…zoster virus, VZV, i sensoriska ganglier. Diagnosen är vanligen klinisk: ensidig smärta, dysestesi eller klåda följs av grupperade vesikler inom ett eller ett fåtal dermatom…

…nervkompression, amputation (fantomsmärtor i amputerad kroppsdel) och efter herpes zoster. Herpes zoster Infektionssjukdom orsakad av reaktivering av varicella zoster (virus) från sensoriska ganglier. Varicella zoster…

…odds för migrän hos personer med rosacea, men resultaten visar association och inte kausalitet [8]. En annan metaanalys fann något högre förekomst av hypertoni oc

…acetylkolins effekter vid muskarina och nikotina receptorer samt medel som påverkar transmittorns syntes, vesikulära lagring, frisättning och nedbrytning. Preparaten används bland annat inom anestesi, neurologi…

Synaptisk transmission omvandlar presynaptisk elektrisk aktivitet till kvantal frisättning av kemiska budbärare, receptorberoende postsynaptiska svar och integrerad neuronal aktivitet. Processen omfattar syntes, lagring, frisättning, receptoraktivering…

Adrenerg farmakologi omfattar både receptoraktiva läkemedel och substanser som förändrar katekolaminernas syntes, vesikulära lagring, frisättning, återupptag eller metabolism. Effekten bestäms av receptorernas vävnadsfördelning, dosberoende selektivitet…

…agens, men är långsammare, mer arbetskrävande och för vissa virus tekniskt omöjlig eller förenad med betydande biosäkerhetskrav. Virusodling kan ta från dagar till veckor, medan…

…och metamfetamin ger dosberoende central och perifer sympatikusstimulering. Akut intoxikation kännetecknas av agitation, ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni. Svår intoxikation kan orsaka hypertermi, kramper…

…upprätthålla vätskeintaget. Bakgrund och epidemiologi Etiologi Höstblåsor är ett kliniskt syndrom orsakat av icke polioenterovirus i familjen Picornaviridae. Virus är små, nakna RNA virus. Följande…

…blockmönster. Funktionell organisation och signalflöde Den neuromuskulära synapsen är en kolinerg kemisk synaps mellan en terminal gren av ett α motorneuron och en skelettmuskelfiber. Motorneuronets…

…Neuromelanin förekommer bland annat i katekolaminerga populationer, särskilt dopaminerga neuron i substantia nigra och noradrenerga neuron i locus coeruleus. Nisslsubstans utgörs av granulärt endoplasmatiskt retikel…

…är ett proteinnätverk uppbyggt av bland annat RIM, Munc13, bassoon, piccolo, ELKS och liprin. Nätverkets funktion är att docka och prima vesiklar och samtidigt förankra…

…dopamin från tyrosin via L dopa. Dopamin lagras i presynaptiska vesiklar, frisätts aktivitetsberoende och binds till bland annat D2 receptorer. D2 receptorn är Gi/o…

…snabbt påverka hepatocytens glykogenolys och glukoneogenes. Celltyp Ungefärlig andel av öceller Huvudsaklig produkt Viktig funktion : β cell 50–70 % Insulin, amylin Sänker glukos och främjar…

…och autonoma reflexer för att anpassa digestionen till måltidens sammansättning och lokalisation. Systemet är samtidigt en del av den metabola regleringen genom bland annat incretiner…

Glykolysen omvandlar cytosoliskt glukos till pyruvat med ett nettoutbyte av två ATP och två NADH, medan pyruvatets fortsatta metabolism avgör redoxbalans, laktatbildning, mitokondriell oxidation och…

…begränsar dessa både transcellulär och paracellulär passage av vatten, vätejoner, urea och andra urinämnen. Membranreserver i intracellulära vesiklar kan infogas i cellytan när blåsan sträcks…

…peptider ur samma prekursor; ACTH bildas exempelvis genom klyvning av proopiomelanokortin, POMC. Peptidhormoner lagras vanligen i vesiklar och frisätts genom kalciumberoende exocytos. Detta möjliggör en…

…insomni Begränsad effekt vid annan sömnstörning Orexinreceptorantagonister Blockad av vakenhetsdrivande orexinsignalering Insomni Somnolens och komplexa sömnbeteenden Buspiron Partiell agonism vid serotonin 5 HT1A receptorer Långsiktig…

…snabb borttransport av frisatt T4 och T3. Tyreocyten är starkt polariserad. Den basolaterala membrandomänen vetter mot interstitium och kapillärer och innehåller bland annat Na⁺/K⁺…

…eller IgM riktas mot cellbundna eller extracellulära antigen, och typ III, som orsakas av immunkomplex. Klassifikationen beskriver dominerande immunologisk mekanism, inte nödvändigtvis en hel sjukdom…

…Rött öga är ett symtom, inte en diagnos. De flesta fall i primärvården orsakas av konjunktivit, torra ögon eller blefarit, men samma symtom kan vara…

…Visceral smärta orsakas av distension, ischemi, inflammation eller kraftig kontraktion i ett hålorgan. Smärtan är ofta dov, diffus och svårlokaliserad. Den upplevda lokalisationen följer embryologiskt…

…malignitet, infektion, pankreassjukdom och vaskulär leversjukdom måste övervägas. Nydebuterad ascites ska i regel utredas med ultraljud och diagnostisk laparocentes. Ascitesvätskan analyseras minst avseende neutrofila granulocyter…

…upphörd. SCD (sudden cardiac death) : Död till följd av SCA. Kardiovaskulär kollaps : Plötsligt upphörande av adekvat perfusion till följd av kardiell eller vaskulär orsak. Kan…

Sammanfattning Ataxi är ett kliniskt syndrom med bristande koordination som kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget…

…fysisk inaktivitet, depression, sömnstörning och annan vaskulär risk enligt sedvanliga indikationer. Bakgrund och epidemiologi Ett spektrum, inte en enhetlig diabeteskomplikation Diabetesrelaterad kognitiv dysfunktion omfattar flera…

…undvikas vid hjärtsvikt. Topikala kortikosteroider och fasta kombinationer av kortikosteroid och antimykotikum bör undvikas eftersom de kan maskera infektionen och orsaka tinea incognito. Bakgrund och…

…båda öronen, diffust i huvudet eller växla i lokalisation. En systematisk översikt uppskattade prevalensen av all tinnitus hos vuxna till 14,4 procent. Prevalensen ökade…

Sammanfattning Varicella zostervirus (VZV) orsakar två huvudsyndrom: varicella vid primärinfektion och herpes zoster vid reaktivering av latent virus. Varicella är oftast lindrig hos immunkompetenta barn…

…epidemiologi Vattkoppor orsakas av VZV, ett höljeförsett dubbelsträngat DNA virus inom herpesvirusfamiljen. Efter primärinfektionen etableras livslång latens i sensoriska ganglier. Senare reaktivering orsakar herpes zoster…

…en akut påkommen fokal störning av hjärnans funktion , där symtomen kvarstår i minst 24 timmar och där någon annan uppenbar orsak än vaskulär inte föreligger…

…av huvudets läge i förhållande till gravitationen: gör Dix Hallpike och vid behov supine roll test. Spontana attacker utan tydlig utlösare: tänk bland annat vestibulär…

…samt en heterogen stromal vaskulär fraktion. Den ska därför betraktas som ett kärlrikt, innerverat och immunologiskt aktivt organ, inte som en passiv ansamling av lipid…

…för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket effektiv i tidigt skede, och den kliniska utmaningen förskjuts med tiden från diagnostik till hantering av motoriska…

…tryck. Sinus caroticus syndrom innebär att den kardioinhibitoriska reflexen är lättutlöst, vilket kan orsaka synkope t ex vid rakning, lätt massering av sinus caroticus, huvudrotation…

…Hb, per rectum Indelning efter förlopp Mönster Utlöses av Vanligaste orsaker : : : Episodisk, sekunder, lägesutlöst Lägesändring Godartad lägesyrsel Episodisk, minuter–timmar, spontan Inget Vestibulär migrän, Ménières…

…utgår i stället från förloppet över tid, från vad som utlöser besvären och från riktade bedside tester av ögonrörelser. Med den ansatsen kan de flesta…

…Vestibularisneurit orsakar akut unilateral vestibulär hypofunktion utan cochleära symtom. Patienter med yrsel och enbart konduktiv hörselnedsättning på grund av vätska i mellanörat har inte nödvändigtvis…

…proliferation, migration, kärlmognad och rekrytering av muralceller. Haploinsufficiens ger nedsatt vaskulär stabilitet och en obalans mellan proangiogena och kärlstabiliserande signaler. Aktiviteten av vaskulär endotelial tillväxtfa

…bedömning av sjukdomsförlopp, neurologstatus, standardiserad gånganalys, kognitiv bedömning och neuroradiologi. MRT bör visa ventrikulomegali, ofta Evans index minst 0,30, och värderas avseende bland annat…

…procent av alla frakturer och ungefär hälften av skuldergördelns frakturer [5,9]. Fördelningen är bimodal. Yngre män skadas ofta vid idrott, cykling, motorfordonsolyckor eller annat…

…utredning av bland annat autoimmun encefalit, infektion, prionsjukdom, malignitet, epilepsi och toxisk metabol påverkan. Smygande progression under flera år talar oftare för neurodegenerativ eller vaskulär…

…terapiresistent unilateral sjukdom. Vestibulär rehabilitering är lämplig vid kvarstående ostadighet men inte som behandling av pågående episodiska attacker. Bakgrund och epidemiologi Ménières sjukdom är en…

…Sjukdomen orsakar per definition inte glomerulonefrit eller typisk vaskulit i arterioler, kapillärer eller venoler, och ANCA är vanligen negativt. Misstänk PAN vid kombinationer av allmänsymtom…

…Bakgrund och epidemiologi Primär huvudvärk innebär att huvudvärken utgör sjukdomen och inte förklaras bättre av infektion, trauma, intrakraniell tryckförändring, vaskulär sjukdom eller annan bakomliggande orsak…

…hög. Behandlingen ska inte fördröjas av transport till datortomografi om en instabil patient har hög klinisk sannolikhet för lungemboli och ekokardiografi visar akut högerkammarbelastning. Standardregimen…

…systemisk vaskulitisk neuropati (NSVN). Den kan också vara en manifestation av systemisk vaskulit, infektion, malignitet, läkemedelsexponering eller annan inflammatorisk sjukdom. Diagnosen kräver aktivt sökande efter…

…fokalneurologi eller nytillkomna MR eller EEG fynd. Herpes simplex virus typ 1 (HSV 1) är den viktigaste behandlingsbara orsaken. Intravenöst aciklovir ska därför inledas omedelbart…

Dyspné är den subjektiva upplevelsen av otillräcklig andning, och den korrelerar dåligt med saturationen. En patient med metabol acidos kan vara djupt andningspåverkad med SpO₂…

…titrerbar intravenös behandling och instabilt förlopp bör artärkateter övervägas. Blodtrycket ska inte avfärdas som enbart orsakat av smärta eller ångest. Dessa faktorer kan påverka trycket…

…Diabetesketoacidos, DKA, orsakas av absolut eller uttalad relativ insulinbrist med ketonbildning och metabol acidos. Diagnosen förutsätter diabetes eller glukos minst 11,1 mmol/L, ketonemi…

…ökad vaskulär försörjning) Erytropoietin frisätts från njuren ( EPO , ökar erytrocytproduktion) Systemisk och pulmonell reaktion på hypoxi Hypoxi orsakar systemisk vasodilatation eftersom kärlens glatta muskulatur relaxerar…

…ekokardiografi, vilket gör det möjligt att beräkna resistansen i lungkärlen (pulmonell vaskulär resistans, PVR). Denna parameter är av yttersta intresse vid utredning av högerkammarbelastning. Tryck…

…lungsjukdom och av risken för recidiv. Sammanfattning Primär spontanpneumothorax drabbar typiskt unga, långa och smala personer utan känd lungsjukdom och orsakas av ruptur av subpleurala…

…eller plötslig kräkning. Faktorer som är förenade med ökad känslighet är: tidigare åksjuka vid samma typ av färd migrän, särskilt vestibulär migrän sömnbrist, trötthet och…

…är en av de vanligaste neurodegenerativa demenssjukdomarna [2]. Siffrorna är osäkra eftersom tidiga och fenotypiskt avvikande fall ofta klassificeras som Parkinsons sjukdom, vaskulär parkinsonism eller…

…centrala och perifera nervbanor, arteriellt inflöde, relaxation av glatt muskulatur i svällkropparna och fungerande venös ocklusion. Erektil dysfunktion kan därför orsakas av vaskulär, neurogen, hormonell…

…Argininvasopressinbrist behandlas med desmopressin, men överbehandling kan orsaka allvarlig hyponatremi. Bakgrund och epidemiologi Hypofyssvikt omfattar partiell eller total brist i adenohypofysens sekretion av ACTH, TSH…

…med symtom och sällan förändrar behandlingen. Vid primärt bäckensmärtsyndrom ska det inte finnas någon annan identifierad infektiös, inflammatorisk, neoplastisk, vaskulär, neurologisk eller anatomisk sjukdom som…