…och hur snabbt kom det? Svaren delar in ledvärk i ett fåtal grupper med helt olika handläggning. Den enda som inte tål väntan är akut…

Sammanfattning Porfyrisjukdomarna orsakas av störningar i hemsyntesen och indelas praktiskt efter huvudsakligt produktionsorgan och klinisk fenotyp: akuta hepatiska porfyrier med neuroviscerala attacker, bullösa kutana porfyrier…

…efter svampintag [1,6]. I tyska slutenvårdsdata registrerades 4 412 sjukhusvårdade fall och 22 dödsfall under åren 2000 till 2018. Nittio procent av dödsfallen orsakades…

Sammanfattning Reaktiv artrit är en steril inflammatorisk artrit som uppkommer efter en infektion utanför leden, vanligen i urogenital eller gastrointestinalkanalen. Typiskt insjuknar en yngre vuxen…

…10^9/L, representativ benmärgsbiopsi, uteslutning av reaktiv trombocytos och andra myeloida neoplasier samt vanligen påvisande av en mutation i JAK2, CALR eller MPL. Benmärgsbiopsin är…

…genom förändringar i substratbindning, katalytisk omsättning, konformation och mängden aktivt enzym. Konkurrerande, unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning till fritt…

…Låga värden Insulin eller sulfonylureabehandling Insulinom Binjurebarksinsufficiens Svår leversvikt Alkohol i kombination med fasta Sepsis Postprandial (reaktiv) hypoglykemi Höga värden Diabetes mellitus typ 1 och…

Trombocyter (TPK, trombocytpartikelkoncentration) mäter antalet blodplättar i cirkulationen och är en central del av utredning av blödningsbenägenhet, trombocytopeni och trombocytos samt en rutinmässig del av…

…inte profylaktisk omskärelse som rutinåtgärd i svensk primärvård [2]. Predisponerande faktorer Fukt, ocklusion och retention av urin eller sekret under förhuden förändrar den lokala hudbarriären…

…orsakerna till bakteriell gastroenterit i Europa. Sjukdomen är vanligast hos små barn och unga vuxna och uppvisar ofta en säsongstopp under den varma delen av…

…hos en äldre person med möjlig yrkesexponering ska väcka misstanke. Diagnosen bör i regel baseras på pleurabiopsier, helst tagna vid torakoskopi eller med bildstyrd grovnålsbiopsi…

Sammanfattning Akut artrit betecknar en inflammation i en eller flera leder som utvecklats under timmar till dagar och som ger smärta, svullnad, värmeökning och rörelseinskränkning…

…utredning av misstänkt nedsatt glukostolerans inför riskbedömning för framtida diabetes. Testet används även i viss endokrin utredning, till exempel vid misstänkt akromegali (bristande suppression av…

…substrat. Zn²⁺ har fylld d elektronkonfiguration och redoxcyklar normalt inte under fysiologiska förhållanden. Jonen fungerar i stället som en Lewis syra : den accepterar elektrontäthet, polariserar…

…till en reaktiv jodform. Reaktionen kräver väteperoxid som huvudsakligen genereras av dual oxidas 2, DUOX2 . TPO katalyserar sedan organifieringen: jod binds till tyrosylrester i tyreoglobulin…

…eller frakturmisstanke. Bakgrund och behandlingsmål Ankyloserande spondylit är den radiografiska formen av axial spondylartrit. Sjukdomen kännetecknas av inflammation i sakroiliakaleder, kotpelare och enteser. Med tiden…

…uteslutas. Reaktiv läkemedelsmonitorering är särskilt värdefull vid svikt på TNF hämmare. Behandling som ger steroidfri klinisk remission och objektiv inflammationskontroll bör i regel fortsätta långsiktigt…

C reaktivt protein (CRP) är kroppens mest använda akutfasmarkör och stiger inom 6–12 timmar vid vävnadsskada eller inflammation. Det används brett för att bedöma…

…och antigentest för hiv 1 och hiv 2, och ett reaktivt screeningprov ska verifieras enligt laboratoriets rutiner, vid misstänkt tidig infektion även med hiv RNA…

…läkemedlets disposition , det vill säga vad kroppen gör med läkemedlet. Farmakodynamik beskriver i stället vad läkemedlet gör med kroppen: bindning till målproteiner, signaltransduktion, fysiologisk respons…

…PR3 ANCA och MPO ANCA under laboratoriets cutoff) Synonymer ANCA, Antineutrofila cytoplasmatiska antikroppar Funktion Autoantikroppar mot proteinas 3 (PR3) eller myeloperoxidas (MPO) i neutrofilers granula…

…reaktiva syreföreningar, cytokiner och prokoagulatoriska mekanismer. Gell–Coombs klassifikationen skiljer fyra idealtypiska mekanismer: Typ Primär mekanism Typiskt mål eller effekt I IgE medierad mastcells och…

…effektmåttet i Lp(a)HORIZON [2]. I plasma gjorde båda läkemedlen det de var utvecklade för. Ziltivekimab sänkte fritt IL 6 och högkänsligt C reaktivt…

…även under vår och tidig höst. Smitta sker genom luftburna respiratoriska partiklar och genom direkt eller indirekt kontakt med sekret, följt av inokulation i näsa…

…styrs av anamnes och kliniska fynd, men bör i normalfallet omfatta blodstatus, C reaktivt protein (CRP) eller sänkningsreaktion (SR), bedömning av nylig streptokockinfektion och lungröntgen…

Sammanfattning Främmande kropp i huden eller subkutis ska misstänkas efter penetrerande trauma när patienten beskriver kvarstående främmandekroppskänsla, fokal smärta eller en skör och ofullständig penetrerande…

…barn. Blodsmitta genom transfusion är mycket ovanlig i länder med etablerad blodgivarscreening. Smittsamheten påverkas starkt av virusnivån. Den är särskilt hög under akut infektion, när…

…vård i områden med hög HCV prevalens barn som före införandet av säker blodgivarscreening fått blodprodukter utomlands barn med tidigare kirurgiska eller medicinska ingrepp under…

…gånger längre än vad de flesta förväntar sig. Antibiotika förkortar hostan med under ett halvt dygn i genomsnitt, förbättrar inte den samlade sjukdomskänslan och orsakar…

…partiella reduktionen av syre skapar därför reaktiva syreföreningar även när bakterien inte använder O₂ respiratoriskt. Superoxid oxiderar järn–svavelkluster i bland annat dehydratase enzymer och…

…av anaeroba protozoer och reduceras genom lågpotential elektrontransport. Kortlivade reaktiva metaboliter bildar addukter och strängbrott i DNA. Amfotericin B binder sterolliknande membrankomponenter och ökar membranets…

…membranlipider. Lipidperoxidationen kan fortplanta sig som en kedjereaktion, skada membranens barriärfunktion och generera reaktiva aldehyder. Vid ferroptos driver järnberoende ackumulation av lipidperoxider en reglerad celldödsform…

…Koenzymet förändras kemiskt under reaktionen men återbildas i en annan enzymreaktion och förbrukas därför inte netto över en fullständig metabol cykel. Begrepp Bindning och omsättning…

…brist under särskilda högrisksituationer, vid akut trombos med otillräcklig heparineffekt samt vid antitrombinmedierad heparinresistens. Lågt antitrombin vid sepsis, nefrotiskt syndrom eller intensivvård är inte i…

…som växer i onormala folliklar. Tumörcellerna uttrycker vanligen: CD19, CD20, CD22 och CD79a germinalcentrummarkörerna CD10 och BCL6 BCL2, ofta starkare än i reaktiva germinalcentrum monoklonalt…

…samtidig anti GBM sjukdom. Efter remission rekommenderas underhållsbehandling, i första hand rituximab, vanligen under minst 24 till 48 månader. Uppföljningen ska baseras på symtom, status…

…och omges av ett omfattande reaktivt infiltrat av T lymfocyter, eosinofiler, makrofager, plasmaceller och andra inflammatoriska celler [2]. Incidensen i västvärlden är cirka 2 3…

…Fc receptorer och leder till frisättning av reaktiva syreföreningar, proteolytiska enzymer och neutrofila extracellulära fällor. Följden blir endotelial skada, fibrinoid nekros och inflammation i kapillärer…

…totalt 300 mg/kg under 20 timmar är enklare och ger färre icke allergiska överkänslighetsreaktioner än det traditionella trepåsprotokollet, med jämförbar effekt i observationsstudier [3…

…Störd proteinhomeostas och mitokondriell dysfunktion ökar bildningen av reaktiva syreföreningar. 3. Hämning av NF kappa B signalering: Proteasomal nedbrytning av hämmaren I kappa B minskar…