60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…är alkoholbaserad handdesinfektion före och efter patientkontakt samt mellan vårdmoment, handskar vid kontakt med kroppsvätskor, plastförkläde vid risk för stänk, kortärmad arbetsdräkt och inga ringar…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…vara konkret och omfatta: typ av sexuell kontakt tidpunkt för den möjliga exponeringen antal partner och deras kön ny eller tillfällig partner partner med känd…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…luftvägsansvarig undersökande läkare proceduransvarig kirurg sjuksköterskor för infarter, läkemedel och transfusion dokumentationsansvarig ultraljudsansvarig kontakt med operation, intervention, radiologi och blodcentral Före ankomst ska teamet få…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…aureus med resistens mot isoxazolylpenicilliner och i praktiken mot flertalet beta laktamantibiotika. Resistensen orsakas vanligen av mecA eller mecC, som kodar för ett förändrat penicillinbindande…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…Kirurg, ultraljud först Övriga situationer som talar för operationssal snarare än akutrum: mycket stor eller djup abscess, uttalat sjuk patient med feber och allmänpåverkan, misstänkt…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

…mer sällan Listeria monocytogenes och andra gramnegativa bakterier Sen samhällsförvärvad sepsis Debut efter 72 timmar hos barn utanför neonatal intensivvård Kontakt med familj eller kvarstående…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…benign epidermal infektion orsakad av molluscum contagiosum virus. Tillståndet ses främst hos barn, men även hos sexuellt aktiva vuxna och personer med nedsatt cellulär immunitet…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…tas alltid — för att bekräfta läget och upptäcka frakturer som uppstått eller demaskerats. Förberedelser och utrustning Undersökningsbrits som kan sänkas, gärna med möjlighet till bukläge…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…kraftigt. Kontakta Giftinformationscentralen för ställningstagande till tryckkammare. Klusterhuvudvärk. Högflödessyrgas på reservoarmask är förstahandsbehandling i attack och kuperar merparten av attackerna inom 15–20 minuter. Pneumothorax…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter intaget, och båda kan skada patienten genom aspiration. Kontakta Giftinformationscentralen (010 456 67 00 för sjukvården…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…försök kan förvandla en partiell ruptur till en total. Kontakta urolog eller kirurgjour för uretrografi och suprapubisk avlastning. Förberedelser och utrustning Steril kateteriseringsset, sterila handskar…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…med luftvägssymtom, yrkesmässig exponering för damm, gas eller rök. Preoperativ bedömning inför thorax eller övre bukkirurgi hos patient med känd lungsjukdom. Uppföljning av behandlingseffekt och…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Kontraindikationer Absoluta för instrumentell extraktion: Misstänkt penetrerande skada eller intraokulär främmande kropp — skydda ögat med en styv kåpa, ge systemisk antibiotika och kontakta ögonläkare akut…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Salicylatintoxikation med symtom eller stigande serumkoncentration. Alkalinisering ökar den renala eliminationen flerfaldigt och minskar samtidigt salicylatets övergång till centrala nervsystemet. Kontakta Giftinformationscentralen för bedömning av…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…Massiv blödning enligt kriterier för aktivering av massivt transfusionsprotokoll. Plasma och trombocyter: vid pågående blödning med koagulopati, eller som del av balanserad transfusion vid massiv…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…och hiv var kliniska leverhändelser ovanliga under fyra år, men steatohepatit var associerad med försämrad histologisk fibros trots antiviral behandling [6]. Patofysiologi av betydelse för…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…från kortvarig kontakt med hushållsspänning utan kvarstående symtom till högspänningsskador med hjärtstopp, djupa brännskador, rabdomyolys, kompartmentsyndrom och multitrauma. Skadans svårighetsgrad avgörs inte enbart av spänningen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I svensk och nordeuropeisk kontext avses framför allt infektion med icke koleraorsakande Vibrio arter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…europeiska sammanställningar har neurologisk manifestation rapporterats vid omkring 3 till 15 procent av kliniskt diagnostiserade infektioner, men andelen varierar med fallurval och diagnostiska kriterier [4]…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…kontakt med infektionsbakjour, vårdhygien, regional smittskyddsenhet och nationell expertfunktion. Provtagning får inte ske som rutinprovtagning utan ska planeras med mottagande laboratorium och utföras av tränad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…och infektionsjour ska kontrolleras, särskilt för nyfödda, dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…ålder [2]. Smittvägar och riskexponering Smitta sker när urin från infekterade djur, direkt eller via kontaminerat vatten eller jord, kommer i kontakt med: sår, hud

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…ske vid direkt eller indirekt kontakt med infekterade dromedarer och deras sekret. Exponering för rå mjölk, otillräckligt tillagat kött, urin och förlossningsprodukter betraktas också som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Schistosomiasis: diagnostik och behandling

…periportal fibros och portal hypertension eller urogenital sjukdom med hematuri, ureterobstruktion, infertilitet och ökad risk för urinblåsecancer [2]. Diagnostiken ska kombinera epidemiologi, serologi och direkt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…Ögonbottenundersökning, fotstatus och bedömning av neuropati ska ingå i komplikationsövervakningen [5]. Uppföljningen ska prioritera minskad risk för hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt och njursvikt, inte enbart sänkt…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…omedelbar senior bedömning och tidig kontakt med barnkirurg. Smärtlindring ska ges utan att invänta diagnos. Opioider har inte visats öka risken för perforation eller abscess…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…eller med bristfällig teknik [3 5]. Patienten bör omedelbart undvika nära kontakt med andra och stanna hemma till och med fem dygn efter debut av…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…Utsättning av dessa läkemedel innebär ingen risk för patienten. Vid bedömning av funktionsförmåga och symptom hos patient med känd kranskärlssjukdom skall beta blockerare som regel…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…samtidiga blödningar är uttryck för samma akuta blödning och inte separata orsaker till SAB. SAB är en ovanlig form av stroke med en incidens på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…inte för att diagnostisera akut vattkoppsinfektion. Friska barn med okomplicerade vattkoppor behöver i regel endast symtomlindring. Aciklovir ger en måttlig förkortning av feber och av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…procent av fallen med känd smittväg [9]. Norska data från 1992 till 2009 visade en annan epidemiologisk situation, där injektionsbruk svarade för 64 procent och…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…för inflammatoriska hudförändringar inom det område som täcks av blöjan. Vanligast är irritativ kontaktdermatit, orsakad av långvarig kontakt med avföring och urin i kombination med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…efter exponering av intakt hud eller efter kontakt med saliv, urin, svett, tårar eller andra kroppsvätskor utan synligt blod [1,3]. För vuxna och större…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mpox: diagnostik, smittskydd och behandling

…sjukdom samt för patienter med betydande risk för sådan sjukdom, helst inom klinisk studie eller efter specialistdiskussion. Bakgrund och epidemiologi Mpox orsakas av monkeypox virus…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos barn: bedömning och handläggning

…kontakt med neurokirurg och behandling på barnintensivvårdsavdelning. Intrakraniellt tryck behandlas stegvis. Grundåtgärder är neutral huvudposition, höjd huvudända, analgesi och sedering, normoxi, normokapni, normotermi, behandling av…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…Behandlingsmål och bedömning av astmakontroll Behandlingsmål Behandlingen ska ge stabil symtomkontroll och minska risken för försämringsperioder. Målen behöver formuleras tillsammans med patienten och följas över…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…evolution och värdspektrum Baltimoreklassifikationen är funktionell och beskriver vägen från genom till mRNA. ICTV:s taxonomi försöker i stället återge evolutionära samband med hjälp av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…immunmodulerande behandling. Nirmatrelvir med ritonavir kan övervägas tidigt vid lindrig covid 19 och förhöjd risk för försämring, efter kontroll av njurfunktion och läkemedelsinteraktioner. Patienter som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…tillsammans med en streptokockorsakad hud eller sårinfektion. Grupp A streptokocker är strikt humanpatogena och sprids huvudsakligen genom nära kontakt och luftvägssekret. Smitta gynnas av trångboddhet…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…komplikationer och död. När ett vaccin minskar smittspridningen bidrar hög täckning även till indirekt skydd av spädbarn, personer med immunbrist och andra som inte kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…förlängd halveringstid vid seriell mätning, eller tidig stegring av ALAT/leverprover talar för allvarlig förgiftning och kräver kontakt med leverenhet/transplantationscentrum. Värde under behandlingslinjen Ett…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…huden för att stabilisera sändarens position. Sändaren glider nämligen lätt ur position eftersom ultraljudsgelen är hal. sändaren så att fingrarna kommer i kontakt med huden…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…Tidig kontakt med infektionsspecialist, klinisk mikrobiolog, hematolog, transplantationsspecialist och relevant kirurg rekommenderas. Klinisk utgångspunkt Bedöm risken innan provsvaren kommer De vanligaste invasiva svampinfektionerna orsakas av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…bröstmjölk, saliv och urin, men förekomst av RNA är inte liktydigt med smittsamhet. Det saknas övertygande stöd för att amning orsakar kliniskt betydelsefull transmission [2]…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…oroanal kontakt [3]. Rektal gonorré och klamydia är ofta asymtomatiska. Symtomatisk infektion kan därför vara en markör för samtidig infektion på andra lokaler eller med…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…forskningsunderlaget för exakt en timme vid neutropen feber är begränsat, men fördröjd antibiotika är associerad med sämre utfall vid sepsis och i flera studier av…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…risken för både lindriga och allvarliga biverkningar, framför allt agitation, arytmi och krampanfall [4]. Flumazenil kan övervägas efter kontakt med Giftinformationscentralen vid uttalad, säkerställd och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…konsumtion av opastöriserade mjölkprodukter eller yrkesmässig kontakt med djur, abortmaterial eller Brucella kulturer. Viktiga endemiska områden är Medelhavsområdet, Mellanöstern, Centralasien, delar av Afrika, Latinamerika och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…tidpunkt som minskar risken för kvarvarande bakteriellt DNA. Misstänkt behandlingssvikt kräver ny odling, resistensbestämning och kontakt med venereolog eller infektionsspecialist. Bakgrund och epidemiologi Neisseria gonorrhoeae…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…med strukturerat ABCDE omhändertagande vid trauma och begränsning av spinal rörelse utan att luftväg, ventilation eller cirkulation fördröjs. Halsryggen hålls i ett neutralt och för…