…Cirka 60 procent av ganglion i hand och handled sitter dorsalt över handleden, omkring 20 procent volart, 10 procent vid flexorsenskidan och 10 procent nära…

…eller utförsgång till hud eller operationssår Parotidektomi, penetrerande trauma Orokutan fistel Kommunikation mellan munhåla och hud eller halssår Resektion och rekonstruktion av munhålecancer Faryngokutan fistel…

…domineras av T cellsdriven epitel och barriärskada i hud, gastrointestinalkanal och lever, medan kronisk GVHD kännetecknas av toleransförlust, B cellsdysreglering och progressiv fibros i flera…

…inspektion av alla sensor och infusionsställen. Pumpkanyl ska inte placeras i lipohypertrofi, ärr, infekterad hud eller aktivt eksem. Vid en hudreaktion avlägsnas enheten och hudförändringen…

…positiv reaktion [1]. Primär, sekundär och tidig latent syfilis behandlas med bensatinbensylpenicillin 2,4 miljoner E intramuskulärt som engångsdos. Sen latent syfilis, latent syfilis av…

…dödsfall. Resultaten är modellbaserade och definitionerna skiljer sig från kliniska sjukhusstudier, men de illustrerar att sepsis är en av de viktigaste dödsorsakerna i världen [3]…

…trampdynor och hälar kan också engageras. Motsvarande förändringar på händerna kallas pool palms [2,3]. Begreppet bör skiljas från: Pool feet , som i delar av…

…IgE mot enskilda allergenproteiner. Metoden kan skilja primär sensibilisering från korsreaktivitet och i vissa situationer bättre uppskatta sannolikheten för systemisk reaktion. Den kan däremot inte…

…Ju större skillnad i densitet, desto fler ultraljudsvågor kommer reflekteras. Exempelvis föreligger mycket hög densitetsskillnad mellan hud och skelett, varför merparten av ultraljudsvågorna reflekteras när…

…Symtom i mer än fem dagar före adekvat bedömning var förenade med ökad risk för sjukhusvård [2]. Piercing genom örsnibben ger vanligen en hud och…

…tillgången till intensivvård och mortaliteten varierar betydligt mellan och inom länder. I den internationella SPROUT studien hade 8,2 procent av barnen på deltagande intensivvårdsavdelningar…

Systemiska autoimmuna sjukdomar uppstår genom förlust av immunologisk självtolerans och kan ge återkommande eller progressiv inflammation i leder, hud, njurar, lungor, nervsystem och blodkärl. Systemisk…

…Undantag: gravida och inför urologiskt ingrepp. Positiv urinsticka hos äldre är svårvärderad. Hud och mjukdelar Diagnos Preparat Dos Behandlingstid : : : : Erysipelas fenoximetylpenicillin 1 g x 3…

…immunologisk reaktion som vanligen förmedlas av allergenspecifikt immunoglobulin E, IgE. Reaktionen förutsätter i regel tidigare sensibilisering: individen har bildat IgE mot ett allergen, och antikropparna…

…5]. För akut kliniskt bruk kan följande förenkling användas: Grad Klinisk bild Handläggning : : : Lindrig allergisk reaktion Enbart hud eller slemhinna, stabil andning och cirkulation Observation…

…är 1 mg dexametasonhämning över natt, minst två sena salivkortisolprov eller minst två dygnssamlingar av fritt kortisol i urin. Serumkortisol under 50 nmol/L efter…

…hög konsumtion av alkohol och tobak varit förenad med upp till cirka 40 gånger högre risk än hos personer utan exponering. I delar av Asien…

…vanlig och bilateral total adrenalektomi medför livslång binjurebarksvikt. Primär hyperparatyreoidism vid MEN 2A är ofta mild och behandlas i första hand genom riktad resektion av…

…skilda diagnostiska och terapeutiska strategier [1]. Cystisk echinokockos Cystisk echinokockos förekommer på alla kontinenter utom Antarktis. Hög endemicitet ses bland annat i delar av sydöstra…

…terminal ileit och resektion av ileum, långvarig behandling med protonpumpshämmare eller metformin, samt vegankost utan tillskott. Missbruk av lustgas är en snabbt växande orsak hos…

…tumörbörda, tillväxthastighet och behov av tumörkrympning. Metastaserad gastrointestinal NEC behandlas skyndsamt med platinabaserad cytostatikabehandling, vanligen i kombination med etoposid [1]. Alla patienter med avancerad sjukdom…

…resektion eller debridering bör övervägas vid avgränsade och åtkomliga lesioner. Regimen måste individualiseras efter toxicitet, organsvikt och läkemedelsinteraktioner. I en amerikansk observationsstudie överlevde fem av…

…rekommenderas i första hand vid hög återfallsrisk, exempelvis ENSAT stadium III, R1 eller Rx resektion eller Ki67 över 10 procent. Patienter med R0 resektion och…

…stadieindelning av adenocarcinom i kolon och rektum. Screeningstrategier, behandling och rutinmässig uppföljning efter avslutad behandling behandlas endast när de direkt påverkar utredningen [1]. Kolon och…

…detektion, patologisk klassifikation och cancerregistrering [1,9]. Typisk karcinoid utgör cirka 80 till 90 procent av lungkarcinoiderna. Tumörerna diagnostiseras ofta i 40 till 60 årsåldern…

…antikroppar kan i sällsynta fall interferera med immunoassayn och ge falskt avvikande resultat. Eftersom olika analysmetoder ger olika absolutvärden bör seriell monitorering av samma patient…

…kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals, thoraxundersökning samt TNM 8, där invasionsdjup ingår i T kategorin och extranodal tumörväxt i N kategorin [2…

…till 75 procent av de maligna tumörerna [1]. Prognosen varierar påtagligt med histologi, stadium, primärlokal och möjligheten att åstadkomma fria kirurgiska marginaler. I europeiska populationsdata…

…I kirurgiska studier har gigantomasti bland annat definierats som en planerad eller faktisk resektion över 1 000 g per bröst, men viktgränsen är godtycklig och…

…infektioner bevaras. Begreppet omfattar i kliniska sammanhang både kontroll av autoreaktivitet och kontroll av alloreaktivitet: Autoreaktivitet innebär att immunceller reagerar mot kroppens egna strukturer. Alloreaktivitet…

…infektion, akut cellulär eller antikroppsmedierad rejektion, luftvägskomplikation, aspiration, pleuravätska, lungödem, tromboembolism och kronisk lungtransplantatdysfunktion. Underhållsbehandlingen består vanligen av en kalcineurinhämmare, en antimetabolit och en kortikosteroid…

…V5 och V6 är mest känsliga för ischemi och är således de som oftast visar ST sänkningar. Förekomst av ST sänkning i –aVR har visat…

…per 1 000 blockader och inga hjärtstopp [4]. Skillnader mellan studier förklaras bland annat av varierande falldefinitioner, blockadtyper och underrapportering. I en amerikansk slutenvårdsdatabas för…

…övergår myokardcellen till anaerob metabolism vilket är möjligt eftersom cellen har glukos lagrat i form av glykogen. Anaerob metabolism är ineffektivt och glykogendepåerna är begränsade…

…och dygn, vanligen 50–100 mmol/dygn hos en vuxen. Kosten påverkar belastningen: animaliskt protein tenderar att öka syraproduktionen, medan metabolism av organiska anjoner i…

…reaktion efter benmärgstransplantation och vid kronisk avstötning efter lungtransplantation. Hos transplanterade patienter måste infektionsrisken bedömas tillsammans med graden av immunsuppression. Gastrointestinala biverkningar, leukopeni, leverpåverkan och…

Sammanfattning Åksjuka är en övergående fysiologisk reaktion på verklig eller skenbar rörelse, vanligen orsakad av konflikt mellan synintryck, balansorgan och proprioception. Typiska tidiga symtom är…

…urea eller kreatinin. Syndromet uppkommer genom retention av uremiska soluter i kombination med rubbningar i vätske , elektrolyt , syra bas , hormon och inflammationsbalans. Vanliga manifestationer är…

…neuromuskulära ändplattan och TSH receptorn på tyreocyter. Vid anti GBM sjukdom riktas antikropparna huvudsakligen mot den icke kollagena NC1 domänen i α3 kedjan av typ…

…den geografiska riskbilden. Exempel är återkommande förekomst av portugisisk örlogsman längs Europas Atlantkust och spridning av drakfisk i västra Atlanten och Karibien [2]. Patofysiologi Nässeldjur…

…är inte i sig liktydigt med ett ångestsyndrom. Den kan vara: ett uttryck för ett primärt psykiatriskt tillstånd en del av eller reaktion på kroppslig…

…struktur, uttryck och fysiologiska funktion Klass I molekyler består av en polymorf, membranbunden α kedja med domänerna α1, α2 och α3 samt den icke poly

…Som en idiosynkratisk reaktion på MDMA (ecstasy) eller amfetamin. I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med uttalad värmeproduktion, acidos och utveckling av hyperkalemi…

…tilltar nattetid och lindras inte av läge. Vid metastasutlöst medullakompression är den neurologiska funktion patienten har när behandlingen startar i stort sett den funktion som…

…ansikte, ögonlock och hudveck behandlas med mildare preparat eller kalcineurinhämmare. Svårt kroniskt handeksem bör handläggas av dermatolog och kan motivera fototerapi eller systemisk behandling. Arbetsrelaterat…

…potentiellt dödlig reaktion på dopaminreceptorblockad eller abrupt minskning av dopaminerg behandling. Syndromet karakteriseras av nytillkommen förändring av mentalt status, generaliserad muskelrigiditet, hypertermi och autonom instabilitet…

…förändringar i och omkring luftvägarna: bronkväggsförtjockning slempluggar så kallat tree in bud mönster peribronkiella infiltrat luftretention Dessa fynd beskriver olika delar av sjukdomens strukturella och…

…inklusive ortostatisk reaktion, vilopuls, rytm och tecken på hypoperfusion. Kongestion värderas genom viktutveckling, jugularvenstas, perifera ödem, ascites, rassel, pleuravätska och leverförstoring. Frånvaro av rassel utesluter…

…och subkutan vävnad. Autoinfektion kan förekomma hos en bandmaskbärare, men smitta från en annan människa är epidemiologiskt viktig. Neurocysticerkos är endemisk i stora delar av…

…från egentlig depression och posttraumatiskt stressyndrom (PTSD), även om samsjuklighet är vanlig och symtomen delvis överlappar [1,2]. Förekomst I en metaanalys av vuxna efter…

…bildas i en utbetalningsfas. Nettot är således två ATP och två NADH per glukos. Glykolys ska terminologiskt skiljas från pyruvatets efterföljande metabolism. Reduktion av pyruvat…

…och epidemiologi Gastropares är ett syndrom, inte enbart ett scintigrafiskt fynd. Tre komponenter krävs: 1. Kroniska eller återkommande symtom förenliga med retention av föda i…

…Va i protrombinaskomplexet och omvandlar protrombin, faktor II, till trombin. Trombin klyver fibrinogen till fibrin, aktiverar faktor XIII till XIIIa och möjliggör korsbindning av fibrin…

…ske i sjukhusmiljö på grund av risken för vasovagal reaktion. Efter hjärttransplantation kan kopparspiral, hormonspiral eller p stav användas tills graviditet planeras. Immunsuppression och nulliparitet…

…reaktion. Vid akut försämring av luftvägssymtom ska samtidig förekomst av andra symtom därför uppmärksammas: urtikaria, klåda, hudrodnad eller angioödem läppsvullnad eller svullnadskänsla i mun och…

…ökar erytrocytproduktion) Systemisk och pulmonell reaktion på hypoxi Hypoxi orsakar systemisk vasodilatation eftersom kärlens glatta muskulatur relaxerar pga ATP brist. I lungorna sker vasokonstriktion vid…

…Glasgow Coma Scale (GCS) används internationellt och i Sverige. Skalan består av tre parametrar: motorik, verbal förmåga, ögonreaktion och man tilldelar poäng för varje parameter…

…reaktion efter en exceptionellt hotfull eller skrämmande händelse. Vanliga symtom är påträngande minnesbilder, ångest, autonom aktivering, sömnstörning, undvikande, irritabilitet, overklighetskänslor och koncentrationssvårigheter. Reaktionen betraktas i…

…av bakomliggande patofysiologi och som orsakar funktionsnedsättning [1]. Artikeln omfattar vuxna patienter med avancerad, livsbegränsande sjukdom, oavsett om den palliativa vården befinner sig tidigt i…

…effekter, motilitet och visceral hypersensitivitet Dosberoende och varierande IBS med FODMAP känslighet Toxisk eller farmakologisk reaktion Ämne i maten ger direkt effekt Vanligen akut Histaminförgiftning…