropa har mycket låg risk för klassisk rabies hos landlevande djur. Exponering utomlands, kontakt med fladdermus och kontakt med illegalt…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…jämfört med icke opererade kontrollpersoner med obesitas [1]. Vinsterna förutsätter emellertid strukturerad livslång uppföljning. Uppföljningen ska omfatta mer än vikt och laboratorieprover. Vid varje kontakt…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…direkt kontakt med PCI operatör och föraktivering av kateterlaboratorium är därför en del av behandlingen, inte bara en logistisk stödåtgärd. Klinisk bild och första bedömning…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…levnadsvanebehandling med fortsatt kontakt Måttlig men ofta kvarstående nettoviktnedgång Regelbunden kontakt och självmonitorering förbättrar förutsättningarna Obesitasläkemedel under pågående behandling Viktnedgång följd av platå och därefter…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…och räkna ändå med att ingreppet gör ont. Erbjud lustgas, peroral eller intravenös analgesi, eller procedursedering i förväg. Otillräcklig smärtlindring är det vanligaste skälet till…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…infarter, läkemedel och transfusion dokumentationsansvarig ultraljudsansvarig kontakt med operation, intervention, radiologi och blodcentral Före ankomst ska teamet få en kort strukturerad rapport om skademekanism, tidpunkt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Smittskyddslagen: läkarens skyldigheter

…än vad smittskyddet kräver. Lagen måste läsas tillsammans med smittskyddsförordningen, Folkhälsomyndighetens föreskrifter, aktuella falldefinitioner, regionala smittskyddsrutiner och annan hälso och sjukvårdsrätt. Förteckningar över sjukdomar ändras…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…från kortvarig kontakt med hushållsspänning utan kvarstående symtom till högspänningsskador med hjärtstopp, djupa brännskador, rabdomyolys, kompartmentsyndrom och multitrauma. Skadans svårighetsgrad avgörs inte enbart av spänningen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

Sammanfattning Badsårsfeber är en snabbt progredierande sårinfektion efter kontakt med varmt havs eller brackvatten, vanligen orsakad av icke koleraorsakande Vibrio arter. Den viktigaste patogenen är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…europeiska sammanställningar har neurologisk manifestation rapporterats vid omkring 3 till 15 procent av kliniskt diagnostiserade infektioner, men andelen varierar med fallurval och diagnostiska kriterier [4]…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…kontakt med infektionsbakjour, vårdhygien, regional smittskyddsenhet och nationell expertfunktion. Provtagning får inte ske som rutinprovtagning utan ska planeras med mottagande laboratorium och utföras av tränad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…och infektionsjour ska kontrolleras, särskilt för nyfödda, dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…ålder [2]. Smittvägar och riskexponering Smitta sker när urin från infekterade djur, direkt eller via kontaminerat vatten eller jord, kommer i kontakt med: sår, hud

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…10,3 procent, med stor geografisk variation [3]. Överföring kan ske vid direkt eller indirekt kontakt med infekterade dromedarer och deras sekret. Exponering för rå…

ArtikelInfektionssjukdomar
Schistosomiasis: diagnostik och behandling

…bestäms av destination, lokal smittintensitet och vattenkontakt. Bad, simning, vadning, forsränning, tvätt och korsande av vattendrag kan medföra smitta. Kortvarig kontakt kan räcka. Havsvatten och…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…palpabel resistens, akut skrotal smärta eller stark misstanke om tarmischemi kräver omedelbar senior bedömning och tidig kontakt med barnkirurg. Smärtlindring ska ges utan att invänta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…eller med bristfällig teknik [3 5]. Patienten bör omedelbart undvika nära kontakt med andra och stanna hemma till och med fem dygn efter debut av…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

…observation, om symtomen inte progredierar och tillsyn samt skriftliga återkomstinstruktioner kan säkerställas. Vid måttlig eller svår skada krävs tidig kontakt med neurokirurg och intensivvård. Behandlingsmålen…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…Arbetsprovet genomförs av legitimerad personal med kunskap och erfarenhet om undersökningen och de komplikationer som kan uppstå. Trots den låga risken för komplikationer skall defibrillator…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…omedelbar neurokirurgisk kontakt, nimodipin och intensiv övervakning, med målet att säkra aneurysmet genom endovaskulär spiralembolisering eller mikrokirurgisk clipsning så snart som möjligt och inom 24…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…Friska barn med okomplicerade vattkoppor behöver i regel endast symtomlindring. Aciklovir ger en måttlig förkortning av feber och av nybildningen av lesioner om det påbörjas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…procent av fallen med känd smittväg [9]. Norska data från 1992 till 2009 visade en annan epidemiologisk situation, där injektionsbruk svarade för 64 procent och…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…det område som täcks av blöjan. Vanligast är irritativ kontaktdermatit, orsakad av långvarig kontakt med avföring och urin i kombination med fukt, ocklusion och friktion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…efter exponering av intakt hud eller efter kontakt med saliv, urin, svett, tårar eller andra kroppsvätskor utan synligt blod [1,3]. För vuxna och större…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos barn: bedömning och handläggning

…kontakt med neurokirurg och behandling på barnintensivvårdsavdelning. Intrakraniellt tryck behandlas stegvis. Grundåtgärder är neutral huvudposition, höjd huvudända, analgesi och sedering, normoxi, normokapni, normotermi, behandling av…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…evolution och värdspektrum Baltimoreklassifikationen är funktionell och beskriver vägen från genom till mRNA. ICTV:s taxonomi försöker i stället återge evolutionära samband med hjälp av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…Graviditet är inte skäl att avstå från antiviral eller immunmodulerande behandling. Nirmatrelvir med ritonavir kan övervägas tidigt vid lindrig covid 19 och förhöjd risk för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…tillsammans med en streptokockorsakad hud eller sårinfektion. Grupp A streptokocker är strikt humanpatogena och sprids huvudsakligen genom nära kontakt och luftvägssekret. Smitta gynnas av trångboddhet…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…komplikationer och död. När ett vaccin minskar smittspridningen bidrar hög täckning även till indirekt skydd av spädbarn, personer med immunbrist och andra som inte kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…förlängd halveringstid vid seriell mätning, eller tidig stegring av ALAT/leverprover talar för allvarlig förgiftning och kräver kontakt med leverenhet/transplantationscentrum. Värde under behandlingslinjen Ett…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…sida av patienten (framför eller bakom). Undersökaren skall kunna vila sin armbåge på britsen och undvika att böja sig under undersökningen. Ultraljudssändaren greppas framtill med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…Tidig kontakt med infektionsspecialist, klinisk mikrobiolog, hematolog, transplantationsspecialist och relevant kirurg rekommenderas. Klinisk utgångspunkt Bedöm risken innan provsvaren kommer De vanligaste invasiva svampinfektionerna orsakas av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…efter oskyddad sexuell kontakt med en exponerad person. De flesta infektioner är asymtomatiska eller lindriga, men infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt zikavirussyndrom…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…oroanal kontakt [3]. Rektal gonorré och klamydia är ofta asymtomatiska. Symtomatisk infektion kan därför vara en markör för samtidig infektion på andra lokaler eller med…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…vara konkret och omfatta: typ av sexuell kontakt tidpunkt för den möjliga exponeringen antal partner och deras kön ny eller tillfällig partner partner med känd…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…eller kontakt med hemkliniken aldrig fördröja empirisk antibiotika [1]. Praktiskt mål: ge första dosen bredspektrumantibiotika inom 60 minuter från triage eller ankomst. Detta stöds av…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…vanlig kontakt kompletteras basala hygienrutiner med smittvägsanpassade tilläggsåtgärder: eget rum och skyddskläder vid kontaktsmitta, vätskeavvisande munskydd med visir vid droppsmitta, och isoleringsrum med andningsskydd av…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…både lindriga och allvarliga biverkningar, framför allt agitation, arytmi och krampanfall [4]. Flumazenil kan övervägas efter kontakt med Giftinformationscentralen vid uttalad, säkerställd och isolerad bensodiazepinpåverkan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…konsumtion av opastöriserade mjölkprodukter eller yrkesmässig kontakt med djur, abortmaterial eller Brucella kulturer. Viktiga endemiska områden är Medelhavsområdet, Mellanöstern, Centralasien, delar av Afrika, Latinamerika och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…ska därför styras av sexualanamnes och omfatta alla exponerade lokaler, inte enbart genitalprov. Nukleinsyraamplifieringstest, NAAT, är den känsligaste diagnostiska metoden. Odling med resistensbestämning ska tas…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…sig skäl att avstå från omedelbar kontakt med trombektomicentrum. Trombolys ska inte fördröja trombektomi, men ska ges utan dröjsmål till trombolysberättigade patienter medan transport och…