50 träffar

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

Sammanfattning Mjukdelsskador i knät omfattar främst skador på korsband, kollateralligament, menisker, patellastabiliserande strukturer och extensorapparaten. Den initiala uppgiften är att identifiera knäluxation eller multiligamentskada med…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…information om: kroppsliga skador och resttillstånd efter misshandel, tortyr, sexuellt våld eller vanvård psykiska symtom och diagnostiserbara tillstånd efter potentiellt traumatiska händelser kognitiva svårigheter som…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid trauma och olyckor

…skador) eller osynliga (inre skador) vid yttre besiktning. Om blödning inte kan bekräftas skall tryckpneumothorax, traumatisk asfyxi och hjärttamponad misstänkas, vilka vardera utgör orsaken i…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…Bakgrund och avgränsning Kärlskador omfattar intimal skada, dissektion, trombos, partiell eller komplett kärlväggsruptur, pseudoaneurysm och traumatisk arteriovenös fistel. Artikeln behandlar akuta traumatiska skador på aorta…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…neuropatisk smärta : ses vid diabetisk polyneuropati, traumatiska nervskador, nervkompression, amputation (fantomsmärtor i amputerad kroppsdel) och efter herpes zoster. Herpes zoster Infektionssjukdom orsakad av reaktivering av…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…fall i samma plan. Två tredjedelar behandlas icke operativt [1]. Handläggningen styrs framför allt av sträckapparatens kontinuitet, frakturens felställning, ledytans kongruens, fragmentens storlek och mjukdelarnas…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…fördröjd läkning och kosmetiskt eller funktionellt störande ärr [1]. I en prospektiv multicenterstudie av 2 663 slutligt uppföljda patienter med traumatiska lacerationer utvecklade 2,6…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…Diagnosen fördröjs i 15 till 41 procent av rapporterade fall, neurologisk försämring har beskrivits hos cirka 16 procent och multipla icke sammanhängande skador förekommer [8…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…traumatisk hjärnskada eller CNS infektion. Behandlingsmålet är fullständig anfallsfrihet utan oacceptabla biverkningar. Anfallskontrollen ska samtidigt förenas med bevarad kognition, vakenhet, motorik, psykisk funktion, arbetsförmåga och…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…skador. Bakgrund och särskilda förutsättningar Trauma är en ledande dödsorsak bland barn efter spädbarnsåret. Vid pediatriskt multitrauma förekommer traumatisk hjärnskada hos omkring två tredjedelar, och…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…icke traumatiska subaraknoidalblödningar orsakas av att ett cerebralt aneurysm brister. Det rör sig vanligen om ett säckformat aneurysm. Cerebrala aneurysm är i regel förvärvade och…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…särskilt analysera atraumatiska stressfrakturer [5]. Falangeala frakturer är också vanliga. Stortån har särskild biomekanisk betydelse för balans, avveckling av steget och kraftöverföring. Felställning i stortån…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

Sammanfattning Traumatisk hjärnskada omfattar allt från hjärnskakning med normal datortomografi (DT) till livshotande intrakraniell blödning, hjärnsvullnad och inklämning. Den initiala handläggningen ska prioritera korrigering av…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…innebär luft i pleurarummet och indelas i spontan, traumatisk och iatrogen pneumotorax. Spontan pneumotorax klassificeras som primär hos personer utan känd lungsjukdom och sekundär vid…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…Vid traumatisk hjärnskada minskar modafinil sömnighet snarare än fatigue. Metylfenidat har gett dosberoende förbättring av mental fatigue och processhastighet i små studier efter traumatisk hjärnskada…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…traumatisk venpunktion) eller vid vissa protrombotiska tillstånd. Förkortad APTT är inte en etablerad markör för trombosrisk i klinisk praxis. Felkällor och interferens Felaktig fyllnadsvolym i…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och akut bäckensmärta. Vid misstanke…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…tamponaden leder till höga intraperikardiella tryck, vilket leder till högre tryck i höger kammare och höger förmak (pga kompressionen). Även små tryckstegringar på höger sidan…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…Behandlingströskel vid traumatisk hjärnskada Cerebralt perfusionstryck (CPP) 60–70 mmHg CPP = MAP − ICP RASS −2 till 0 Lätt sederad till vaken och lugn CAM…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…är osäker och underlaget för icke traumatisk blödning är svagare [2,3,4]. Gör omedelbart följande: 1. Larma med orden massiv blödning och ange patientens…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…kan mycket begränsad avlastning övervägas i samråd med thoraxkirurg. Myokardruptur efter hjärtinfarkt och traumatiskt hemoperikard — kirurgisk åtgärd; perikardiocentes är i bästa fall en bro dit…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…Inspektera sårbotten i blodtomt fält med god belysning. Leta främmande kropp, ledkapsel, senskida, benyta. 4. Revidera: klipp bort tydligt devitaliserad vävnad och trimma trasiga sårkanter…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…Hjärtfunktion, autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i utveckling av synkope. Kardiella orsaker till låg cardiac output är som följer: Bradykardi…

ArtikelPreklinisk
Ytliga och kutana mykoser

…spektrum från asymtomnära infektioner i stratum corneum till angioinvasiv, disseminerad sjukdom. Traditionellt indelas mykoser efter vävnadsdjup i ytliga, kutana, subkutana och systemiska eller invasiva infektioner…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…instabilitet motiverar förnyad bedömning och ofta MR, ultraljud eller ortopedisk konsultation. Bakgrund och epidemiologi En fotledsdistorsion är en traumatisk ligamentskada i fotleden utan samtidig luxation…

ArtikelOftalmologi
Korneal erosion: diagnostik och behandling

…En liten, okomplicerad traumatisk erosion läker vanligen inom 24 till 48 timmar. Behandlingen består av smörjande preparat, peroral analgesi och ofta lokal antibiotikaprofylax, även om…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…aktuell för ett åldersberoende epilepsisyndrom, eller har varit anfallsfri i minst tio år och utan anfallsförebyggande läkemedel i minst fem år. Begreppet utläkt innebär inte…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…i själva provröret vid provtagning (traumatisk venpunktion, för kraftig aspiration, lång transporttid) ger falskt förhöjt LD och kalium samt kan falskt sänka mätt haptoglobin, och…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…vilket ger sensoriskt bortfall (domning), motoriskt bortfall (svaghet) eller nedsatta reflexer i den drabbade rotens dermatom och myotom [2]. Radikulopati ska skiljas från radikulär smärta…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…risk i epidemiologiska studier. Rökning och kaffekonsumtion är konsekvent associerade med lägre risk, men sambandet är sannolikt inte enbart kausalt och motiverar ingen rekommendation. Traumatisk…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…eller lateralt avstånd över 2 cm i hilusnivå som gräns för stor pneumothorax, men behandlingsbeslutet ska väga in symtom, underliggande sjukdom och patientens egna prioriteringar…

ArtikelKirurgi & trauma
Facialispares: kirurgisk rekonstruktion

…akut idiopatisk eller traumatisk pares är inte heller rekonstruktion och ligger utanför artikelns huvudområde. Facialispares påverkar betydligt mer än utseendet. Dysfunktion i orbicularis oculi kan…

ArtikelPediatrik
Fimos hos barn och ungdomar: handläggning i primärvården

…definitioner och ofta inkluderar fysiologisk förhudstrånghet. Varför tillståndet överbehandlas Bristande kännedom om förhudens normala utveckling kan leda till onödig oro, traumatisk retraktion och kirurgi. I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C: diagnostik och handläggning

…och överförs huvudsakligen genom blod. Infektionen är ofta asymtomatisk tills avancerad fibros eller cirros har utvecklats. Diagnostiken sker i två steg: anti HCV visar tidigare…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…i hypofys eller hypotalamus. Hos vuxna orsakas tillståndet oftast av en sellär eller parasellär tumör, kirurgi eller strålbehandling, men även hypofysit, skalltrauma, subaraknoidalblödning, hypofysapoplexi och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…kolostomi ischemisk, traumatisk, kemisk eller läkemedelsutlöst skada tumörsjukdom och tillstånd som efterliknar proktit Ulcerös proktit ger ofta uttalade symtom trots liten anatomisk utbredning. Ungefär en…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…och patientens fysiologiska reserv, inte av diagnosen i sig. Traumatisk rabdomyolys är särskilt relevant vid krosskada, lång losstagningstid, kärlskada, extremitetsischemi och omfattande trubbigt trauma. I…

ArtikelNeurologi
Subaraknoidalblödning: diagnostik och akut handläggning

…Bakgrund och epidemiologi Subaraknoidalblödning innebär blödning i likvorrummet mellan araknoidea och pia mater. Artikeln avser spontan, huvudsakligen aneurysmal subaraknoidalblödning hos vuxna. Traumatisk subaraknoidalblödning har annan…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…till den atraumatiska nålen — den är för mjuk för att gå genom huden själv. Lokalanestesi: lidokain 10 mg/mL, någon milliliter intrakutant och i stickkanalen…