60+ träffar

ArtikelPediatrik
Nattskräck (pavor nocturnus): bedömning och handläggning

…behandling. Bakgrund och epidemiologi Definition Nattskräck tillhör gruppen störningar med ofullständigt uppvaknande ur NREM sömn. Till samma kliniska spektrum hör förvirrat uppvaknande och sömngång. Fenotyperna…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…oftare en luktstörning än en isolerad störning av grundsmakerna sött, salt, surt, beskt och umami. I en systematisk översikt med 175 073 deltagare var den…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…nära kopplad till psykisk hälsa, men riktningen på sambanden är inte alltid klar. En metaanalys fann associationer med depression, ångest, stress, insomni och suicidrelaterade utfall…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…med en känsla av press och inte heller med förhöjt kortisol; en infektion, blödning eller hypoglykemi kan aktivera samma effektorsystem utan att individen upplever psykisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…kvävning, sexuell tortyr och psykiska symtom. Alla relevanta ärr beskrivs med anatomisk lokalisation, mått, form, färg, yta, avgränsning och orientering samt dokumenteras på kroppsskiss och…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…till bästa möjliga livskvalitet för patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Akuta porfyrier (AIP, HCP, PV): diagnostik och behandling

…peritonit, ofta tillsammans med illamående, förstoppning, takykardi, hypertoni, hyponatremi, psykiska symtom eller motorisk neuropati. Blåsor och hudskörhet på solexponerad hud talar för HCP eller PV…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…kognitiv svikt eller psykiska symtom hos äldre, samt hos riskgrupper: veganer/vegetarianer, patienter efter gastrisk kirurgi (gastrektomi, gastric bypass) eller ileumresektion, personer med perniciös anemi…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…kroppsfett kan försämra fysisk eller psykisk hälsa. Hos barn kan vikt inte bedömas mot fasta BMI gränser, eftersom normalvärdet förändras med ålder, kön och pubertetsutveckling…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ångestsyndrom och paniksyndrom

…kan åtföljas av ospecifika psykiska och kroppsliga symtom, exempelvis rastlöshet, uttröttbarhet, koncentrationssvårigheter, irritabilitet, muskelspänning och sömnstörning. Ångest är inte i sig liktydigt med ett ångestsyndrom…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…och psykiatriska förklaringar utesluts, och kan inte fastställas enbart med BMI eller nutritionsstatus. Behandlingen ska vara personcentrerad och multidisciplinär med nutritionsbehandling, stöd för psykiska och…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…Abstinens innebär fysiologiska och psykiska symtom när en substans som kroppen anpassat sig till minskas eller sätts ut. Fysisk beroendeutveckling är inte liktydig med substansbrukssyndrom…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…med psykotiska symtom F31.5 Indelningen visar att den aktuella depressiva episoden behöver beskrivas mer precist än enbart som depression. Bedömningen ska innefatta svårighetsgrad och…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…psykiskt välbefinnande och urogenitala slemhinnor. Symtomens intensitet är individuell. Hos vissa är besvären begränsade, medan andra utvecklar ett uttalat klimakteriesyndrom med tydlig negativ påverkan på…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…av ungas psykiska hälsa. Livstidsprevalensen av suicidförsök hos personer med primär psykossjukdom har i större material angetts till mellan 25 och 50 procent, och andelen…

ArtikelAkutsjukvård
Bröstsmärta: differentialdiagnoser och handläggning

…patienter med mycket låg sannolikhet, vilket kan leda till strålning, kontrastmedelsskada, falskt positiva fynd och onödiga invasiva ingrepp. I primärvård dominerar muskuloskeletala, gastrointestinala och psykiska…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…och avgränsning Medicinskt sakkunnigutlåtande Medicinska utlåtanden kan bidra med information om: kroppsliga skador och resttillstånd efter misshandel, tortyr, sexuellt våld eller vanvård psykiska symtom och…

ArtikelPsykiatri
Utmattningssyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Utmattningssyndrom är en svensk klinisk diagnos för ett tillstånd med uttalad fysisk och psykisk utmattning efter minst sex månaders identifierbar stressbelastning och otillräcklig återhämtning…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…klinisk och bygger på strukturerad sömnanamnes med kartläggning av insomningstid, uppvaknanden, total sömntid, dygnsrytm, dagsömnighet samt möjlig påverkan av sjukdom, psykisk belastning, läkemedel och levnadsvanor…

ArtikelObesitas
Obesitas: definition, klassifikation och epidemiologi

…kombination med avvikande fettfördelning eller störd funktion i fettväven. Tillståndet kan påverka organfunktion, fysisk funktionsförmåga, psykisk hälsa, livskvalitet och överlevnad. Orsakerna är multifaktoriella och omfattar…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…bedöma psykisk hälsa, suicidrisk, våldsutsatthet, substansbruk och sexuell hälsa. Provtagning för sexuellt överförbara infektioner ska anpassas till exponerade lokaler. Erbjud HIV test, hepatitprovtagning, vaccination och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…kronisk, immunmedierad inflammatorisk sjukdom som främst engagerar hud och naglar men som också kan ge psoriasisartrit och är associerad med kardiometabol och psykisk samsjuklighet. Diagnosen…

ArtikelInternmedicin
Akne

…begränsad tid tillsammans med antibiotikafri lokalbehandling. Antibiotika ska inte användas som monoterapi. Isotretinoin är indicerat vid svår, ärrbildande eller terapiresistent akne och handläggs vanligen av…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…ska samtidigt förenas med bevarad kognition, vakenhet, motorik, psykisk funktion, arbetsförmåga och livskvalitet. Hänsyn behöver också tas till körförmåga, graviditetsplanering, interaktioner, samsjuklighet och risken för…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…ska dock inte automatiskt vara normalvikt. Målet är förbättrad hälsa med en behandling som är tolerabel och möjlig att fortsätta. Praktisk uppföljning Tidiga kontakter behövs…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…Kortisol har en tydlig dygnsrytm med topp tidigt på morgonen och lägst nivå kring midnatt, samt frisätts i ökad mängd vid fysisk och psykisk stress…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…percentilen tillsammans med allvarlig följdsjukdom, eller över 140 procent av den 95:e percentilen. Det randomiserade underlaget för ungdomar är dock fortfarande begränsat och den…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…Gott och opåverkat”, alternativt bara ”Opåverkad”. De parametrar som skall/kan bedömas under allmäntillståndet är: Cerebral förmåga: medvetandegrad, orientering till tid rum och person, psykiskt…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…korrekt ordinerad behandling, exempelvis med opioider eller bensodiazepiner. Det är inte liktydigt med substansbrukssyndrom, som dessutom förutsätter ett dysfunktionellt beteende och konsekvensmönster. Intoxikation är ett…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…psykisk hälsa, blodtryck, blodfetter, njurfunktion, albuminuri, ögonbottnar, neuropati, fotstatus samt associerade autoimmuna sjukdomar. Graviditet bör planeras i samråd med ett specialiserat diabetesteam. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…Patienter med biliopankreatisk diversion, duodenal switch eller lång biliopankreatisk slynga behöver ofta livslång specialistuppföljning. Viktåtergång och otillräcklig viktnedgång Viss viktökning efter den lägsta postoperativa vikten…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…sammanvägd prevalens för funktionell förstoppning på 9,5 procent, med stor variation mellan studier och regioner. Motsvarande prevalens för funktionell icke retentiv fekal inkontinens var…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…PDE5 hämmare får inte kombineras med nitrater eller andra kväveoxiddonatorer. Vid otillräcklig effekt ska intagsteknik, dos, sexuell stimulering, antal behandlingsförsök och bakomliggande faktorer omprövas innan…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…psykisk och sexuell hälsa samt samtidig behandling av annat substansbruk. Baklofen som återfallsprevention är experimentell behandling och ska inte användas rutinmässigt utan specialistbedömning. Bakgrund och…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…Evidensen för HBO är motsägelsefull, varför beslut ska fattas tidigt tillsammans med klinisk toxikolog och hyperbarmedicinskt centrum. Om HBO väljs bör behandlingen i regel påbörjas…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…Diagnosen är ofta fördröjd med 8 till 10 år. I en större klinisk sammanställning var medianåldern för symtomdebut 16 år och medianåldern vid diagnos 33…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…7. intensifiera eller förenkla behandlingen när riskbild och funktionsnivå förändras Texten avser vuxna med misstänkt eller etablerad typ 2 diabetes som huvudsakligen handläggs i primärvård…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…Svår depression kan förekomma med eller utan psykotiska symtom. Psykotiska symtom omfattar hallucinationer och vanföreställningar och kan förekomma som en del av en svår depression…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…kontraindicerad vid: misstänkt perforerad trumhinna, organiskt material som sväller, batterier och magneter. Förberedelser och utrustning Stol med nackstöd, gärna ÖNH stol; höj stolen till din…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…0,5 till 0,8 procent. Tillståndet är betydligt vanligare hos kvinnor och blir vanligare med stigande ålder [1]. Graves sjukdom orsakar ungefär 60 till…

ArtikelPreklinisk
Släktträdsanalys

…då obligatorisk. Ett snedstreck genom symbolen anger att individen är avliden. Probanden, den individ som initierade utredningen, markeras med en pil, och konsultanden, den som

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…påverkar fysisk och psykisk hälsa, sexualliv, arbete och sociala relationer och bör inte avfärdas som ett trivialt besvär [4]. Predisponerande faktorer De flesta med enstaka…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…eller otillräckligt insulin, inklusive problem med tillgång till insulin. Insulinpumpfel, lossnad infusionskateter eller ocklusion. Nydebuterad diabetes. Infektion, särskilt pneumoni, urinvägsinfektion och hud eller mjukdelsinfektion. Hjärtinfarkt…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…Vid nedsatt fysisk kapacitet används individuellt graderad konditions och styrketräning. Multimodala program med smärtutbildning, aktivitetsgradering och terapeutisk träning har bättre stöd än isolerade passiva behandlingar…

ArtikelKirurgi & trauma
Facialispares: kirurgisk rekonstruktion

…dessutom påverka social interaktion, psykiskt välbefinnande och livskvalitet [1,3]. Kirurgin bör planeras av ett multidisciplinärt team med erfarenhet av facialisrekonstruktion. Beroende på problembild kan…