Artiklar & kurser

Proteinuri hos vuxna: utredning och klinisk betydelse

…Normal proteinutsöndring i urin är låg, vanligen under cirka 150 mg per dygn. Albumin utgör normalt endast en mindre del. Proteinuri kan uppkomma genom fyra…

Odlings-, färgnings- och identifieringsmetoder

…Blododlingens känslighet är starkt volymberoende eftersom bakteriemin vid sepsis kan vara låggradig. Hos vuxna eftersträvas därför normalt flera flaskor med sammanlagd blodvolym enligt lokal rutin…

Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…Stadiet ska anges vid första bedömningen och omvärderas efter interventioner. Hjärtstopp anges som en särskild riskmodifierare [2]. Stadium Benämning Typiska fynd A Risk Akut hjärtsjukdom…

Primär hyperparatyreoidism: utredning och behandling

…eller oftare vid klinisk indikation. Kalciumintaget ska inte begränsas, och 25 hydroxivitamin D (25 OH D) bör hållas över 75 nmol/l under kontroll av…

B12- och folatbrist utan anemi: diagnostik och behandling

…främst diagnostik och behandling hos vuxna med normalt hemoglobin. Profylaktisk folsyra inför och under graviditet, behandling med folinsyra vid högdos metotrexat samt medfödda transportdefekter behandlas…

Porfyrisjukdomar: indelning, diagnostik och behandling

…medan normalt PBG och ALA under pågående typiska symtom i praktiken utesluter en sådan attack. Vid bullösa hudsymtom används plasmafluorescens och fraktionerade porfyriner i urin…

Hypotyreos

…gravida vuxna med lindrig TSH stegring och normalt fritt T4. Behandling övervägs framför allt vid upprepat TSH på minst 10 mIE/L, graviditet eller graviditetsönskan…

Cushings syndrom: utredning och behandling

…och psykiatriska problem. Oselekterad screening vid enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1]. Diagnosen fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt patologiska undersökningar. Förstahandsalternativen är…

Akuta porfyrier (AIP, HCP, PV): diagnostik och behandling

…normalt resultat under pågående typiska symtom talar starkt emot akut hepatisk porfyri som orsak, medan PBG vanligen är minst fem gånger över övre referensgränsen vid…

Feokromocytom: utredning och behandling

…vid graviditet, hos barn, vid huvud och halsparagangliom samt när strålning bör begränsas. Funktionell helkroppsundersökning, ofta som somatostatinreceptor positronemissionstomografi (PET) med gallium 68, behövs vid…

KRÄVER MEDLEMSKAP
Normalt EKG hos patient med tidigare ventrikeltakykardi, bröstavledningar
KRÄVER MEDLEMSKAP
Normalt EKG hos patient med tidigare ventrikeltakykardi, extremitetsavledningar
KRÄVER MEDLEMSKAP
Figur 1. Normalt EKG 8 dagar gammal flicka. Notera att el-axeln är högerförskjuten (negativt QRS i avledning I och positivt QRS i avledning II). R-vågorna är höga i V1–V3, där också negativa T-vågor ses. Det ses Q-vågor infernot (II, aVF, III) och lateralt (V5, V6). Detta är ett helt normalt EKG för barnets ålder.
KRÄVER MEDLEMSKAP
I övrigt normalt EKG med ventrikulärt extraslag
KRÄVER MEDLEMSKAP
Graviditetsdiabetes: makrosomt nyfött barn jämfört med normalt
KRÄVER MEDLEMSKAP
Figure 2. Sinusarytmi med sinuspaus. Negativa T-vågor är normalt i V1–V3 (patienten var 15 år gammal när EKG registrerades).
KRÄVER MEDLEMSKAP
Figur 6. Positiva och negativa kammarkomplex. Notera i (A) att QRS och ST-T båda vetter uppåt, vilket är förväntat (normalt). I (B) är QRS negativt men ST-T-sträckan ändå positiv, vilket inte är förväntat.
KRÄVER MEDLEMSKAP
Figur 1. Sinusbradykardi. Notera att pappershastigheten är 25 mm/s. För att beräkna hjärtfrekvensen dividerar du 300 med antal stora rutor mellan kammarkomplexen. Det är cirka 6.5 stora rutor och 300/6.5 = 46 hjärtslag/minut. I övrigt är EKG normalt; viktigt är att P-vågen i avledning II är positiv.
KRÄVER MEDLEMSKAP
Kapnografi hjartstopp endtital koldioxid co2 endtidalt
KRÄVER MEDLEMSKAP
Mikroskopibild av kärnförande erytroid prekursor

Verktyg