…av vaginalväggarna är vanligt och behöver inte behandlas. Riskfaktorer Vaginal förlossning och förlossningsrelaterad skada på levator ani, stödjevävnad och pudendusnerv är de viktigaste förvärvade riskfaktorerna…

…hemostatisk resuscitering. Vänta inte på hypotension, lågt hemoglobin eller fullständig diagnostik. Bedöm fysiologi, skade eller sjukdomsmekanism, synlig blodförlust och svar på initial behandling. Aktivera traumateam…

…transfusionsbehov. Obstetrisk blödning omkring 1500 ml eller mer med fortsatt blödning, eller mindre uppmätt blodförlust om fysiologisk påverkan föreligger. Vänta inte på hypotension hos unga…

…av små och heterogena studier. En metaanalys fann en genomsnittlig smärtreduktion på cirka 2 poäng på en 0 till 10 skala, men evidenssäkerheten bedömdes som…

…2]. Universell screening identifierar fler kvinnor med avvikande prov, men har inte visats förbättra obstetriska eller neonatala utfall. Riktad provtagning rekommenderas därför vid symtom, tidigare…

…smitta mellan människor. Smittöverföring sker framför allt när infekterat blod eller andra kroppsvätskor kommer i kontakt med slemhinna, skadad hud eller genom stickskada. Kräkning, diarré…

…ovulationstid. Vid assisterad befruktning används känd fertilisations eller embryotransferdag, kompletterad med 14 dagar för att motsvara obstetrisk gestationsålder. Tidig ultraljudsdatering med crown–rump length, CRL…

…etablerade metronidazol eller klindamycinregimer. Rutinmässig screening och behandling av asymtomatiska gravida minskar inte risken för prematur förlossning i en obstetrisk normalriskpopulation [20]. Recidiv är vanligt…

…utbrett exantem, enantem eller allmänsymtom bör obstetrisk uppföljning ordnas eftersom observationsstudier har rapporterat en möjlig ökad risk för ogynnsamt graviditetsutfall. Bakgrund och epidemiologi Pityriasis rosea…

…verksamhet och kan handläggas vid särskild bipolärmottagning. Lokala rutiner berör även samverkan mellan affektiv psykiatri och obstetrisk verksamhet, vilket visar att bipolär sjukdom kan kräva…

…och hygienprodukter är ofullständigt belagt. Genitala svampinfektioner under SGLT 2 behandling är oftast lindriga eller måttliga och svarar på sedvanlig behandling. Läkemedlet behöver vanligen inte…

…och en kvinna kan ha genitala, sexuella eller urinvägsrelaterade symtom i varierande kombination [1]. Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, ålder, definition och undersökningsmetod…

…före den sista menstruationen Tidig menopausal övergång Bestående skillnad på minst 7 dagar i längd mellan på varandra följande cykler Sen menopausal övergång Amenorré i…

…raffinerade spannmålsprodukter, alkohol och annan energität, näringsfattig mat [1]. Viktökning under medelåldern beror främst på åldrande, minskad energiförbrukning, lägre fysisk aktivitet och sömnstörning. Menopausens hormonförändringar…

…diagnos var prevalensen 1,6 procent. Skillnaden illustrerar risken för överdiagnostik när bedömningen enbart bygger på retrospektiv anamnes [6]. PMDS förekommer efter menarke och före…

…Palpabel resistens, nytillkommen mamillindragning, sår eller eksem på mamillen, hudindragning och patologiska lymfkörtlar ökar misstanken om malignitet. Mammografi eller digital brösttomosyntes kombinerad med riktat ultraljud…

…är tryggt eller önskat. I studier baserade på frågeformulär rapporterar omkring hälften av kvinnor i reproduktiv ålder någon nedsättning av sexuell funktion, men dessa siffror…

…kliniska betydelsen är liten eller oklar. Barnets ordinarie vaccinationsprogram ska inte senareläggas på grund av vaccination under graviditeten [2]. Årtionden av erfarenhet och systematiska sammanställningar…

…resten av graviditeten och minst 6 veckor efter förlossningen, med en sammanlagd behandlingstid på minst 3 månader. Förlossningen ska planeras multidisciplinärt med hänsyn till tidpunkten…

…trombosrisk, blodtryck, samsjuklighet, läkemedelsinteraktioner och eventuella krav på effektivt preventivmedel. När graviditet behöver undvikas med hög säkerhet bör långverkande reversibla preventivmetoder, spiral eller p stav…

…slag/min , svimning eller sänkt medvetandegrad kräver akut bedömning. Diagnostiken bygger på klinisk bedömning, kvantitativ bestämning av hCG i serum och transvaginalt ultraljud, med upprepade…

…bedömas utifrån mätmetod, ålder, allmäntillstånd och omgivningsfaktorer. Bedöm omedelbart vakenhet, andning och cirkulation samt var särskilt uppmärksam på kramper, nackstelhet, petekier, hypoxi, hypotension och fokalneurologiska…

…Organpåverkan eller kliniska symtom enligt kriterierna ovan. Diagnos och förlossning på grund av preeklampsi före graviditetsvecka 34. Enbart proteinuri kan ge diagnosen preeklampsi men är…

…bäckenstrålning eller cytostatikabehandling. Från 45 års ålder kan typiska symtom vanligen bedömas kliniskt utan generellt krav på hormonanalys, medan yngre kvinnor och patienter med osäker…

…under graviditet, efter förlossning och efter menopaus. Bedöm blödningens omfattning, förlopp och påverkan på cirkulationen samt förekomst av smärta, feber, anemisymtom och graviditet. Diagnosen är…

…dessa markeras av ett brytpunktsbeslut och kommuniceras i ett brytpunktssamtal. Allmän palliativ vård bedrivs på vårdcentraler, sjukhusavdelningar och särskilda boenden av personal utan specialistkompetens i…

…smitta. Det kliniska arbetet handlar därför mindre om att gissa agens utifrån utseendet på flytningen och mer om att provta rätt lokal med rätt metod…

…försämrad stamcellsförnyelse i muskulatur och en dysreglerad stressaxel. Effekten på systemnivå är minskad homeostatisk buffert, vilket kliniskt yttrar sig i de klassiska geriatriska syndromen: fall…

…högre grad styras av klinik och fokus. Urinprov ska tas frikostigt på små barn med feber utan fokus, eftersom febril urinvägsinfektion är den vanligaste allvarliga…

…könsutveckling, gametogenes, menstruationscykel, fertilitet, graviditet och reproduktivt åldrande. Systemet bygger på pulsatil GnRH signalering, gonadotropiner och könssteroider i dynamiska återkopplingskretsar, vilket gör provtagningstidpunkt, ålder, kön…

…läkemedel än med warfarin. Vid obstetriskt APS utan tidigare trombos rekommenderas vanligen lågdos acetylsalicylsyra kombinerad med profylaktisk dos lågmolekylärt heparin under graviditeten. Vid tidigare trombotiskt…

…Diagnostik, radiologi, syrgasbehandling och intensivvård ska ges på samma indikationer som hos icke gravida. Nödvändig lungröntgen, datortomografi (DT) eller DT lungartärer ska inte fördröjas av…

…1,2]. En aktuell metaanalys visar en perinatal överföringsrisk på 0,2 procent vid hiv RNA under 50 kopior/ml nära förlossningen, 1,3 procent…

…tillväxtbedömningar. Förlossningstidpunkten individualiseras efter glukoskontroll, diabeteskomplikationer, fostertillväxt och obstetriska fynd, men fortsatt graviditet efter vecka 38 bör vanligen undvikas. Efter placentas avgång sjunker insulinbehovet omedelbart…

…tal och tankefattigdom), samt kognitiv funktionsnedsättning som ofta är den starkaste prediktorn för funktionsnivå på lång sikt. Vid varje nydebuterad psykos ska somatisk och substansutlöst…

…Framfall från flera bäckenorgan Kombinerade tarm , urin och vaginala symtom Extern rektalprolaps är ovanlig i befolkningen men har stor påverkan på funktion, värdighet och livskvalitet…

…ett av de vanligaste avvikande fynden vid obstetriskt ultraljud och ses i ungefär 1 till 5 procent av graviditeterna. Skillnaden mellan studier beror på gestationsålder…

…inte ges rutinmässigt enbart för okomplicerad jugularistrombos. Observationsstudier och metaanalyser har inte visat säker effekt på mortalitet eller rekanalisering. Behandlingen kan övervägas individuellt vid progressiv…

Sammanfattning Systemtoxisk reaktion på lokalanestetika, LAST, är en sällsynt men potentiellt dödlig komplikation till alla former av lokalanestetikatillförsel. Tillståndet kan uppkomma efter oavsiktlig intravaskulär injektion…

…för att upptäcka recidiv vid uppföljning. CA 125 är inte lämpligt som screeningtest i normalpopulationen på grund av låg specificitet. Fysiologisk bakgrund CA 125 (MUC16…

…gränser och graviditetslängdstabeller. Tolkning Förhöjda värden Normal intrauterin graviditet ger en stegring på minst 35–50 % per 48 timmar under tidig graviditet. Onormalt låg stegringstakt…

…vilket ger patologiskt förhöjda glukosvärden efter belastning. Under graviditet ökar insulinresistensen fysiologiskt på grund av placentära hormoner, vilket hos predisponerade kvinnor kan avslöja eller utlösa…