…omedelbart med intramuskulärt adrenalin. Ett barn med ineffektiv hosta efter plötslig kvävning behandlas med ryggslag och bröstkompressioner eller buktryck beroende på ålder. Stabilt barn med…

…kvävning, sexuellt våld, skenavrättning, hot, isolering, sömnbrist, sensorisk manipulation samt berövande av mat, vatten eller vård [2]. Långtidskonsekvenserna är ofta kombinerade: kronisk muskuloskeletal och neuropatisk…

…Defekation är slutpunkten i en längre funktionell kedja: kolontransport, rektal fyllnad, anorektal sensorik, sfinkterkontroll, bäckenbottenkoordination och vid behov viljemässig bukpress. Både kräkning och defekation kan…

…och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd. Anamnes Tidsrelationen till smärtan. Kräkning före smärta talar för gastroenterit, kräkning efter smärta för kirurgisk…

…Serologi kan vara värdefull efter flera veckors hosta, men måste tolkas utifrån analysmetod och nylig vaccination. I Sverige är erytromycin förstahandsval, medan azitromycin förordas internationellt…

…främst illamående, kräkning, tremor, somnolens, takykardi och lätt serotonerg neuromuskulär påverkan. I en toxikologisk kohort med 469 förgiftningstillfällen behövde 6,4 procent intensivvård, 1,9…

…omkring 25 till 35 procent i moderna material. Även patienter som återfår funktionellt oberoende kan få bestående trötthet, kognitiv nedsättning, depression och nedsatt arbetsförmåga [2…

…ensidig smärta, svimning hCG och vaginalt ultraljud, fri vätska i Douglas Ovarial eller testistorsion Plötslig intensiv smärta med illamående, ofta yngre Ultraljud med doppler — normalt…

…kräkning, miktionsbesvär och hematuri är vanligt. Frånvaro av hematuri utesluter inte sten. Viktigast i den akuta handläggningen är att: 1. Ge snabb och adekvat smärtlindring…

…behandlas inneliggande, i samråd med beroendemedicin, klinisk farmakologi eller Giftinformationscentralen. Diazepam är basbehandling, ofta tillsammans med baklofen. Bensodiazepinresistent abstinens kan kräva fenobarbital och intensivvård. Evidensen…

…gift fortfarande finns i magtarmkanalen, att förgiftningen annars riskerar att bli allvarlig och att åtgärdens möjliga nytta överstiger risken för aspiration, kräkning och gastrointestinal skada…

…illamående eller kräkning efter smärtdebut samt smärta vid hosta, gång eller annan rörelse. Vid undersökning ses framför allt lokal palpationsömhet, indirekt ömhet, muskelförsvar och annan…

…undersökning. Hos alla kvinnor i fertil ålder ska graviditetstest tas. Laboratorieprover, framför allt blodstatus, CRP, elektrolyter, kreatinin, leverprover, amylas eller lipas, laktat, blodgas och urinsticka…

…trumhinneperforation och kontralateral otit i begränsad omfattning, men ökar risken för biverkningar i form av kräkning, diarré och utslag. Behandlingsvinsten är därför liten hos i…

…vanligaste, där vridningen sker innanför tunica vaginalis och som förutsätter bell clapper anatomi. Denna typ dominerar hos pojkar i puberteten och hos yngre män. Extravaginal…

…säkert i terapeutisk dos men kan ge letal leverskada efter tillräckligt stor absorberad dos. Klinisk riskbedömning måste därför förena ämnets toxicitet med exponeringsdata och patientens…

…och lyfta armarna; smärta? Svullen buk eller svullnadskänsla i buken? EKG vid bröstsmärta Akut ischemi på EKG : ST höjning, ST sänkning, T vågsinvertering (T vågsförändring…

…varar över 20 minuter i vila Feber med pleuritisk smärta och hosta Ensidig bensvullnad, immobilisering, malignitet eller östrogenbehandling Subkutant emfysem eller kräkning före smärtdebut (Boerhaaves…

…och lyfta armarna; smärta? Svullen buk eller svullnadskänsla i buken? EKG vid bröstsmärta Akut ischemi på EKG : ST höjning, ST sänkning, T vågsinvertering (T vågsförändring…

…uttalad sväljsvårighet, kräkning. Hemodynamisk instabilitet eller livshotande arytmi. Odränerad pneumothorax. Ansiktstrauma, brännskada i ansiktet eller nyligen genomgången ansiktskirurgi som gör masken omöjlig att täta. Nyligen…

…bortfallna svalgreflexer, kräkning med aspirationsrisk. Otillräcklig oxygenering trots maximal syrgas eller non invasiv ventilation. Otillräcklig ventilation med stigande pCO₂ och respiratorisk acidos, eller uttalat andningsarbete…

…svår, förvärras av aktivitet 4–72 timmar Illamående, ljus och ljudkänslighet NSAID i full dos tidigt, triptan vid otillräcklig effekt Migrän med aura Som ovan…

…är tillgängliga i Sverige. Initial handläggning vid alla intoxikationer ABCDE Steg Bedömning och åtgärd : : A Bedöm luftväg, svalgreflexer, kräkning och sekret. Sug rent och ge…

…tillsammans med vatten plasmans osmolalitet och speglar framför allt kroppens vattenbalans snarare än totala natriummängden. Låga värden Tiaziddiuretika SIADH GI förluster (kräkning/diarré) Addison Hjärtsvikt…

…som inte reflekterar den relevanta jämviktsnivån. Litium är stabilt i serum och kräver ingen särskild hantering utöver korrekt provtagningstidpunkt. Referensintervall Terapeutiskt intervall vid underhållsbehandling är…

…Smittsamheten är mycket hög på grund av låg infektionsdos, stora virusmängder i avföring och kräkning, miljöstabilitet och flera smittvägar [1,2]. Diagnosen är oftast klinisk…

…Tyngdpunkten ligger på fjärsing, den kliniskt viktigaste giftiga fisken för badande och fiskare i europeiska kustvatten. Därutöver behandlas andra medicinskt relevanta taggförsedda fiskar som kan…

…är intakt eller skyddad. Ventrikelsköljning, framkallad kräkning, upprepat aktivt kol, tarmsköljning och dialys har ingen rutinmässig plats. Kontakta Giftinformationscentralen tidigt vid symtom, stor eller okänd…

…svar och vävnadsexponering varierar [2]. Läkemedel Dos Kommentar : Hydrokortison 20 mg Kortverkande, tydlig mineralokortikoid effekt Prednison 5 mg Prodrug som omvandlas till prednisolon i levern…

…för kräkning eller tidigare diuretikabehandling, medan högt U klorid talar för aktuell diuretikabehandling, Bartters syndrom, Gitelmans syndrom eller mineralokortikoid effekt. Kombinationen hypertoni, hypokalemi och renal…

…receptorer på vagala afferenter och bidrar framför allt till den akuta fasen. Centralt har area postrema, nucleus tractus solitarius och andra strukturer i hjärnstammen en…

…lungor och cirkulation. I internationella data anges mindre incidenter vid omkring 1,3 procent av dyken och dekompressionsolyckor vid ungefär 2 per 10 000 dyk…

…avgränsade nedsänkningar och bredare vågformiga ärr. Hypertrofiska ärr eller keloider, särskilt över bröst, skuldror och käklinje. Klämning och mekanisk manipulation kan förvärra inflammationen och öka…

…exokrin pankreasinsufficiens och födoämnesallergi. Akut gastroenterit betecknar den infektiösa formen med diarré med eller utan kräkning och feber. Termen används i praktiken synonymt med akut…

…Morfologiskt och biokemiskt förlopp Tidigt i apoptosen förlorar cellen kontaktstrukturer och krymper. Kaspasmedierad klyvning av cytoskelettproteiner, jontransport och vattenutträde gör cytoplasman tät och organellerna mer…

…och fettrik avföring efter resa Ses ofta först i persisterande skedet Toxinmedierad matförgiftning Kräkning inom 1–6 timmar efter måltid, kort förlopp S. aureus och…

…varierar. Den kan beskrivas som kolikartad, men ofta sker i stället en stegring till intensiv och mer ihållande smärta, följd av att smärtan gradvis avtar…

…hos IVA patient Sällan hemodynamiskt betydelsefull Mallory Weiss rift Kräkning utan blod som följs av hematemes Avstannar spontant i de allra flesta fall Malignitet Viktnedgång…

Sammanfattning Hemoptys innebär blodig upphostning eller blod i sputum från luftvägar eller lunga och måste skiljas från hematemes samt blödning från munhåla, svalg eller struphuvud…

…I vissa moderniserade nomenklatursystem kallas samma fragment C2b och komplexet följaktligen C4b2b. Vilken nomenklatur som används bör därför anges uttryckligen. Klassiska vägen Den klassiska vägen…

…som lösliga proteiner i plasma och sekret. PAMP, pathogen associated molecular pattern , betecknar mikrobiella strukturer som LPS, lipoproteiner, flagellin, peptidoglykanfragment, β glukan och virala nukleinsyror…

…peptider ur samma prekursor; ACTH bildas exempelvis genom klyvning av proopiomelanokortin, POMC. Peptidhormoner lagras vanligen i vesiklar och frisätts genom kalciumberoende exocytos. Detta möjliggör en…

…Den fysiologiska funktionen är proteolytisk klyvning av semenogelin I och II, de proteiner som får ejakulatet att koagulera. PSA löser upp koaglet och frigör spermierna…

…av kräkning har ingen plats i modern förgiftningsbehandling. Kol binder dessutom inte alla gifter. Vid dessa ämnen är kol verkningslöst och handläggningen styrs i stället…

…integras, proteaser och transkriptionsfaktorer kan också packas i virionen när de behövs omedelbart efter inträdet. Ett viralt hölje förvärvas genom avknoppning från värdcellens plasmamembran eller…

…känsligheten varierar betydligt. I populationsstudier har prevalensen uppskattats till 35 till 43 procent före puberteten och cirka 25 procent bland unga vuxna. Frekventa besvär har…

…i placenta, fostervätska, vaginalsekret, mjölk, urin och feces. Lamning, killning och kalvning medför därför särskilt hög smittrisk. Aerosoler kan bildas både vid direkt hantering och…

…I en nederländsk nationell studie av sjukhusvårdade isolerade tibiafrakturer var incidensen 2012 cirka 13,8 per 100 000 personår hos män och 7,2 per…

…eller andra kroppsvätskor kommer i kontakt med slemhinna, skadad hud eller genom stickskada. Kräkning, diarré, blod, urin, saliv, bröstmjölk, vaginalsekret och sädesvätska kan innehålla virus…

…icke IgE medierad födoämnesallergi hos små barn. Allergenspecifikt IgE och pricktest visar sensibilisering, inte i sig klinisk allergi. Testning ska endast göras mot anamnestiskt misstänkta…

…för attacker. Förstahandsalternativen är 100 procent syrgas med minst 12 L/min via tättslutande mask i cirka 15 minuter och sumatriptan 6 mg subkutant. Oral…

…minutventilation och metabolism i förhållande till kroppsvikten. Symtomen kan utvecklas snabbt och vara svåra att verbalisera. Spädbarn kan huvudsakligen uppvisa irritabilitet, dåligt matintag, kräkning eller…

…över 20 procent. Högre siffror ses i kirurgiskt selekterade material, hos äldre patienter och när sekretionen åtföljs av palpabel eller radiologisk avvikelse. Duktal cancer in…

…vanligen godartat förlopp och är inte i sig en indikation för intervention [5]. Återkommande dissektion är ovanlig, men risken är högst tidigt och något högre…