60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Respiratorisk insufficiens

…över 6,0 kPa. Indelningen är praktisk eftersom den styr behandlingsvalet: typ 1 kräver i första hand syrgas och rekrytering av alveoler, typ 2 kräver…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…nästa ordinarie kallelse. Självprovtagning för HPV ingår numera permanent i programmet och används brett — den som inte kommer till en gynekologisk undersökning, eller föredrar att…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

Ett screeningprogram är motiverat först när systematisk undersökning av asymtomatiska personer leder till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…kräver skyndsam bedömning. Syfte och klinisk betydelse Hjärtundersökningens roll Anamnes och klinisk undersökning av hjärtat hör till de vanligaste bedömningarna inom akutsjukvård, öppenvård och slutenvård…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…Finns ett synhotande tillstånd som kräver akut ögonläkarbedömning? 4. Vilka objektiva utgångsvärden behöver dokumenteras för fortsatt handläggning? En fullständig neurooftalmologisk undersökning omfattar synskärpa, färgseende, synfält…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…behövs. Vårdrelaterade infektioner: omfattning och betydelse En vårdrelaterad infektion definieras som en infektion som uppkommer under eller till följd av vård, behandling eller undersökning, oavsett…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…strålbehandling och kolorektal cancer. Hereditet för kolorektal cancer eller polypos. Antikoagulantia och trombocythämmare. Genomförd kolorektal cancerscreening. Vid smärta dokumenteras relationen till defekation. Skärande smärta som…

ArtikelAkutsjukvård
Intoxikation: lathund för antidoter och initial handläggning

…från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation, dosering, provtagning och behandlingstid. Internationella riktlinjer måste anpassas till vilka antidoter, analysmetoder och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…Avvikande dofter. Dehydrering. Termen habituell används för att beskriva ett stabilt (oförändrat) tillstånd. Om patienten är medvetandepåverkad (medvetandesänkt) skall medvetandegraden kvantifieras med lämplig skala. Detta…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…ryggsmärta eller misstänkt akut aortasyndrom. 5. Använd rätt manschettstorlek. För liten manschett överskattar blodtrycket. 6. Upprepa mätningen efter några minuters vila, om patientens tillstånd tillåter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

Urinsediment är mikroskopisk undersökning av centrifugerad urin där celler, cylindrar, kristaller och bakterier bedöms, och analysen används för att lokalisera och karaktärisera njur och urinvägssjukdom…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…Skjut upp undersökningen vid: Tillstånd Rekommenderad fördröjning : : Hjärtinfarkt eller instabil angina 1 månad Pneumothorax 1 månad efter utläkning Lungemboli, tills antikoagulerad och stabil Individuell bedömning…

ArtikelKunskapsbas
Lungfunktionsundersökningar

…fibros. För jämförbarhet måste undersökningsförutsättningarna anpassas till syftet. Vid diagnostiska undersökningar ska eller bör patienten inte ha tagit läkemedel som kan påverka lungfunktionen eller resultatet…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos vuxna

…är pragmatisk och rymmer allt från livshotande tarmischemi till obstipation. En äldre användning av begreppet, där akut buk närmast var synonymt med indikation för laparotomi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…polyneuropati är en central riskfaktor för fotsår, Charcot neuroartropati, infektion och amputation. Nedsatt proprioception, distal muskelsvaghet och läkemedelsrelaterad yrsel bidrar dessutom till fall och frakturer …

ArtikelInfektionssjukdomar
Smittskyddslagen: läkarens skyldigheter

…ska läkaren utan dröjsmål initiera den undersökning och provtagning som behövs. Vid en anmälningspliktig sjukdom ska behandlande läkare göra klinisk anmälan till smittskyddsläkaren och Folkhälsomyndigheten…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…hörsel och händer. Det inledande lilla c står för catastrophic haemorrhage, katastrofal yttre blödning. Bokstaven lades till efter erfarenheter från militär traumasjukvård, där man såg…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…att man väljer fel undersökning utan att man väntar på den. Röda flaggor Hypotoni, takykardi, blek och kallsvettig — pågående blödning tills motsatsen bevisats Synkope eller…

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…behandling med vitamin K antagonist har ett lägre målvärde för INR, 2,0 till 2,5 , angetts som en möjlig strategi för att minska blödningsrisken…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…vanligare än paniksyndrom. Internationella uppskattningar anger en livstidsprevalens för paniksyndrom på omkring 1 till 5 procent och en tolvmånadersprevalens på omkring 2 procent. Kvinnor diagnostiseras…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…yttre, broskiga delen av hörselgången. Det smörjer hörselgången och bidrar till dess mekaniska och mikrobiella skydd. Under normala förhållanden transporteras cerumen lateralt genom epitelmigration, understödd…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…risken för missade skador. Avgränsning och mål Artikeln avser det initiala sjukhusomhändertagandet av vuxna med misstänkt allvarligt trauma på akutmottagning, från förberedelse inför ankomst till…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…och SPMSQ kan användas för att upptäcka eller styrka misstanke om kognitiva svårigheter. De kan däremot inte ensamma fastställa orsaken till problemen eller beskriva deras…

ArtikelPreklinisk
Sensitivitet, specificitet och prediktiva värden

…riskerna med missad diagnos och överdiagnostik, möjligheten till bekräftande undersökning samt testets kostnad och invasivitet. Ett test med 90 % sensitivitet kan vara otillräckligt när ett…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…lichen, flytning, slemhinneatrofi Gynekologisk undersökning vid flytning, blödning eller bäckensmärta; ömhet vid portioförskjutning talar för bäckeninfektion Hos män: meatus och uretral flytning, skrotalpalpation, rektalpalpation vid…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…utlösande faktor , eftersom det bestämmer vilken undersökning som är meningsfull. Ungefär en av tjugo patienter som söker akut för yrsel har en stroke, och de…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…medicinsk och psykosocial anamnes, status med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning, fasteglukos eller HbA1c, blodfetter och morgonprov för totaltestosteron. Ytterligare provtagning och specialundersökningar…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…samt epigenetiska förändringar. Alkohol metaboliseras till acetaldehyd och förstärker tobaksrelaterad carcinogenes. Kombinationen har större effekt än de enskilda exponeringarna var för sig [7]. HPV driven…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…kvarstår i minst tre veckor ska föranleda ÖNH undersökning med nasal endoskopi. Kranialnervspåverkan, synsymtom, proptos eller ansiktssvullnad talar för avancerad sjukdom och motiverar skyndsam utredning …

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…vanligaste kliniska kategorin är ospecifik ländryggssmärta, vilket innebär att anamnes och undersökning inte talar för en specifik allvarlig sjukdom, radikulopati eller annan behandlingsstyrande strukturell diagnos…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Artros i knä, höft och hand

…ledskada, belastning, inflammation, muskelsvaghet, felställning och instabilitet. Bedömningen utgår från symtomens relation till belastning, aktivitetsbegränsningar samt undersökning av gång, belastningsförmåga, rörlighet, svullnad, felställning och muskelkraft…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…ett uttryck för generell kardiovaskulär sjukdomsbörda, även om symtom och hemodynamisk betydelse varierar mellan olika kärlområden. Lipidernas betydelse Dyslipidemi är nära kopplad till utveckling och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…samsjuklighet och preferenser. Bröstbevarande kirurgi med efterföljande strålbehandling är ett onkologiskt likvärdigt alternativ till mastektomi för många patienter med tidig bröstcancer [5]. Neoadjuvant systemisk behandling…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…samt förenliga radiologiska fynd och behandlas med akut kolecystektomi, helst inom 72 timmar från ankomst till sjukhus . Vid akut kolangit tas blododling och piperacillin/tazobaktam…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…akutsjukvård. För att utvärdera förekomst av högerkammarbelastning används en rad ekokardiografiska parametrar. Undersökning av höger kammare med ekokardiografi Höger kammare är relativt svår att undersöka…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…rektalpalpation, undersökning av analkanalen och rektum samt relevanta laboratorieprover. Fekalt immunokemiskt test, FIT, kan användas för riskvärdering vid vissa symtombilder, men ett negativt test får…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…ifrån uppenbar till omöjlig att identifiera utan bildgivande diagnostik eller blodprover. Oavsett detta skall alla patienter initialt handläggas enligt ABCDE. Anamnes, klinisk undersökning och åtgärder…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…undersökning och vid behov bilddiagnostik [1]. De vanligaste orsakerna är cervikal spondylos (degenerativa förändringar med osteofyter och foraminal stenos) och cervikalt diskbråck; diskbråck svarar för…

ArtikelPreklinisk
Observationsstudier: studiedesigner

…uppföljningen är ofullständig eller relevanta variabler saknas. Register som grund för observationsstudier Register är en central källa till observationsdata. De kan innehålla information om stora…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

…till att beräkna BMI eller efterfråga kostvanor. Den ska beskriva viktutvecklingen, identifiera behandlingsbara bidragande faktorer, kartlägga komplikationer och funktionspåverkan samt skapa en gemensam grund för…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…till organskador pga reperfusion. För att monitorera och undersöka patienten efter ROSC används följande instrument: Datortomografi (DT) hjärna, thorax, buk Magnetresonanstomografi (MR) hjärna Neurologisk undersökning…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…talar för otogen infektion och kräver akut ÖNH bedömning, intravenös antibiotika samt ställningstagande till dränage eller kirurgisk sanering. Bakteriell labyrintit medför stor risk för permanent…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…eller azitromycin bör reserveras för måttlig till svår bakre blefarit eller okulär rosacea som inte svarat på konservativ behandling. Dokumentationen för perorala antibiotika är osäker…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…genom anamnes och klinisk undersökning. Lungröntgen, blodprov, urinprov och virusdiagnostik ska inte utföras rutinmässigt vid ett typiskt och stabilt förlopp. Undersökningarna reserveras för diagnostisk osäkerhet…

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…kirurgi och postoperativ finjustering. Surgery first kan förkorta tiden till ansiktsförbättring men lämpar sig främst för noggrant selekterade patienter med begränsad trångställning, gynnsam tandbågsform och…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…rigiditet, dyston kroppsställning eller snabbt insjuknande talar för annan diagnos. Diagnosen är klinisk. Anamnes, läkemedelsgenomgång och strukturerad neurologisk undersökning är viktigare än laboratorieprov och bilddiagnostik…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…palpabel vävnad som krävs för diagnos. I riktlinjer anges en total prevalens på 32 till 65 procent [1]. I en klinisk undersökning av 306 i…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…linjering under fysiologisk belastning utan risk för deformitet, smärta eller neurologisk skada. Akuta halsryggsskador påvisas hos cirka 1,9 till 4,6 procent av patienter…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Neurovaskulär undersökning och bedömning av hudhot, thoraxskada och associerade skulderskador är obligatoriska. Odislocerade och stabila frakturer behandlas vanligen icke operativt med slynga för smärtlindring och…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…för omkring 15 procent. Den kliniska presentationen domineras av ansträngningsdyspné, medan ungefär 30 procent rapporterar hosta [1]. En global metaanalys uppskattade incidensen av IPF till…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…Mikrognati, glossoptos och luftvägsobstruktion talar för Robinsekvens och kräver särskild luftvägsutredning. Behandlingen sträcker sig från spädbarnsåren till avslutad ansiktstillväxt. Läppslutning utförs vanligen under första levnadsåret…