60+ träffar

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…men är inte obligatoriska fynd. Delirium är en klinisk diagnos som ställs genom undersökning av patienten . Ett enstaka normalt samtal utesluter inte tillståndet eftersom patienten…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…föreskrifter kan avvika och förändras. Läkaren bör därför be uppdragsgivaren formulera den medicinska frågan skriftligt, men självständigt avgöra vilka undersökningar och slutsatser som är medic

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…undersökning med nasal endoskopi är central när sinonasal sjukdom kan föreligga. Datortomografi av bihålorna används vid misstänkt inflammatorisk, obstruktiv eller benig sinonasal patologi. Magnetkameraundersökning av…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…anamnes, riktad undersökning, blodprover, blodgas, ultraljud och bilddiagnostik. En vanlig och farlig missuppfattning är att bokstäverna ska betas av som en checklista och sedan lämnas…

ArtikelNeurologi
Lindrig kognitiv störning: bedömning och uppföljning

…normal testprestation hos andra. Bedömningen ska baseras på anamnes från både patient och närstående, kartläggning av instrumentella vardagsaktiviteter, validerad kognitiv testning, somatiskt och neurologiskt status…

ArtikelKirurgi & trauma
Perianalt hematom: diagnostik och behandling

…är täckt av somatiskt innerverad anoderm. Akut trombos i detta plexus ger en spänd och mycket smärtsam perianal knuta. I svenskt kliniskt språk används ofta…

ArtikelKirurgi & trauma
Tortyrskador: medicinsk bedömning och dokumentation

…minnesstörning, dissociation, språkbarriärer och tidigare medverkan av hälso och sjukvårdspersonal i övergrepp kan hindra berättandet. Vissa personer vill undvika att minnas, medan andra väntar på…

ArtikelNjurmedicin
Njursvikt hos vuxna: initial utredning och handläggning

…Urinsticka, urinsediment, albumin kreatininkvot och ultraljud av njurar och urinvägar är centrala undersökningar. Behandlingen riktas mot orsaken: återställ effektiv cirkulerande volym vid hypovolemi, behandla sepsis…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…förekommer [5]. Kombinationsbehandling med intranasalt antihistamin och kortikosteroid är ett alternativ vid otillräcklig effekt av monoterapi [6]. Vid terapisvikt ska diagnos, sprayteknik, följsamhet och exponering…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

Sammanfattning Proktologiska symtom är vanliga och orsakas oftast av benigna tillstånd, men symtomen är ospecifika. Blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…och gör att framfall underskattas. Erbjud medföljande observatör (chaperon) enligt lokal rutin; det rekommenderas vid alla undersökningar av bröst, genitalia och rektum. Fråga om graviditet…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av röd reflex och ögonbotten. Undersökningen ska börja med synfunktion och pupiller, eftersom senare moment…

ArtikelPediatrik
Hälsoundersökning av barn under 1 år: innehåll och bedömning

…utredning. Förberedelse inför besöket Gå före undersökningen igenom tillgänglig förlossnings och neonatalinformation: graviditetslängd, födelsesätt, födelsevikt, födelselängd och huvudomfång tillväxtavvikelse under fosterlivet Apgar, behov av återupplivning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…är fynden i differentialräkningen inte diagnostiska i sig. De utgör en del av helhetsbedömningen tillsammans med anamnes, klinisk undersökning, övrig provtagning och vid behov vävnadsprov…

ArtikelEKG-boken
Hypertrofi & förstoring av förmak och kammare

…de typiska EKG förändringarna eftersom hypertrofi innebär en försämrad kardiovaskulär prognos. Vid misstanke om hypertrofi skall patienten remitteras till ekokardiografisk undersökning, som kan fastställa diagnosen…

ArtikelKunskapsbas
Kardiell undersökning (hjärtundersökning): Status & Anamnes

…som kliniskt beslutsunderlag Hjärtanamnes och undersökning hör till de vanligaste kliniska bedömningarna inom akutsjukvård, öppenvård och slutenvård. En översiktlig bedömning av hjärt kärlfunktionen görs rutinmässigt…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…hjärna eller njurar. Anamnesens betydelse Anamnesen är central för att avgöra vilka fynd som ska eftersökas och vilka undersökningar som är motiverade. Viktiga kardiovaskulära symtom…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…utredning, utan att överutreda diffusa eller fysiologiska besvär. En nytillkommen kvarstående knöl, blodig eller ensidig spontan sekretion, nytillkommen indragning av bröstvårtan, apelsinhud, sår, tydlig formförändring…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

Urinsediment är mikroskopisk undersökning av centrifugerad urin där celler, cylindrar, kristaller och bakterier bedöms, och analysen används för att lokalisera och karaktärisera njur och urinvägssjukdom…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

Ett screeningprogram är motiverat först när systematisk undersökning av asymtomatiska personer leder till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…definieras som ansamling av cerumen som ger symtom, hindrar nödvändig undersökning av hörselgång eller trumhinna, eller båda. Asymtomatiskt cerumen som inte försvårar undersökningen ska inte…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…Hjärtfunktionen är avhängig av ett komplicerat samspel mellan dessa fiberlager, som tillsammans ger en effektiv kontraktionsmekanism. Traditionella metoder för undersökning av kammarfunktion – exempelvis ejektionsfraktion (EF…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…Avsätt tid, coacha aktivt och godkänn inte en kurva du inte skulle visa för en kollega. Indikationer Utredning av kronisk hosta, dyspné, pip i bröstet…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…instrument: Datortomografi (DT) hjärna, thorax, buk Magnetresonanstomografi (MR) hjärna Neurologisk undersökning Kranskärlsröntgen (koronarangiorafi), PCI Invasiv mätning av blodtryck (artärnål), cardiac output (CO), Pulsoximetri (POX) Kapnograf…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…akutsjukvård. För att utvärdera förekomst av högerkammarbelastning används en rad ekokardiografiska parametrar. Undersökning av höger kammare med ekokardiografi Höger kammare är relativt svår att undersöka…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…till 65 procent [1]. I en klinisk undersökning av 306 i övrigt friska vuxna män hade 36 procent palpabel bröstkörtelvävnad. Bland män över 44 år…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos barn, utredning och differentialdiagnostik

…Utredningen börjar och slutar i den kliniska bedömningen, understödd av upprepad undersökning. Vid misstänkt appendicit rekommenderar svenska nationella riktlinjer att risken struktureras med ett poängsystem…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…finns nytillkommen patologi. Innan arbetsprovet startar inhämtas ny anamnes och en riktad klinisk undersökning genomförs. Auskultation av hjärta och lungor är ett minimum. Anamnes inkluderar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…är det tillåtet att göra mer djuplodande undersökningar och utredningar. Ofta krävs mer än en genomgång (eng. survey ) av ABCDE för att säkerställa att patientens…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…av smärta, feber, anemisymtom och graviditet. Diagnosen är klinisk och bekräftas genom riktad anamnes, status, graviditetstest när graviditet är möjlig, relevanta laboratorieprover samt gynekologisk undersökning…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…sidor och flexorretinaklet bildar tak. Syndromet definieras av symtom och kliniska fynd som kan hänföras till nedsatt medianusfunktion på handledsnivå. Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…oväntade, undvikandebeteende, funktionspåverkan, substansbruk, läkemedel och psykiatrisk samsjuklighet. Somatisk undersökning och riktad provtagning styrs av debutålder, symtom och klinisk sannolikhet. Nydebuterad bröstsmärta, synkope, uttalad arytmikänsla…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…och senare en tertiär undersökning för att minska risken för missade skador. Avgränsning och mål Artikeln avser det initiala sjukhusomhändertagandet av vuxna med misstänkt allvarligt…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av stämbandsrörlighet, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals samt bilddiagnostik av thorax. FDG PET DT…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…klinisk undersökning tillsammans med EKG, lungröntgen och ekokardiografi, samt laboratorieprover som NT proBNP, troponiner och venös blodgas med laktat. Behandlingen är urakut och styrs av…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

Sammanfattning Kognitiv sjukdom innebär nedsättning av en eller flera kognitiva funktioner med konsekvenser för vardagsaktiviteter, insikt eller inlärningsförmåga. Misstanken väcks vid förändrat minne, förändrad planeringsförmåga…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…undersökningsförutsättningarna anpassas till syftet. Vid diagnostiska undersökningar ska eller bör patienten inte ha tagit läkemedel som kan påverka lungfunktionen eller resultatet. Vid prognostisk bedömning och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…Neuropatisk smärta är anfallsvis eller kontinuerlig. Allodyni kan uppstå (smärta framkallas av stimulus som normalt inte upplevs smärtsamt). Eftersensationer kan uppstå (fortsatt smärta efter simulering…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

Sammanfattning HPV vaccination förebygger nya infektioner med vaccintyper av humant papillomvirus och minskar risken för anogenitala vårtor, höggradiga intraepiteliala lesioner och invasiv livmoderhalscancer. Vaccinationen ger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…population och undersökningsmetod. I en nederländsk undersökning hade 33 procent av barn mellan 4 och 12 år vårtor på händer eller fötter [2]. En pediatrisk…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning, histopatologisk verifiering, bilddiagnostik av primärtumör och hals samt thoraxdiagnostik krävs före behandlingsbeslut. Magnetresonanstomografi (MRT) är särskilt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…finns inga allmänt vedertagna diagnostiska kriterier, och diagnosen ställs på sammanvägning av anamnes, klinisk undersökning och vid behov bilddiagnostik [1]. De vanligaste orsakerna är cervikal…

ArtikelNeurologi
Akut yrsel: lathund för HINTS och differentialdiagnostik

…Akut yrsel handläggs säkrast genom att först fastställa tidsförlopp och utlösande omständigheter , därefter välja en riktad undersökning. Patientens beskrivning av yrselns kvalitet, exempelvis rotatorisk yrsel…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…nekros är ovanlig och funktionen ofta återkommer. Utredningen bygger på anamnes, gynekologisk undersökning, graviditetstest, serumnivå av humant koriongonadotropin med upprepad mätning vid behov, blodstatus, CRP…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…noggrann anamnes och undersökning kan man oftast inringa en eller ett par sannolika diagnoser. Numera görs CT BUK på en stor andel av alla som…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…mycket vanlig sökorsak inom primärvård och akutsjukvård. Majoriteten av fallen är benigna men man måste utesluta potentiellt allvarliga tillstånd, varav de mest frekventa är som…

ArtikelPreklinisk
Klinisk enzymologi

…Förekomst av pankreasinsufficiens är den kliniska utgångspunkten, medan doseringen anpassas individuellt efter patientens behov. Tolkning, felkällor och diagnostisk säkerhet Metodbeskrivningen för en analys eller undersökning…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

Yt EKG är en rumsligt och tidsmässigt filtrerad summa av de elektriska fält som uppstår när hjärtats celler depolariseras och repolariseras. Kurvans vågor, intervall och…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…EKG och klinisk undersökning fordras oftast blodprover och andra radiologiska undersökningar, särskilt datortomografi (DT) och/eller magnetresonanstomografi (MR). Perikardiets anatomi Perikardiet består av ett parietalt…