60+ träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…förväntningar, föreställningar och farhågor. • Vilka egna förklaringar har patienten? Riktade (slutna) frågor • Riktade frågor om de aktuella besvären. • Riktade frågor om tidigare sjukhistoria, socialt, etc…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…av dermatolog och kan motivera fototerapi eller systemisk behandling. Arbetsrelaterat eksem kräver tidig arbetsmedicinsk bedömning, eftersom medicinsk behandling utan förändrad exponering sällan ger varaktig kontroll…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…skelett och muskelmassa 4. att undvika ineffektiva eller potentiellt skadliga tillskott Kostbehandling ska inte presenteras som ett alternativ till effektiv behandling av svåra vallningar, depression…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…diskuterades i kapitlet Den Kliniska Konsultationen. Här diskuteras medicinska aspekter av anamnesen. Anamnes är fundamental för all medicinsk diagnostik. Noggrann anamnes bör resultera i en…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…inte den underliggande sjukdomen och ska ses som en tillfällig åtgärd med egna risker. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Anemi definieras som en sänkt hemoglobinkoncentration i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…alla lusägg saknar medicinsk grund. Bakgrund och epidemiologi Orsak och livscykel Huvudlusen är en vinglös, blodsugande insekt som endast lever på människa. Den vuxna lusen…

ArtikelKardiologi
Karotisstenos: utredning och behandling

…ipsilaterala tysta emboliska infarkter nedsatt cerebrovaskulär reserv samtidig kontralateral karotisocklusion återkommande symtom trots medicinsk behandling Vid nära ocklusion har den distala arteria carotis interna minskad

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…pseudofraktur, bör erbjudas medicinsk behandling. Enligt International Working Group riktlinjen för vuxna (2025) rekommenderas burosumab framför ingen behandling vid fraktur eller pseudofraktur (stark rekommendation, måttlig…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…7]. Ablation av bakre näsnerven kan vara ett alternativ för noggrant utvalda vuxna med svår kronisk rinit som inte svarat på medicinsk behandling, men långtidsdata…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…spondylartrit. Den ska erbjudas parallellt med medicinsk behandling, även när läkemedelsbehandlingen ger god symtomkontroll. Träningen bör vara långsiktig, individanpassad och multimodal. Den ska omfatta rörlighet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…Den globala sjukdomsbördan är osäkert uppskattad eftersom övervakningen är bristfällig och tillgången till antigenanalys, odling och medicinsk mykologi varierar. I moderna sammanställningar har mortaliteten vid…

ArtikelUrologi
Manlig infertilitet: utredning och behandling

…reproduktionsmedicinsk markör. Den kan vara första manifestationen av hypogonadism, hypofysär sjukdom, genetiskt syndrom, testikelcancer eller metabol sjukdom. Riktlinjer rekommenderar därför en medicinsk helhetsbedömning, inte enbart…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…leder till behandling eller remiss. Den medicinsk rättsliga bedömningen dokumenterar anamnes, status och kompletterande undersökningar samt värderar hur väl fynden överensstämmer med den uppgivna skadehistorien…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…adekvat medicinsk behandling görs datortomografi, DT, inför ställningstagande till endoskopisk sinuskirurgi. Kirurgin förbättrar ventilation, avlägsnar polyper och möjliggör bättre lokal läkemedelsdistribution, men botar inte den…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…i detalj. Smärta är ett av de vanligaste symtomen i akut vård. Den kan samtidigt vara underrapporterad, underbedömd och underbehandlad [1]. Risk för otillräcklig behandling…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…faktisk tillgänglighet [2,3]. Obesitasläkemedel ska i regel betraktas som långtidsbehandling. Efter utsättning av inkretinbaserad behandling är viktuppgång vanlig, ofta tillsammans med försämring av tidigare…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…och fynd. Penil duplexultraljud, nattlig penil tumescensregistrering och invasiv kärlutredning behövs sällan i den primära utredningen. Behandla reversibla orsaker och optimera kardiovaskulära riskfaktorer. Regelbunden aerob…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…procent och ettårsmortaliteten 27 procent. Alkoholintoxikation var den vanligaste associerade diagnosen [2]. I ett japanskt register var medianåldern 79 år, 73 procent av fallen inträffade…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…och behandlingssvar. Den internationella sömnstörningsklassifikationen delar in tillståndet i primär CSA, CSA med Cheyne Stokes andning, CSA på grund av annan medicinsk sjukdom, höghöjdsrelaterad periodisk…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…gäller bedömning och behandling av abstinens hos vuxna efter opioider, centralstimulantia, cannabis, syntetiska cannabinoider, GHB med närbesläktade substanser samt illegalt eller icke medicinskt använda bensodiazepiner…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…behandling av intertrigo, analgetika, fysioterapi och viktstabilisering kan lindra enskilda symtom men minskar inte etablerad körtelhypertrofi. Reduktionsplastik är den enda etablerade behandlingen som varaktigt minskar…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…vid livsstilsbegränsande angina trots optimal medicinsk behandling och behandlingsbar signifikant stenos STEMI Akut reperfusion med primär PCI, inklusive stent i den infarktrelaterade artären NSTE ACS…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Patientcentrerad konsultation: struktur och kommunikation

…måste anpassas till situationen. Vid akut instabilitet prioriteras omedelbar diagnostik och behandling. Vid flera medicinskt likvärdiga alternativ är gemensamt beslutsfattande särskilt viktigt. Vid språkbarriär bör…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…hiv. Kristallsjukdom : gikt i bursan predisponerar för sekundär infektion och försvårar den kliniska bedömningen. Reumatoid artrit , både genom bursala noduli och genom immunmodulerande behandling. Recidiv…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: informationssökning

Sammanfattning Informationssökning i evidensbaserad medicin innebär att omvandla ett kliniskt problem till en sökbar fråga, välja informationskälla efter frågans typ och tidsram, genomföra en reproducerbar…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

Sammanfattning Lungtransplantation är en etablerad behandling för noggrant selekterade patienter med avancerad, irreversibel lungsjukdom när optimal medicinsk, interventionell och rehabiliterande behandling inte längre ger acceptabel…

ArtikelInternmedicin
Orbitalt kompartmentsyndrom

…att ögonlockets laterala kant blir helt lös. Enbart hudsnitt utan kantolys ger otillräcklig avlastning. Medicinsk behandling med acetazolamid, mannitol, topikala trycksänkande droppar och kortikosteroid kan…

ArtikelKunskapsbas
Hjärt-lungtransplantation

…transplantationsbedömning: Uttalad hjärtsvikt i NYHA funktionsklass III till IV . Terminal hjärtsvikt med förväntad överlevnad kortare än 1 år . All tillgänglig medicinsk behandling har prövats utan…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…purulent eller neoplastisk perikardsjukdom misstänks om effusionen kvarstår trots medicinsk behandling om effusionen recidiverar efter tidigare behandling om etiologin kan fastställas med bilddiagnostik eller kräver…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…efter minst en veckas behandling Mindre prognostiska riskmarkörer Myoperikardit, immunsuppression, trauma och pågående oral antikoagulantiabehandling En subakut debut skiljer sig från den mer direkt igenkännbara…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…Barn med immunsuppression bör vaccineras före behandlingsstart när detta är möjligt, men nödvändig behandling ska inte fördröjas. Icke levande vacciner är vanligen säkra under immunsuppression…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

… varm ischemitid är den begränsande faktorn Tidskritiskt moment Diagnostiken och donatorvården Tiden från avbruten behandling till cirkulationsstillestånd Indikationer Intensivvårdad patient med svår hjärnskada där total…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…Förstahandsåtgärden är utsättning och uppföljning, eftersom behandling av abstinens och AAS inducerad hypogonadism har svagt vetenskapligt stöd. Vid fortsatt användning bör vården ändå erbjuda riskreduktion…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…med respiratorisk acidos , det vill säga pH under 7,35 och PaCO₂ över 6,0 kPa trots optimal medicinsk behandling med bronkdilaterare, steroider och kontrollerad…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…av en annan sjukdom, en infektion, nutritionell brist, anatomisk funktionsförlust eller medicinsk behandling. Defekten kan exempelvis bestå av neutropeni, lymfopeni eller hypogammaglobulinemi, men normala celltal…

ArtikelNeurologi
TIA: akut utredning och sekundärprevention

…koståtgärder och behandling av diabetes. Bakgrund och epidemiologi Den klassiska tidsbaserade definitionen av TIA är övergående fokala neurologiska eller retinala symtom som varar kortare än…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…medicinska risker, läkemedelsbehandling och patientens preferenser. Behovet identifieras genom att klargöra om graviditet önskas nu, planeras senare eller behöver undvikas, särskilt vid sjukdom eller behandling…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…blinda subxifoidala teknik som fortfarande beskrivs i äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad — den enda absoluta indikationen och alltid brådskande. Stor perikardvätska med symtom trots medicinsk behandling…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…rörelseorganeller och vävnadstropism styr såväl smittväg och sjukdomsbild som val av provmaterial, diagnostik och behandling. Begreppet protozoer och dess avgränsning Protozoer definierades historiskt som ”encelliga…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…för kortisol och ACTH tas om detta kan göras omedelbart, men behandling får aldrig fördröjas. Ge vuxna hydrokortison 100 mg intravenöst eller intramuskulärt och snabb…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…andning och cirkulation. 2. Leta aktivt efter tillstånd där fördröjd behandling ökar risken för död eller permanent organskada. 3. Formulera en anatomisk och mekanistisk differentialdiagnos…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…kan motivera gastroskopi eller kontrastundersökning. Behandlingen individualiseras och kan innefatta dietiststöd, beteendebehandling, obesitasläkemedel, endoskopisk behandling eller revisionskirurgi. Revisionskirurgi har högre komplikationsrisk än primärkirurgi och ska…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…Ångest är inte i sig liktydigt med ett ångestsyndrom. Den kan vara: ett uttryck för ett primärt psykiatriskt tillstånd en del av eller reaktion på…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…ska inledas redan under vårdtiden efter stroke eller transitorisk ischemisk attack (TIA) och styras av sannolik etiologi. Alla patienter behöver strukturerad behandling av blodtryck, blodfetter…

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…orsakar myokardischemi. Behandlingen omfattar riktlinjeenlig medicinsk behandling och strukturerad sekundärprevention, medan PCI eller CABG övervägs vid kvarstående symtom trots behandling eller vid prognostiskt betydelsefull, funktionellt…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…rätt åtgärd i varje klinisk situation. Samma evidens kan få olika betydelse beroende på ålder, samsjuklighet, tidigare behandlingssvar, vårdnivå och den samlade medicinsk etiska bedömningen…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…försenad återrapportering Missad eller fördröjd diagnos och behandling Den preanalytiska fasen svarar för en stor andel av laboratoriemedicinska avvikelser eftersom den innehåller många manuella moment…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…patienter som inte svarar på medicinsk behandling. Bakgrund och epidemiologi Terminologi Begreppen på området har förändrats. Den äldre termen alkoholhepatit i betydelsen histologisk steatohepatit skiljs…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…aorta är engagerad, oavsett var den primära intimaskadan finns Akut thoraxkirurgi Stanford B Ascenderande aorta är inte engagerad Medicinsk behandling om okomplicerad, TEVAR vid komplikation…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…läkemedel är ett komplement och ska användas efter individuell medicinsk bedömning. Sömnreglering och patofysiologi Cirkadiansk reglering Sömn och vakenhet regleras centralt av den suprachiasmatiska kärnan…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…Variationer i könskarakteristika är inte synonymt med transidentitet. Gruppen omfattar många skilda medfödda eller senare upptäckta kromosomala, gonadala, hormonella och anatomiska variationer. Den medicinska termen…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…och brottslighet (UNODC) [1]. Omkring 70 procent av personer som söker behandling för GHB problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…varaktig eradikering. I Sverige är MRSA en allmänfarlig och smittspårningspliktig sjukdom. Smittskydds och vårdhygieniska rutiner ska därför följas parallellt med den medicinska behandlingen. Bakgrund och…

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…fraktur genom lårbenshalsen, vanligen intrakapsulär. Hos äldre uppkommer den oftast efter lågenergivåld i osteoporotiskt ben, medan yngre patienter vanligen har utsatts för högenergivåld. Diagnosen ställs…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…skattningen var heterogen och påverkades av vald undersökningsmetod [2]. Sjukdomens mortalitet ligger i många kohorter nära bakgrundsbefolkningens, men den långsiktiga morbiditeten är betydande. Kardiovaskulär sjukdom…