46 träffar

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…sjukhus efter immobilisering av kroppsdelen. Stas, incision, sugning, kyla och elektrisk behandling är kontraindicerade. Tilltagande svullnad, hypotension, upprepade kräkningar, neurologiska symtom, koagulopati eller annan systempåverkan…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…tidpunkt och skademekanism föremålets storlek, form, material och riktning högenergiförlopp, till exempel hammare mot metall, slipning, borrning, explosion eller projektil kontakt med jord, trä eller…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud, irreponibel felställning, cirkulationspåverkan och instabil frakturluxation kräver akut ortopedisk eller handkirurgisk…

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…dimensioner i flera riktningar samtidigt. Nära blåshalsen blir fiberorienteringen mer organiserad och funktionellt kopplad till öppning respektive slutning av utloppet. Detrusorns syncytieliknande nätverk möjliggör en…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…slutning av ett öga eller försämrad synfunktion. Smärta kring ögat eller i pannan utesluter inte mikrovaskulär pares. Uttalad eller ihållande huvudvärk, nackstelhet, allmänpåverkan eller neuropatisk…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…Misstänkt kutan vaskulit, lymfom eller granulomatös sjukdom. Terapiresistent utslag utan säker diagnos. Val av teknik Frågeställning Metod Kommentar : : : Pigmenterad lesion, melanommisstanke Excision med 1–3…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…och vid behov tillägg av ezetimib [1,2]. Vid icke kardioembolisk ischemisk stroke används trombocythämmare. Efter lindrig ischemisk stroke (NIHSS högst 3) eller högrisk TIA …

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…oral slutning, sensibilitet, tal, födointag och estetik. Primär strålbehandling, särskilt brachyterapi vid små välavgränsade tumörer, är ett alternativ när kirurgi medför betydande funktionsförlust eller inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…av nekrotisk vävnad och avlägsnande av infekterat främmande material. Negativtrycksbehandling används ofta kortvarigt som brygga till definitiv slutning, men ska inte ersätta adekvat debridering eller…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…eller skelettskada. Felaktig rengöring eller slutning kan bidra till infektion, sårdehiscens, fördröjd läkning och kosmetiskt eller funktionellt störande ärr [1]. I en prospektiv multicenterstudie av…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…särskilt på samma sida, ska dock föranleda omprövning av diagnosen och bedömning av strukturell, inflammatorisk eller ärftlig orsak. Patofysiologi Den mest accepterade modellen är en…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…för stroke inom ett år, oddskvoten för behandlingssvar, förändringen inom individer eller skillnaden i överlevnadsfördelning. Samma datamaterial kan ge flera estimand, men varje estimand kräver…

ArtikelFarmakologi & dosering
Läkemedelsdosering vid leversjukdom: principer och anpassning

…med mätning eller tolkning av fri koncentration vid uttalad hypoalbuminemi 9. göra ny dosbedömning vid varje dekompensation, infektion, akut njurskada, gastrointestinal blödning eller nytillkommen encefalopati…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…eller exponering. Diagnostisk utredning: undersökning av en person med symtom, tecken eller ett positivt screeningfynd. Screening är således en process för riskselektion, inte en slutlig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…ammoniak för hepatisk encefalopati, ofta utlöst av gastrointestinal blödning, infektion, obstipation, dehydrering, elektrolytrubbning eller sedativa läkemedel. Portosystemisk shuntning utan uttalad leversvikt (t.ex. efter TIPS)…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…= Fullständigt avsaknad av syre. Vid avbrott i blodtillförsel. Hypoxi = Inadekvat syrgaskoncentration i vävnad trots tillräcklig blodtillförsel. Kan vara generell eller av olika orsaker…

ArtikelPreklinisk
Erytropoes och erytrocytfysiologi

…i normalläge balansera en daglig eliminering av omkring 200 miljarder åldrande erytrocyter. Störningar i något led kan ge anemi, ineffektiv erytropoes, hemolys eller patologisk erytrocytos…

ArtikelPreklinisk
Preload, afterload och kontraktilitet

…ensam den bakomliggande mekanismen. Samma låga SV kan orsakas av hypovolemi, hög afterload, nedsatt kontraktilitet, kort diastole, högerkammarsvikt eller mekaniskt inflödeshinder. Omvänt kan en hög…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Prognosticering vid hjärtstopp

…ventrikelflimmer, pulslös ventrikeltakykardi) uppkommer oftast till följd av akut myokardischemi eller myokardinfarkt och i dessa fall är chansen för ROSC (return of spontaneous circulation) stor…

ArtikelNeurologi
TIA: akut utredning och sekundärprevention

Sammanfattning Transitorisk ischemisk attack (TIA) är en övergående fokal neurologisk funktionsstörning orsakad av cerebral eller retinal ischemi. Tillståndet är en medicinsk akutsituation eftersom risken för…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…Störd enzymfunktion, hepatocellulär svikt eller portosystemisk shuntning kan ge hyperammonemi med snabbt progredierande encefalopati och hjärnödem. Kväveomsättningen måste därför bedömas som ett integrerat system där…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…incision, sugning, kylning, elektrisk behandling eller lokal kemisk behandling. Tryckimmobilisering rekommenderas inte rutinmässigt vid huggormsbett eftersom lokal vävnadsskada kan förvärras och korrekt applicering är svår…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…kort och segmentell Slem, blödning, smetning (soiling), känsla av framfall Extern fullväggig rektalprolaps Hela rektalväggen prolaberar genom analkanalen Cirkulära koncentriska veck Synligt framfall, inkontinens, slem…

ArtikelPreklinisk
Gramnegativa stavbakterier

…gramnegativa stavar är inte likvärdigt med en slutlig mikrobiologisk diagnos. Följande bakterier och grupper är särskilt relevanta: Bakterie eller kategori Mikrobiologiskt och kliniskt kännetecken Escherichia…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…varken kriterierna för prekapillär eller postkapillär PH. Ansträngningsutlöst PH definieras som en ökning av mPAP i förhållande till hjärtminutvolym med en lutning på 3 mmHg…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…feber, förhöjda inflammationsparametrar och nytillkommet infiltrat på lungröntgen eller datortomografi. Streptococcus pneumoniae är den vanligaste och kliniskt viktigaste etiologin, följd av Haemophilus influenzae , Mycoplasma pneumoniae…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…aktivering av koagulationen och nedreglering av antikoagulanta system. Resultatet är distributiv chock med relativ och absolut hypovolemi, mikrocirkulatorisk shuntning och cellulär dysoxi trots normalt eller…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…Typiska skadehändelser är slipning, svarvning, borrning, hamring, svetsning, byggnadsarbete, träarbete och exponering för damm eller växtmaterial. I en prospektiv sjukhusstudie av arbetsrelaterade korneala främmande kroppar…

ArtikelKunskapsbas
Stunnat och hibernerande myokard

…patientens kliniska förutsättningar. Definitioner av stunning och hibernering Stunnat myokard är regional kontraktil dysfunktion som kvarstår efter en ischemisk episod trots återställt, normalt viloflöde och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…Giemsa eller Wright Giemsa, används rutinmässigt. Färgningens pH, torkning, fixering och färgningstid påverkar cellernas färg och kontur. För blå färgning kan ge överdiagnostik av polykromas

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…den presenteras av en kompatibel MHC allel. Huvudvägarna är: Egenskap MHC klass I MHC klass II Antigenets huvudsakliga ursprung Cytosoliska, intracellulära proteiner Endocyterade eller fagocyterade…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…slag/min , svimning eller sänkt medvetandegrad kräver akut bedömning. Diagnostiken bygger på klinisk bedömning, kvantitativ bestämning av hCG i serum och transvaginalt ultraljud, med upprepade…

ArtikelProcedurer
Elkonvertering

…av ett flimmer med okänd duration utan antikoagulation kan ge en stroke timmar till veckor senare. Allt annat i proceduren är rutin. Synkroniserad konvertering eller…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas funktionella anatomi och blodflöde

…HCO₃⁻ och vattenhantering Omkring 80–85 % av nefronen är kortikala. Deras glomeruli ligger ytligt eller mitt i barken och deras korta slyngor når endast yttre…

ArtikelPreklinisk
Tubulär reabsorption och sekretion

…Därmed kan stora mängder återvinnas proximalt, medan slutlig reglering förläggs distalt. Omkring 85 % av nefronen är kortikala och har relativt korta Henleslyngor. Cirka 15 % är…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…Spasmerna kan vara korta eller toniska och leder till varierande grad av ögonspringeförträngning. Hos svårt drabbade patienter kan upprepade eller långvariga slutningar göra att synen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näsblödning (epistaxis): bedömning och behandling

…epistaxis tillsammans med mukokutana telangiektasier eller familjeanamnes ska väcka misstanke om hereditär hemorragisk telangiektasi. Bakgrund och epidemiologi Omkring 60 procent av befolkningen får epistaxis någon…