…personer [5]. Skademekanismer och klinisk betydelse Ligament och menisker ACL skadas typiskt vid plötslig inbromsning, riktningsförändring eller landning med valgusbelastning och rotation, ofta utan dir

…1]. Omkring 10 till 15 procent av patienterna med bäckenfraktur anländer i chock. I denna grupp har mortalitet omkring 30 procent eller högre rapporterats [2]…

…tillräcklig. Dynamisk rekonstruktion görs då med regional temporalisöverföring eller fri funktionell muskeltransplantation, oftast gracilis. Gracilistransplantat kan innerveras av massetericusnerven, ett korsande facialisnervgraft eller båda. Massetericusnerven…

…eller när ny operation ändå behövs för hörselrekonstruktion. Bakgrund och epidemiologi Kolesteatom definieras som en keratiniserande skivepitellesion med ansamling av deskvamerat keratin i mellanöra eller…

…en infektion i perikondriet kring öronmusslans brosk. Tillståndet ska misstänkas vid smärta, rodnad, värmeökning och svullnad av helix, antihelix, scapha eller concha, vanligen med sparad…

…eller salivfistel. Av dessa debuterade 96 procent inom en månad och samtliga hade läkt inom sex månader [5]. Incidensen varierar med operationsdefinition och uppföljning. I…

…med frontal och sidobild av hela femur inklusive höft och knä. Datortomografi används selektivt vid oklar frakturutbredning, misstänkt trokantär eller intraartikulär komponent och inför rekonstruktion…

…inflammation. Tårpunktsstenos förekommer ofta tillsammans med canaliculusstenos, ögonlockslaxitet eller felställning. I äldre material hade nästan hälften av patienterna med förvärvad tårpunktsstenos även proximal tårvägsstenos, medan…

…Trubbigt våld dominerar i många civila material, medan penetrerande trauma står för en större andel i konflikter och i områden med hög förekomst av skjutvapen …

…av infekterat främmande material. Negativtrycksbehandling används ofta kortvarigt som brygga till definitiv slutning, men ska inte ersätta adekvat debridering eller leda till onödigt fördröjd rekonstruktion…

…vanligen med slätröntgen i två projektioner som inkluderar axel och armbåge. Dokumentera hudstatus, distal cirkulation och radialnervens funktion före och efter varje reposition eller immobilisering…

…smärta, expanderande hematom eller annan misstanke om kärlskada krävs omedelbar reposition och akut kärldiagnostik. Slätröntgen av hela femur och knä i två projektioner är basundersökning…

…Rekonstruktion med större lambå bör om möjligt anstå tills fria marginaler är bekräftade. Positiva marginaler ska i första hand behandlas med re excision. Primär eller…

…eller flera av följande områden: Främre vaginalväggen, vanligen med urinblåsan, ofta benämnt cystocele. Bakre vaginalväggen, vanligen med rektum, benämnt rektocele, eller mer sällan tunntarm i…

…som i regel kräver operation hos vuxna Monteggiafraktur Proximal ulnafraktur med luxation eller subluxation av radialhuvudet Kräver anatomisk rekonstruktion av ulna och kontroll av radiokapitellarleden…

…med tunna snitt och rekonstruktioner i skelettfönster. DT angiografi från aortabågen genom halsen till circulus Willis bör utföras vid fraktur genom karotiskanalen, clivus, kilbensområdet eller…

…funktionsförlust eller inte är lämplig. Kliniskt eller radiologiskt metastasmisstänkta lymfkörtlar ska verifieras med ultraljudsledd cytologi eller mellannålsbiopsi och behandlas med halslymfkörtelutrymning, ofta följd av postoperativ…

…splitter, armeringsjärn eller annat främmande föremål. Fokus ligger på initial handläggning av vuxna inom prehospital vård, akutmottagning och traumakirurgisk verksamhet. Definitiv rekonstruktiv kirurgi, rättsmedicinsk utredning…