…förtida död. Under ett år drabbas 20 till 40 procent av personer med kvarstående anfall av någon kroppsskada, exempelvis fraktur, brännskada eller hjärnskakning [10]. Definitioner…

…människobett, och alla bett på hand. Lämnas i regel öppna. Ansiktsbett kan sutureras efter noggrann revision på grund av kosmetiken, ofta med antibiotikaprofylax. Djupa sticksår …

…i ansikte, huvud och hals, medan vuxna oftare skadas på händer och extremiteter. Kattbett drabbar ofta handen och utgörs typiskt av smala, djupa punktionskanaler. Människobett…

…absoluta kontraindikationer mot artroplastik. Infektionsvägar och tidsförlopp Ledprotesinfektion uppkommer genom någon av följande mekanismer: direkt kontamination vid primäroperation eller revision postoperativ spridning från sårdehiscens, nekros…

…klockslag för revision är begränsad, men internationella riktlinjer är samstämmiga om att antibiotika ska ges tidigt [8,9]. Efter operation påbörjas tidig rörelseträning av höft…

…genom tibias skaft, med eller utan samtidig fibulafraktur. Skadan ska bedömas som en kombination av skelettskada och mjukdelsskada. Akut handläggning prioriterar öppet sår, kärlskada och…

…Fokusdränage, avlägsnande eller byte av infekterad kateter och kirurgisk revision är centrala delar av behandlingen [1]. Vid invasiv infektion orsakad av ampicillinresistent VRE, vanligen Enterococcus…

…bäckenfraktur kräver omedelbar antibiotikabehandling, kirurgisk revision och multidisciplinär planering. Bakgrund och epidemiologi Bäckenringen består av sakrum och de båda höftbenen (ossa coxae), förenade framtill i…

…utan motstånd. Behandlingen vilar på tre ben som ska påbörjas parallellt: tidig och radikal kirurgisk revision, bredspektrumantibiotika med tillägg av ett toxinhämmande preparat, och understödjande…

…amputation. Därför är den avgörande åtgärden inte förbandsvalet utan ankeltrycksindex före första lindningen . Indikationer Venöst bensår — cirka 70 % av alla bensår. Kroniskt venöst ödem, lipodermatoskleros…

…tand penetrerar huden över en metakarpofalangealled [1]. Infektionsrisken varierar betydligt mellan skadetyper. I pediatriska material har infektion rapporterats hos omkring 20 procent av hundbett och…

…procents viktnedgång kan förbättra flera metabola riskmarkörer. För remission eller tydlig förbättring av vissa komplikationer krävs ofta större viktnedgång. Behandlingsmålet ska dock inte automatiskt vara…

…eller utsättning av behandling. Äldre långtidsdata talar för att färre än hälften uppnår full och varaktig remission inom fem år [5]. Prognosen försämras av hög…

Sammanfattning Paniksyndrom kännetecknas av återkommande, oväntade panikattacker och minst en månads ihållande oro för nya attacker, deras konsekvenser eller ett tydligt förändrat beteende. En panikattack…

…samstämmigt patologiska undersökningar. Förstahandsalternativen är 1 mg dexametasonhämning över natt, minst två sena salivkortisolprov eller minst två dygnssamlingar av fritt kortisol i urin. Serumkortisol under…

…evidens för remission finns för strukturerade program med initial komplett kostersättning omkring 800 till 850 kcal per dag, följd av stegvis återintroduktion av mat och…

…av oförklarat nefrotiskt syndrom hos vuxna [4]. Diabetes är en viktig sekundär orsak. Hos personer över 50 år måste amyloidos och monoklonal gammopati aktivt öve

…och b3a2 p210 Klassisk kronisk myeloisk leukemi, över 95 procent av fallen e1a2 p190 Vanligast vid Philadelphiapositiv akut lymfatisk leukemi; ovanlig vid kronisk myeloisk leukemi…

…återfall ska ny biopsi eftersträvas. Transplantationslämpliga patienter behandlas med räddningsbehandling med målet metabol komplett remission, följd av högdosbehandling och autolog stamcellstransplantation. PD 1 hämmare och…

…biokemisk remission. Sjukdomarna behöver särskiljas eftersom inflammationens anatomiska utbredning, komplikationsmönster och endoskopiska uppföljning skiljer sig åt. Ulcerös kolit klassificeras efter hur stor del av ändtarmen…

…av fria fettsyror till lever och muskulatur. Måttlig och varaktig viktnedgång kan förbättra både insulinresistens och glukoskontroll, minska läkemedelsbehovet och hos vissa leda till remission…

…specialistbehandling [1]. Bakgrund och epidemiologi Systemisk JIA skiljer sig från övriga former av JIA genom att de systemiska manifestationerna ofta dominerar över artriten. Sjukdomen har…

…6:e till 12:e månad vid remission. Transferrinmättnad bör ingå när anemi eller järnbrist misstänks. Vid frånvaro av inflammation talar ferritin under 30 µg…

…medan kronisk klusterhuvudvärk saknar remission eller har remissioner kortare än tre månader under minst ett år. Diagnosen är klinisk, men MRT av hjärnan bör vanligen…

Sammanfattning Lymfom omfattar ett stort antal biologiskt och kliniskt skilda sjukdomar. Behandlingen måste därför styras av en säker hematopatologisk diagnos, sjukdomens utbredning och tempo, prognostiska…

…6]. Bakgrund och epidemiologi TTP tillhör gruppen trombotiska mikroangiopatier (TMA). Den kliniska TMA bilden består av trombocytopeni, mikroangiopatisk hemolytisk anemi och varierande ischemisk organskada. TTP…

…remission med läkemedelsbehandling. Sannolikheten minskar tydligt efter flera adekvata behandlingsförsök. Utebliven effekt ska därför inte enbart leda till ytterligare läkemedelsbyten, utan även föranleda omprövning av…

…patienter går sjukdomen i remission i vuxen ålder för att senare recidivera. Astma kan också debutera i hög ålder. Bland personer över 65 år är…

…förstahandsval och ger komplett remission hos den stora majoriteten. Tillägg av rituximab samtidigt med kladribin ökar andelen patienter som blir fria från mätbar kvarvarande sjukdom…

…hypotyreos, snabb kontroll av tyreotoxikos inför kirurgi eller radiojod, remission vid Graves sjukdom, definitiv eliminering av autonom hormonproduktion, kortvarig kontroll av en tyreotoxisk kris, eller…

…cellsleukemi och B cellslymfom samt mot BCMA vid multipelt myelom. Behandlingen kan ge långvarig remission hos patienter med annars terapiresistent sjukdom, men kräver noggrann patientselektion…

…är en nekrotiserande, granulomatös ANCA associerad vaskulit som främst drabbar övre och nedre luftvägar samt njurar. Diagnosen bygger på en samlad bedömning av klinik, organmönster…

…Efter remission rekommenderas vanligen underhållsbehandling i 24 till 48 månader. Rituximab är förstahandsalternativ, medan azatioprin eller metotrexat är etablerade alternativ. Uppföljningen ska styras av symtom…

…lymfom (ALCL). De flesta har ett aggressivt förlopp och kräver skyndsam utredning och behandling vid ett centrum med erfarenhet av T cellslymfom. Femårsöverlevnaden är omkring…

…läkemedel, exempelvis azatioprin eller metotrexat. Cyklofosfamid bör begränsas till induktionsfasen och ersättas med underhållsbehandling när remission uppnåtts. HBV associerad PAN behandlas med kortvarig glukokortikoid, potent…

…före 40 års ålder och är betydligt vanligare hos kvinnor. Tidiga symtom är ofta ospecifika, medan senare manifestationer orsakas av stenoser, ocklusioner, aneurysm och aortainsufficiens…

…Det ska inte likställas med remission av typ 2 diabetes. Remission förutsätter tillförlitligt dokumenterad normoglykemi utan läkemedel och används främst efter viktminskning eller annan intervention…

…HbA1c ofta över 86 mmol/mol tecken på insulinresistens, exempelvis central obesitas, hypertriglyceridemi eller acanthosis nigricans frånvaro av tidigare autoimmun sjukdom betydande återhämtning av insulinsekretionen…

…inte. En metaanalys fann ingen säker ökning av remission och nästan fördubblad risk för gastrointestinala biverkningar [3]. Förstahandsbehandling av artriten är NSAID i antiinflammatorisk dos…

…till 59 åringar och under 30 procent hos patienter över 60 år. Riskfaktorer och etiologi För den stora majoriteten av fallen finns ingen identifierbar orsak…

…klinisk bild och förlopp. Epidemiologisk uppskattning försvåras av att många patienter får spontan remission och att allvarliga komplikationer är relativt ovanliga. Sjukdomen kan därför förbli…

…45–65 årsåldern. Den typiska bilden är smygande debut av symmetrisk, additiv artrit i händernas och fötternas småleder med morgonstelhet över en timme. Handledens leder…

…som remission med fortsatt hög recidivrisk. Prevention efter läkning är en integrerad del av behandlingen. Patofysiologi Neuropati och mekanisk belastning Sensorisk neuropati medför förlust av…

…kan utlösa recidiv hos en patient som tidigare varit i remission. Män, normalviktiga patienter, barn före puberteten och personer över 50 år utgör atypiska grupper…

…Hos yngre vuxna finns en övervikt av kvinnor, medan incidensen ökar tydligt efter 60 års ålder och är högst bland personer över 80 år [5]…

…sjukdom eller svårtolkade perifera manifestationer. Behandlingen ska vara målstyrd och syfta till remission eller låg sjukdomsaktivitet i samtliga aktiva domäner. Vid perifer artrit inleds vanligen…

…av infektion, exponering, malignitet och andra granulomatösa sjukdomar [1]. Typiskt ses symmetrisk bilateral hilär och mediastinal lymfadenopati samt perilymfatiskt fördelade mikronoduli, framför allt i övre…

…Omkring 70 procent av patienterna har ett recidiverande och remitterande förlopp, medan övriga fördelar sig ungefär jämnt mellan långvarig remission och kontinuerligt aktiv sjukdom [3…

…insättning av antibiotika. Odla frikostigt från var, aspirat, steril kroppsvätska eller vävnadsbiopsi, särskilt vid djupa infektioner och misstänkt terapisvikt. Blododling ska tas vid feber över…

…är inte enbart minskad avföringsfrekvens eller buksmärta. Långsiktiga mål är steroidfri klinisk remission, endoskopisk läkning, normaliserad livskvalitet och förebyggande av sjukhusvård, kirurgi och strukturell tarmskada…