…bråcktyp, bilateralitet, tidigare operationer, samsjuklighet och kirurgens dokumenterade kompetens. TEP och TAPP ger likvärdig recidivrisk som Lichtenstein men mindre risk för kronisk smärta när tekniken…

…mmol/L Synonymer K, S Kalium, P Kalium Funktion Kroppens viktigaste intracellulära katjon; bestämmer membranpotentialen i hjärt och skelettmuskulatur samt nervvävnad. Låga värden Gastrointestinal förlust…

…för en viss observationsenhet. Skalnivån avgör vilka matematiska operationer som är meningsfulla: Variabeltyp Egenskap Kliniska exempel Lämpliga sammanfattningar Nominal Kategorier utan ordning Blodgrupp, diagnoskod Antal…

…menopaus, rökstopp, sjukdomar, operationer och förändringar i sömn, psykiskt mående och fysisk funktion. Hypotyreos Hypotyreos kan bidra till viktuppgång genom minskad termogenes, lägre energiförbrukning och…

…CLABSI per 1 000 centrala infartsdygn, CAUTI per 1 000 urinkateterdygn och postoperativa infektioner per 100 operationer. Punktprevalensen påverkas både av incidensen och infektionens duration…

…procent smärtfria efter kolecystektomi för okomplicerad symtomatisk gallstenssjukdom. En mer restriktiv operationsstrategi minskade antalet operationer utan säker ökning av gallstenskomplikationer [3]. Gallstensanfall Gallstenssmärta orsakas vanligen

…slutna förläggningar eller andra trångbodda miljöer resväg och transitländer tid sedan avresa och ankomst kända utbrott längs resvägen tidigare sjukvård, operationer, transfusioner och injektionsbehandlingar vaccinationer…

…njursvikt, respiratorisk svikt, stroke, lång intensivvård och upprepade operationer. Debuten sker vanligen under andra eller tredje postoperativa veckan. I en modern kohort var mediantiden till

…markant mellan sex och tolv timmar och är låg därefter. Konsekvensen är att en patient med typisk klinisk bild ska till operation, inte till röntgen…

…inte etablerad körtelhypertrofi. Reduktionsplastik är den enda etablerade behandlingen som varaktigt minskar bröstvolymen. Operationen förbättrar i genomsnitt smärta, bröstrelaterade symtom och hälsorelaterad livskvalitet, även efter…

…kliniskt verifierad prolaps och konservativ behandling inte ger tillräcklig effekt. Operationen ska korrigera alla relevanta kompartment och säkerställa apikalt stöd. Vaginal rekonstruktion med egen vävnad…

…bort, medan de nedre delarna av rotatorkuffen finns kvar. M. subscapularis lossas under operationen och återfästs vanligen. Funktionen blir därmed mer beroende av m. deltoideus…

…uppföljning inom en tydligt definierad vårdkedja [3]. Ett praktiskt schema kan utformas enligt följande: Tid efter operation Huvudsakligt innehåll 1 till 3 månader Sårläkning, vätskeintag…

…engelska surgical site infection, omfattar ytlig och djup infektion i operationssnittet samt infektion i organ eller anatomiskt rum som berörts av operationen. Förekomsten efter inneliggande…

…kvalitet och förväntad väntetid. Under de första veckorna efter operationen är mortaliteten högre än under fortsatt dialys på grund av kirurgiska komplikationer, infektioner och kardiovaskulära…

…Nedan följer en lathund för användning på akutmottagning, intensivvårdsavdelning (IVA, HIA) eller operation. Noggrann elektrokardiografisk och hemodynamisk övervakning med EKG, central venkateter (CVK) och artärnål…

…kompression, sårpackning och vid behov tourniquet. Instabil patient med uppenbar eller starkt misstänkt intern blödning ska direkt till operation, embolisering eller annan definitiv blödningskontroll. FAST…

…och risken för ledinkongruens eller tillväxtstörning. Distala radiusfrakturer, klavikelfrakturer och suprakondylära humerusfrakturer dominerar. De flesta behandlas utan operation, medan öppna frakturer, hotad hud, neurovaskulär påverkan…

…ställs med frontal och sidobild av handleden. Datortomografi används selektivt vid komplex intraartikulär fraktur, oklar ledytekongruens eller inför operation. Bedöm och dokumentera alltid hud, cirkulation…

…yngre patienter. När en komplex fraktur hos en äldre patient bedöms kräva operation ger omvänd axelprotes ofta mer förutsägbart resultat än plattfixation eller halvprotes, men…

…akut Perianalt och perirektalt Ofta större än den syns; fistelrisk Kirurg, ofta operation Bröst Kosmetik, mjölkgång, malignitetsdifferential Kirurg eller mammografi Fotsula Djupa loger Ortoped Nära…

…eller flegmon och ett väl etablerat förstahandsalternativ vid okomplicerad appendicit. Antibiotikabehandling utan operation kan erbjudas utvalda, välinformerade vuxna med bilddiagnostiskt verifierad okomplicerad appendicit utan fekalit…

…Perioperativt bör SSRI i regel ges som vanligt. Rutinmässig utsättning inför operation anges inte för dessa preparat. SSRI kan däremot vara relevanta inför DaTSCAN med…

…Coban lindning, exspektans, intraartikulär steroidinjektion eller operation övervägas individuellt, medan underlaget inte anger någon fullständig behandlingstrappa för knä eller höftartros. Definition och patofysiologi Definition Artros…

…cancer, Kompartmentsyndrom : antikoagulantia, koagulationsrubbning, trauma, operation, fraktur. Hereditet Ärftlighet för underbensödem samt vanliga etiologier. Tidigare tromboembolisk sjukdom (DVT) Rökning: ökad risk för ischemi och DVT…

…aneurysm övervakas med återkommande bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är indicerad vid symtom, tillväxt 0,5 cm på sex månader …

…synkope DT angio; instabil patient direkt till operation Mesenterialischemi Svår konstant smärta med nästan normal buk, förmaksflimmer eller tidigare embolier DT angio i artärfas — inte…

…akut, svar samma dag Nekrotiserande fasciit Smärta större än fyndet, snabb progress, krepitationer Kirurgkontakt omedelbart — diagnosen ställs på operation Endokardit Nytt blåsljud, klaffprotes, injektionsmissbruk, embolifenomen…

…slutet cirkulärt gips , och patienten ska gå därifrån med tydlig information om vilka symtom som ska få hen att söka omedelbart. Indikationer Odislocerad eller reponerad…

…orbitopati och patientens preferenser [2,4]. Vid toxisk nodös sjukdom krävs oftast radioaktivt jod eller operation för definitiv behandling. Vid destruktiv tyreoidit används inte tyreostatika…

…Inflammatoriska cytokiner kan vara sömnframkallande, vilket kan bidra till ökad trötthet och sömnighet vid exempelvis infektion eller efter operation. Ökad sömnighet vid sjukdom innebär dock…

…palperas kliniskt eller påvisas med bilddiagnostik; ett recidiv efter operation av ett primärt bråck räknas därmed som ett ärrbråck [4]. Bråcken delas in efter lokalisation…

…volym. Kirurgi ska betraktas som en del av livslång behandling av en kronisk och återkommande sjukdom, inte som en isolerad operation. Resultatet avgörs av patienturval…

…oklar buksmärta eller flanksmärta där njursten eller pyelonefrit misstänks, som screening vid hälsokontroll och inför operation, samt vid utredning av misstänkt diabetes eller diabetisk ketoacidos…

…Disease Control and Prevention (CDC). CDC:s konsultation för akantamöbainfektion utom keratit är öppen dygnet runt (CDC Emergency Operations Center, +1 770 488 7100) och…

…ett kirurgiskt akuttillstånd. Varsam reponering kan försökas om tarmen bedöms viabel, men får inte fördröja operation vid misstänkt ischemi, perforation eller sepsis. Bakgrund och epidemiologi…

…bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid…

…bäcken samt vid behov MRT och FDG PET/DT. Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi ska inte göras rutinmässigt eftersom den sällan…

…tekniskt möjligt. Perkutant, bildlett kateterdränage är förstahandsmetod för en åtkomlig, avgränsad abscess utan behov av samtidig operation. Kirurgi krävs vid diffus peritonit, fri perforation, tarmischemi…

…for trauma) utesluter inte bäckenblödning. En patient i kvarstående chock ska inte transporteras till konventionell datortomografi (DT) om detta fördröjer operation eller intervention. Preperitoneell bäckenpackning…

…visar ingen säker generell funktionsvinst men fler sårkomplikationer efter extensil kirurgi. Operation bör därför individualiseras och koncentreras till enheter med erfarenhet av bakfotskirurgi. Uttalad felställning…

…och observationsstudier är motsägelsefulla [1,4,5]. Fördröjd presentation är inte ett skäl att avstå från operation. Bakgrund och epidemiologi Cauda equina består av lumbala…

…Operation bör genomföras så snart patienten är medicinskt stabil, helst inom 24 timmar och senast inom 48 timmar när det är möjligt. Målet efter operation…

…ska ges tidigt [8,9]. Efter operation påbörjas tidig rörelseträning av höft och knä samt belastning enligt fixationens stabilitet och associerade skador. Vid kvarstående smärta…

…procent efter ortosbehandling, men resultaten varierar betydligt. Operation minskar risken för pseudartros och ger ofta snabbare tidig funktionsåterhämtning, men innebär risk för infektion, implantatproblem och…

…rekommenderas vid distal eller spiralformad tibiafraktur, klinisk misstanke om fotledsskada och inför operation när intraartikulär utbredning kan påverka planeringen. Posterior malleolfraktur förekommer hos omkring 70…

…betablockad får aldrig inledas före adekvat alfablockad. Operation och anestesi ska genomföras vid ett centrum med erfarenhet av feokromocytom. Alla patienter bör erbjudas genetisk vägledning…

…funktionell stabilitet än enbart obelastad bild eller stresstest. En kongruent fotled vid adekvat belastning kan vanligen behandlas utan operation, även om gravitationsstresstestet visar medial uppklarning…

…instabilitet, felrotation, öppen skada och neurovaskulär påverkan talar för akut barnortopedisk bedömning och ofta operation. Femurhalsfraktur kräver skyndsam anatomisk reposition och stabil fixation. Femurskaftfraktur behandlas…

…icke kirurgisk behandling. Kosmetiskt önskemål utan symtom är inte en tillräcklig indikation. Valet av operation ska baseras på symtom, deformitetens flexibilitet och tredimensionella komponenter, ledkongruens…

…kroppsvikt [1,2]. Bolus kan behöva reduceras eller utelämnas vid hög blödningsrisk, nyligen genomgången operation, trombocytopeni eller samtidig trombocythämmande behandling. Sådana reducerade regimer är inte…

…endoskopisk teknik ger likvärdiga långsiktiga patientrapporterade resultat. Rutinmässig postoperativ immobilisering eller övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och epidemiologi Karpaltunnelsyndrom är den vanligaste…

…konventionell facoemulsifikation. Intrakameral antibiotikaprofylax minskar risken för postoperativ endoftalmit. Tilltagande smärta, rodnad eller synförsämring efter operation ska bedömas akut. Viktiga komplikationer är endoftalmit, tryckstegring, hornhinneödem…

…II och V, har hög risk för radiologisk pseudartros. Operation ökar läkningsfrekvensen, men icke operativt behandlade patienter kan ändå få god funktion, särskilt vid låg…

…funktionsnedsättning trots adekvat icke kirurgisk behandling, förutsatt att klinik och radiologiska fynd är förenliga och patienten är motiverad för operation. Beslut om knäprotes grundas på…

…kolesteatom. Högupplöst datortomografi av temporalbenet används för att kartlägga utbredning, benstrukturer och komplikationer inför operation, men kan inte säkert skilja kolesteatom från vätska eller granulationsvävnad…

…blåsanomali, men nyttan ska vägas mot resistensselektion [5 8]. De flesta barn kan handläggas konservativt. Operation övervägs vid symtom, återkommande febrila urinvägsinfektioner, tilltagande dilatation, parenkympåverkan…

…mjuka tecken motiverar DT angiografi. DT angiografi är förstahandsmetod för anatomisk kartläggning av kärlskador hos patienter som inte behöver omedelbar operation. Målet vid extremitetsskada är…

…talar starkt för infektion. Vid misstänkt kronisk infektion bör antibiotika om möjligt undvikas i minst två veckor före aspiration eller operation. Under revisionskirurgi tas minst…

…randomiserad studie av medicinskt stabila barn med isolerad gomspalt visade mindre velofaryngeal insufficiens efter operation vid 6 månaders ålder än efter operation vid 12 månader…