…penetrerande skador i thorax, buk, hals eller kranium öppna frakturer projektilskador med misstänkt djup organ , kärl eller nervskada avsiktligt inopererade implantat fästingar och andra levande…

…relaterade till kärlanomalier och 9,4 procent inflammatoriska [2]. Anatomisk betydelse för handläggningen Nervens långa intrakraniella förlopp gör den känslig för skador på flera nivåer:…

…tertiär undersökning för att minska risken för missade skador. Avgränsning och mål Artikeln avser det initiala sjukhusomhändertagandet av vuxna med misstänkt allvarligt trauma på akutmottagning…

…fraktur som engagerar en eller flera malleoler och därmed kan påverka den tibiotalära leden eller distala tibiofibulära syndesmosen. Pilonfrakturer med huvudsaklig axial kompression och omfattande…

…skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och…

…meniskskada, patellaluxation med möjlig osteokondral skada eller multiligamentskada. De flesta isolerade skador på mediala kollateralligamentet och bakre korsbandet kan behandlas med tidig, fysioterapeutledd rehabilitering. Isolerad…

Sammanfattning Skador av maneter och andra giftiga havsdjur varierar från övergående lokal smärta till anafylaxi, vävnadsnekros, kardiovaskulär kollaps och respiratorisk paralys. Handläggningen styrs av exponeringssätt…

…med varandra. Vid huvudrörelse ökar aktiviteten i nervgrenen från den ena sidan och minskar från den andra. Skillnaden mellan sidorna tolkas centralt som rörelse. Det…

Sammanfattning Mindre brännskador är vanligen ytliga termiska skador som omfattar mindre än 10 procent av kroppsytan och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är…

…ligger på lacerationer, skärsår, sticksår, krossår, hudflikar och mindre avulsionsskador. Öppna frakturer, större amputationsskador, skottskador, omfattande brännskador, penetrerande båltrauma, trycksår, venösa bensår och andra kroniska…

…oftare än vuxna, och hos små barn är ansikte och huvud relativt vanliga skadeområden. Vuxna får oftare skador på händer och underarmar. Människobett uppkommer bland…

…hyperexcitabilitet genom påverkan på jonkanaler, GABAerg och glutamaterg transmission eller synaptisk vesikelfunktion. Preparatvalet avgörs främst av anfallstyp och epilepsisyndrom, eftersom ett läkemedel som hämmar fokala…

…smärtsignalering, hållning och descenderande styrning. Samma principer förklarar varför skador på perifer nerv, nervrot, ryggmärg eller supraspinala bansystem ger olika kombinationer av hypo och hyperreflexi…

…och stabilisering. Valet styrs av fysiologi, andra skador och lokala resurser. REBOA (resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta) kan övervägas som kortvarig brygga på…

…genetik och patofysiologi Genetik och CFTR proteinets funktion Cystisk fibros är en autosomalt recessiv sjukdom som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i CFTR genen på kromosom…

…yngre män och äldre kvinnor som framträdande grupper [1]. Frakturen kan vara: Enkel transversal, sned eller spiralformad. Kilformad. Komminut. Segmentell, med ett eller flera fria…

…ofta på större djup och skadar främst fiskare som hanterar fångad fisk [1,4]. Giftapparaten utgörs av taggar i den främre ryggfenan och på gällocken…

…fokal infektion i hjärnparenkymet som snabbt kan orsaka intrakraniell tryckstegring, herniering, ventrikelgenombrott och bestående neurologiska skador. Den klassiska triaden feber, huvudvärk och fokalneurologi förekommer endast…

…cirkulation kan omfattande skador kvarstå eller fortsätta utvecklas i hjärna, hjärta och andra organ. Post hjärtstoppssyndrom Post hjärtstoppssyndrom är det samlade sjukdomstillstånd som kan uppstå…

…är som följer: Trauma och olyckor Trauma kan ge direkta skador mot luftvägar, med efterföljande luftvägsobstruktion. Trauma kan också ge centralnervösa (CNS) skador som leder…

…irritabilitet, overklighetskänslor och koncentrationssvårigheter. Reaktionen betraktas i ICD 11 som ett normalt svar på en extrem belastning, inte som en psykisk sjukdom, men kan ändå…

…höjd stod för 71,5 procent av skadorna. Samtidiga skador i nedre extremiteten förekom hos 13,2 procent och kotpelarskada hos 6,3 procent [1…

…vad som faktiskt gjordes Förlita dig inte enbart på författarnas etikett. Bedöm hur deltagarna valdes, hur jämförelsegrupperna skapades, när exponering och utfall mättes och hur…

…flera andra virusinfektioner. Diagnosen kan därför inte ställas säkert på kliniska grunder [1]. Vid misstänkt röda hund ska patienten omedelbart separeras från gravida och andra…

…associerade skador. En praktiskt användbar indelning är: Frakturtyp Centrala risker Vanlig huvudprincip Linjär kalottfraktur Epiduralhematom, venös sinusskada Observation eller inläggning beroende på klinik och DT…

…samsjuklighet och samtidiga traumatiska skador. Begreppet större brännskada saknar en helt enhetlig definition. I praktisk akut handläggning bör en skada betraktas som större om den…

…cirkulationsstabilitet, normotermi och snabb identifiering av skador som kräver neurokirurgi. Hypoxi och hypotension ska behandlas omedelbart. Efter stabilisering bedöms medvetandegrad med åldersanpassad Glasgow Coma Scale…

…i skador på intima . Försvagning av intima leder till vidgning av aorta (aortaaneurysm), vilket i sin tur ökar risken för aortadissektion, intramuralt hematom och aortaruptur…

…syringomyeli och neoplasier. Gemensamt för dessa etiologier är skada på spino talamo kortikala banan / trigemino talamo kortikala banan. Psykogen smärta Smärta som ackompanjerar psykiatriskt tillstånd…

…oftast förvärvad. Kirurgi, skalltrauma och andra skador på hypotalamus, hypofysstjälk eller neurohypofys står för en betydande andel av fallen. Andra orsaker är kraniofaryngiom, germinom, metastaser…

…av perfusion och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi…

…från de flesta andra hypofyshormoner, under kontinuerlig hämmande kontroll av dopamin från hypotalamus snarare än stimulerande reglering. Detta innebär att skador som stör dopamintransporten från…

…Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel enligt riktlinjer för vuxna…

…60% dör av neurologiska skador. Hjärtstoppsvård är avancerad och skall helst endast företas på specialiserade centra. Patient som anlänt till ett centra utan sådan kompetens…

…tåhävningar på plant underlag. Stötvågsbehandling kan övervägas som tillägg efter minst 3 månaders väl genomförd rehabilitering, men effekten är osäker. PRP, högvolymsinjektioner, kortikosteroidinjektioner och andra…

…och avgränsning Penetrerande trauma omfattar skador där hud eller slemhinna har penetrerats av exempelvis kniv, skjutvapen, splitter, armeringsjärn eller annat främmande föremål. Fokus ligger på…

…Anatomi och faktorer som styr handläggningen Proximala humerus delas kliniskt in i fyra segment: humerushuvudet, tuberculum majus, tuberculum minus och skaftet. Rotatorkuffens senor fäster på…

…barn och vuxna med rött öga i primärvård. Neonatal konjunktivit, penetrerande trauma, kemiska skador och andra akuta tillstånd beskrivs med fokus på omedelbara åtgärder och…

…med grov, ihålig nål som varit placerad i en ven eller artär, synligt blod på instrumentet och hög virusnivå hos källpatienten ökar risken. Den genomsnittliga…

…tillförlitligheten som låg eller mycket låg på grund av små studier, risk för bias och bristfällig rapportering av skador [2]. Andra systematiska översikter och metaanalyser…

…medan andra väntar på att läkaren ska fråga. Därför kan en tortyranamnes framkomma först efter flera vårdkontakter [3,4]. Förekomst och samsjuklighet Tillförlitlig populationsprevalens saknas…

…inte som isolerade skador i denna artikel. Diafysära underarmsfrakturer är funktionellt jämförbara med ledskador eftersom felställd läkning påverkar längd, rotation, radius naturliga böj och kongruensen…

…Bakgrund och avgränsning Kärlskador omfattar intimal skada, dissektion, trombos, partiell eller komplett kärlväggsruptur, pseudoaneurysm och traumatisk arteriovenös fistel. Artikeln behandlar akuta traumatiska skador på aorta…

…livets andra decennium [4]. Smitta sker främst genom direkt hudkontakt och autoinokulation. Virus får tillträde till basala keratinocyter genom små epidermala skador. Nagelbitning, plockande på…

…luftvägsskada Inhalation av toxiska gaser Återkommande exponering av luftvägarna Aspiration och reflux Övriga associerade tillstånd Gula naglar syndrom Infektioner kan ge nekrotiserande skador som dir

…skador i aortaväggen: Tillstånd Grundläggande förändring Aortadissektion Uppsplittring av aortaväggen med äkta och falskt lumen Intramuralt hematom Akut blodansamling i aortaväggen Penetrerande aortasår Sårbildning som…

…femurskaftfraktur, knäskada eller andra samtidiga skador. Patofysiologi och kliniskt relevant anatomi Caput femoris försörjs hos vuxna huvudsakligen av retinakulära kärl från den mediala cirkumflexa femoralartären…

…definieras som en fraktur i humerusskaftet mellan det proximala och distala metafysområdet. Frakturer som huvudsakligen engagerar proximala humerus, distala humerus eller ledytan behandlas enligt andra…

…Bakgrund och epidemiologi Tibia är det vanligaste långa rörbenet som drabbas av diafysär fraktur. Incidensen varierar mellan populationer och beroende på om polikliniskt behandlade skador…

…motorik och perfusion. Rabdomyolys behandlas med individualiserad balanserad kristalloidtillförsel, vanligen med urinproduktion omkring 1 ml/kg/timme som initialt mål hos vuxna med högspänningsskada [4…

…respektive 27 procent av skadorna. Endast 14 procent använde skyddsglasögon vid skadetillfället. Rostring sågs hos 58 procent, infektion hos 17 procent och ärr efter tidigare…

…kan finnas var som helst från hypotalamus, genom hjärnstam och ryggmärg, över lungapex och halsens sympatiska gränssträng, till arteria carotis interna, sinus cavernosus och orbita…

…tecken på mediastinal, vaskulär eller neurologisk påverkan kräver skyndsam utredning och specialistbedömning [8]. Bakgrund och epidemiologi Klavikeln förbinder det axiala skelettet med skuldergördeln, fungerar som…

…annat tidigare knätrauma och förhöjt BMI som riskfaktorer. Regelbunden måttlig fysisk aktivitet var däremot associerad med lägre risk [3]. Normal motionsaktivitet, inklusive löpning på rekreationsnivå…

…genom perifer vasodilatation och försämrar samtidigt omdöme och förmåga till självskydd. I en kohort med 148 sjukhusvårdade patienter ledde 18 procent av skadorna till amputation…

…i tidig barndom och går oftast tillbaka spontant före eller under tonåren [1]. Diagnosen är klinisk. En detaljerad beskrivning från en person som bevittnat episoden…

…Erfarenheter från andra rabiesfria länder visar att osäkerhet framför allt uppstår efter kontakt med djur som inte kan observeras eller testas, och att geografisk risk…

…hand skyddet mot erytem och därmed huvudsakligen mot UVB. SPF anger kvoten mellan den UV dos som ger minimalt erytem på skyddad respektive oskyddad hud…

…säkerhetsplan, tillräcklig och regelbunden sömn, minskning av alkohol och andra utlösande faktorer, läkemedelsgenomgång samt behandling av samsjuklighet som obstruktiv sömnapné, insomni och periodiska benrörelser. Läkemedelsbehandling…

…Vid initial stabilisering på ett mindre sjukhus bör kontakt med mottagande traumacentrum tas tidigt, parallellt med behandlingen. Förberedelser och teamorganisation Begär före ankomst uppgifter om…