Artiklar & kurser

Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…koledokussten och akut kolangit, medan gallvägsobstruktion även kan bero på striktur eller tumörväxt. Gallstensanfall ger snabbt insättande, vanligen mer än 30 minuter lång smärta i…

Ileus och tarmobstruktion

…inklämt bråck och klinisk försämring är kontraindikationer mot fortsatt konservativ behandling. Om obstruktionen inte går tillbaka bör operation i regel inte fördröjas längre än omkring…

Urinvägsbesvär och dysuri

…i urinen inte tolkas som cystit, eftersom klamydia, gonorré och Mycoplasma genitalium ger samma sveda. Herpes och adenovirus kan ge uttalad dysuri [7,8]. Vaginal…

Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…särskild fenotyp med extensiv men kliniskt lågaktiv kolit, relativt lindrig rektal påverkan och ibland inflammation i terminala ileum. Tarmsymtomen kan därför vara diskreta trots endoskopiskt…

Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…struktur där smärtan uppkommer. Visceral smärta Visceral smärta orsakas av distension, ischemi, inflammation eller kraftig kontraktion i ett hålorgan. Smärtan är ofta dov, diffus och…

Främmande kropp i esofagus: bedömning och handläggning

…peptisk striktur, Schatzki ring, malignitet och motilitetsstörning. Esofagusbiopsier bör tas vid indexendoskopin om det kan göras säkert. Bakgrund och epidemiologi Främmande kropp i gastrointestinalkanalen är…

Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…adalimumab, ustekinumab och IL 23 hämmare väldokumenterade förstahandsalternativ. Efter svikt på TNF hämmare bör i första hand byte av verkningsmekanism övervägas, särskilt till en IL…

Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…till en kombinerad inflammatorisk och fibrostenotisk sjukdom. Lång diagnostisk fördröjning är starkt associerad med strikturer. I en kohort ökade förekomsten av striktur från 17 procent…

Fekalt kalprotektin

…striktur) vid symtomrecidiv. Fysiologisk bakgrund Kalprotektin är ett kalcium och zinkbindande protein som utgör upp till 60 procent av det cytosoliska proteininnehållet i neutrofila granulocyter…

Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En cirrotisk…

Tester

Verktyg