60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…förändring med gelatinöst, hyaluronsyrarikt innehåll. Väggen består av kollagen bindväv och saknar äkta synovial beklädnad. Detta skiljer ett ganglion histologiskt från en synovialcysta, som är…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…stingrockor, sjöborrar, kägelsnäckor, blåringad bläckfisk och havsormar. Förgiftning efter intag av fisk eller skaldjur, exempelvis ciguatera, tetrodotoxin och algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…misstänkas vid sen debut, snabbt tilltagande eller asymmetriska besvär, tumengagemang, avvikande pulsar, digitala sår, ärrgropar, gangrän, svullna fingrar, sklerodaktyli eller andra tecken på systemisk sjukdom…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…diabetes, sår längre än 5 cm och lokalisation på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…på en typisk symtombild och riktad utredning av relevanta differentialdiagnoser, särskilt vid diarrédominerade besvär eller avvikande fynd. Viktnedgång, nattliga symtom, rektal blödning, feber, progressiva besvär…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…betalaktamer och glykopeptider verkar på de sena, periplasmatiska och membrannära stegen, medan fosfomycin och bacitracin hämmar tidigare steg i produktionen respektive återvinningen av peptidoglykanprekursorer [1…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…hemodynamik. Klaffapparatens funktionella anatomi Mitralisklaffen består av ett främre och ett bakre segel som fäster i en fibrös annulus mellan vänster förmak och vänster kammare…

ArtikelPreklinisk
Skelettmuskelns histologi

…både kraftutveckling och kraftöverföring och utgör grunden för tolkning av muskelbiopsier vid neurogena och primärt myopatiska tillstånd. Definition och histologiska kännetecken Skelettmuskel består av långa…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…Kvarstående trötthet, smärta eller kognitiva besvär utan nya objektiva tecken på infektion är inte indikation för upprepad eller långvarig antibiotikabehandling. Sådan behandling har inte visat…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…mer stabil men något mindre rörlig än en naturlig axelled. Senan till m. supraspinatus tas bort, medan de nedre delarna av rotatorkuffen finns kvar. M…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…vissa situationer, hormonella markörer. Sen menopausal övergång kännetecknas av minst 60 dagars amenorré, medan tidig postmenopaus omfattar de första åren efter sista menstruationen [3]. Medianåldern…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…lungödem, tromboembolism och kronisk lungtransplantatdysfunktion. Underhållsbehandlingen består vanligen av en kalcineurinhämmare, en antimetabolit och en kortikosteroid. Behandlingen individualiseras eftersom för låg immunsuppression ökar risken för…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…av tremoramplituden. Vid lindriga besvär räcker ofta information, minskning av tremorframkallande faktorer, arbetsterapeutiska strategier och anpassade hjälpmedel. Propranolol eller primidon är förstahandsbehandling vid funktionsnedsättande extremitetstremor…

ArtikelPreklinisk
Benhistologi och remodellering

…består av cirkumferenta lameller. I större arter ombildas detta därefter genom Haversisk remodellering till primära och sedan sekundära osteon; de senare känns igen på sina…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…målstyrt när laboratorie eller viskoelastiska resultat finns. Bilddiagnostiken ska besvara en klinisk fråga och får inte fördröja blödningskontroll. Hemodynamiskt instabila barn med sannolik pågående blödning…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…genom äggledaren. Morulastadiet nås omkring dag 3–4 och blastocysten bildas vanligen dag 5–6. Blastocysten består av embryoblast, som ger upphov till embryot, och…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…46 kromosomer, eftersom kromosomantalet räknas efter centromerer, men varje kromosom består nu av två systerkromatider. Cellen har därmed 92 kromatider och 4C DNA. Efter korrekt…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…genom patientens beskrivning av exempelvis lufthunger, kvävningskänsla, tung andning eller trånghet i bröstet, bedömd tillsammans med debut, förlopp, funktionspåverkan och objektiva tecken på andnings eller…

ArtikelPreklinisk
Kvinnlig reproduktionsfysiologi och menstruationscykeln

…implantationsberett. Om graviditet inte etableras sker luteolys, hormonbortfall och menstruation. Cykelns organisation och terminologi Menstruationscykeln består av två parallella, funktionellt sammankopplade förlopp. Ovarialcykeln omfattar follikelfas…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…kapillärnätet bildar en närmast sammanhängande blodfilm i alveolarseptum med en gasutbytesyta på cirka 70–80 m². Blod–gasbarriären består i sina tunnaste delar av kapillärendotel…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…femton till tjugo år, till övervägande del genom somatisk sjuklighet snarare än genom suicid. Sammanfattning Psykossyndromet består av positiva symtom (vanföreställningar, hallucinationer, desorganiserat tal och…

ArtikelPreklinisk
Binjurebarkens och binjuremärgens fysiologi

…består från kapseln inåt av zona glomerulosa, zona fasciculata och zona reticularis. Zonernas olika hormonproduktion beror inte på olika prekursorer utan på zonspecifik expression av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Burnt-out typ 2-diabetes: bakgrund och handläggning

…botats. Patienten har kvar sin diabetesdiagnos, sina komplikationer och sin kardiovaskulära risk. Dessutom kan HbA1c vara falskt lågt på grund av anemi, förkortad erytrocytöverlevnad, erytropoesstimulerande…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…PDH, som katalyserar: Pyruvat + CoA SH + NAD⁺ → acetyl CoA + CO₂ + NADH + H⁺ Reaktionen är irreversibel under fysiologiska förhållanden. Komplexet består av E1, pyruvatdehydrogenas, E2…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…inte som okomplicerad graviditetsdiabetes. Behandlingen består primärt av strukturerad kostbehandling, fysisk aktivitet och egenmätning av kapillärt glukos. Vanliga behandlingsmål är fasteglukos under 5,3 mmol…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…människa rudimentära pars intermedia. Neurohypofysen utvecklas däremot som en neuroektodermal utväxt från diencefalon och består av infundibulum och pars nervosa med axonterminaler, gliacellsliknande pituicyter och…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…av vårdhygieniska åtgärder fastställa immunitet efter infektion eller vaccination diagnostisera kongenital infektion typa virus för prognos, smittspårning eller epidemiologisk övervakning Samma analys kan inte besvara…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…Begränsningar med kreatinin och urinproduktion Kreatinin är en sen funktionsmarkör och kan stiga först efter ett betydande fall i glomerulär filtration. Värdet påverkas av muskelmassa…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…eller konfusion tyder på komplicerad abstinens. Diagnosen är klinisk och kräver att alternativa orsaker som hypoglykemi, elektrolytrubbning, infektion, trauma, stroke och användning av andra substanser…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…NKCC2, ROMK Distala tubuli 5–10 % NCC Sena distala tubuli/samlingsrör Återstoden ENaC, mineralokortikoidreceptor Den basolaterala Na⁺/K⁺ ATPasen driver merparten av den transepiteliala natriumtransporten…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…perfusion samt påverkan på renin–angiotensin–aldosteronsystemet (RAAS) och vasopressinsystemet. Den kliniska effekten avgörs inte enbart av preparatets primära angreppspunkt, utan också av nefronets kompensation…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…bestående viktminskning och minskar på populationsnivå risken för förtida död, typ 2 diabetes, hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…könsutveckling, gametogenes, menstruationscykel, fertilitet, graviditet och reproduktivt åldrande. Systemet bygger på pulsatil GnRH signalering, gonadotropiner och könssteroider i dynamiska återkopplingskretsar, vilket gör provtagningstidpunkt, ålder, kön…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…är 1 mg dexametasonhämning över natt, minst två sena salivkortisolprov eller minst två dygnssamlingar av fritt kortisol i urin. Serumkortisol under 50 nmol/L efter…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…beror på lymfomtyp, tid till recidiv, tidigare behandling och patientens funktionsnivå. Inför behandling ska risken för tumörlyssyndrom, infektion, hepatit B reaktivering, infertilitet, hjärttoxicitet och sena…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…i södra Kina, Sydostasien, delar av Nordafrika och vissa arktiska populationer. Icke keratiniserande nasofarynxcancer är starkt associerad med Epstein Barr virus (EBV), medan keratiniserande cancer…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…Uppföljningen behöver kombinera endoskopi med MR och anpassas efter histologi, eftersom sena återfall förekommer. Bakgrund och epidemiologi Maligna tumörer i näshåla och bihålor har en…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…eftersom sena lungmetastaser och lokala recidiv förekommer. Bakgrund och epidemiologi Spottkörtelcancer omfattar fler än 20 maligna histologiska typer. Sjukdomen utgör omkring 5 procent av huvud…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…En amerikansk registerstudie av drygt 35 miljoner personer fann en registrerad prevalens på 9,8 per miljon och cirka 1,1 nya diagnoser per miljon…

ArtikelInternmedicin
Akne

…noduli i ansikte eller på bål. Bedöm hudförändringar, ärrisk och psykosocial påverkan. Förstahandsbehandling vid lindrig till måttlig akne är en kombination av topikal retinoid och…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…stort mediastinalt lymfom med andnöd och vena cava superior syndrom är en typisk presentation vid T cellsvarianten. Diagnostiken bygger på benmärgsundersökning med morfologi, flödescytometrisk immunfenotypning…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…distinktion går mellan tidig och sen palliativ fas. Den tidiga fasen kan vara lång, ibland flera år, och kännetecknas av att sjukdomsmodifierande behandling ges parallellt…

ArtikelPreklinisk
Nedärvningsmönster

…skiljer sig är individen heterozygot, och en man som bär en enda kopia av en gen på X kromosomen betecknas hemizygot. Fenotypen är den observerbara…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…i sena tonåren och tjugoårsåldern. Den klassiska patienten är en lång, smal ung man, och kroppskonstitutionen tros ha betydelse genom att de apikala delarna av…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…bevarad och relativt smärtfri, vilket skiljer bursit från artrit. Diagnosen bygger på aspiration av bursainnehållet för odling. Odling är det viktigaste provet; cellräkning i bursavätska…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…motstånd, sena för sena . Vid glasskada: överväg röntgen, glas syns oftast på slätröntgen. Spolvätska: riklig mängd kranvatten av dricksvattenkvalitet eller NaCl 9 mg/mL. Volymen…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

Sammanfattning Andnöd är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning. Patientens egen skattning är därför diagnostisk standard, medan andningsfrekvens, saturation och blodgaser främst används för…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…bedömas allergologiskt. Venomimmunterapi är indicerad efter måttlig eller svår systemreaktion med påvisad giftsensibilisering [4]. Huggormsbett ska bedömas på sjukhus efter immobilisering av kroppsdelen. Stas, incision…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…måttlig eller svår enligt IWGDF/IDSA (International Working Group on the Diabetic Foot och Infectious Diseases Society of America), bedöm samtidigt förekomst av ischemi, abscess…