60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…av grundsjukdom samt tekniska komplikationer såsom kärltrombos, anastomosstenos, urinvägsobstruktion eller gallvägskomplikation. Flera av dessa tillstånd kan samtidigt förstärka alloimmuniteten genom att skada endotel och frisätta…

ArtikelAkutsjukvård
TCA-förgiftning: klinisk bild och behandling

…migränprofylax, tvångssyndrom och vissa funktionella smärttillstånd. Den smala terapeutiska bredden och tillgången till stora läkemedelsmängder gör dem särskilt riskabla vid avsiktlig överdosering. TCA är betydligt…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…ger buksmärta eller misstanke om intraabdominell skada. Kronisk eller recidiverande buksmärta utan akut försämring, inflammatorisk tarmsjukdom utan akut komplikation och neonatal nekrotiserande enterokolit behandlas inte…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…sjukhusanknuten specialistvård och primärvård [2]. Den opererande enheten bör ansvara för den tidiga uppföljningen och för komplikationer som kräver kirurgisk, endoskopisk eller specialiserad nutritionsmedicinsk kompetens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit hos barn: diagnostik och behandling

…allt vid nära kontakt genom luftvägssekret och saliv. Inkubationstiden är vanligen 2 till 5 dygn. Infektionen är vanligare under vinter och tidig vår i tempererade…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…procents viktnedgång kan förbättra flera metabola riskmarkörer. För remission eller tydlig förbättring av vissa komplikationer krävs ofta större viktnedgång. Behandlingsmålet ska dock inte automatiskt vara…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…ofta den tidiga transfusionsbördan vid TDT, men exponeras i stället under decennier för ineffektiv erytropoes, anemi, hemolys, hyperkoagulabilitet och icke transfusionsrelaterat järnöverskott. Komplikationerna utvecklas vanligen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tonsillkirurgi: indikationer och komplikationer

…och lägre tidig morbiditet än tonsillektomi vid obstruktion, men långtidsdata om återväxt, recidiv och reoperation är osäkra. Postoperativ blödning är den viktigaste potentiellt livshotande komplikationen…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…vissa okomplicerade fall läker spontant medan andra tidigt utvecklar gangrän, perforation eller abscess [1]. Typiska fynd är diffus eller central buksmärta som senare lokaliseras till…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…Ärftlighet för typ 2 diabetes, tidig hjärtinfarkt eller stroke, dyslipidemi, obesitas och leversjukdom. 3. Läkemedel som kan bidra till viktuppgång, exempelvis glukokortikoider, vissa antipsykotika, antidepressiva…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…formella behandlingsmål [1]. När målinriktad behandling ska övervägas Internationella riktlinjer rekommenderar tidig användning av avancerad behandling vid måttlig till svår IBD, i stället för upprepade…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…av Nordafrika och vissa arktiska populationer. Icke keratiniserande nasofarynxcancer är starkt associerad med Epstein Barr virus (EBV), medan keratiniserande cancer oftare är kopplad till tobaksbruk…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

…med adekvat negativ blododling och låg kvarstående infektionssannolikhet avslutas den empiriska antibiotikabehandlingen vanligen efter 24 till 36 timmar, i vissa situationer senast efter 48 timmar…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…kolecystektomi under samma vårdtillfälle. Vid svår pankreatit med nekros eller peripankreatiska vätskeansamlingar skjuts operationen upp tills inflammationen och lokala komplikationer har stabiliserats. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…infektion om provet tagits tidigt, sent, med bristande teknik eller från fel anatomisk lokal [1]. Antigentest ger vanligen svar inom 15 till 30 minuter och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mononukleos (körtelfeber): diagnostik och handläggning

…infektion, toxoplasmos och vissa läkemedelsreaktioner. Fortsättningsvis avses i första hand mononukleos orsakad av primär EBV infektion. Smittöverföringen sker huvudsakligen genom saliv och nära oral kontakt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: vanliga frågor om behandling

…Intensiv glukossänkning minskar vissa mikrovaskulära komplikationer men har inte visat någon tydlig generell minskning av total eller kardiovaskulär mortalitet och ökar risken för hypoglykemi [2…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…uremisk perikardit eller encefalopati samt vissa dialyserbara intoxikationer. Kreatinin eller urea ensamt ska inte styra behandlingsstarten. Profylaktisk eller rutinmässigt tidig dialys har inte visat någon…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…av tidig europeisk neuroborrelios. Intravenös behandling väljs främst vid parenkymatös sjukdom, svår kardit eller när peroral behandling inte är möjlig. Behandlingstiden är vanligen 10 till…

ArtikelNjurmedicin
Uremi: klinisk bild och behandling

…inte startas enbart vid ett visst eGFR. En randomiserad studie visade ingen överlevnadsvinst med planerad tidig dialysstart vid eGFR 10 till 14 ml/min/1…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes i primärvården: utredning och uppföljning

…njursjukdom MASLD sömnapné långvarig behandling med glukokortikoider eller vissa antipsykotiska läkemedel tidigare förhöjt fasteplasmaglukos eller HbA1c tillhörighet till en befolkningsgrupp med hög diabetesrisk kliniska tecken…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: första linjens läkemedelsbehandling

…framför allt mikrovaskulära komplikationer, men vissa läkemedelsklasser har effekter på hjärta och njurar som inte förklaras av skillnader i HbA1c [2]. Tidigt god glukoskontroll har…

ArtikelIntensivvård
Ventilatorassocierad pneumoni (VAP): diagnostik och behandling

…sjukdomsgrad, men nära noll i vissa medicinska och traumarelaterade undergrupper [3]. VAP förlänger samtidigt mekanisk ventilation och intensivvårdstid, vilket ökar exponeringen för ytterligare komplikationer. Etiologi…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…lokalisera övergångsstället, identifiera orsaken och visa komplikationer. En aktuell metaanalys fann en sammanvägd sensitivitet på 90 procent och specificitet på 88,8 procent för tarmobstruktion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt zikavirussyndrom. Hos vuxna är Guillain Barrés syndrom den viktigaste allvarliga komplikationen. Diagnostiken styrs av tiden från symtomdebut…

ArtikelHematologi & onkologi
Sicklecellsjukdom: diagnostik och behandling

…Patienten bör tidigt knytas till ett specialistcentrum. Hydroxikarbamid är basbehandling vid HbSS och HbSβ0 talassemi och bör erbjudas från småbarnsålder oberoende av tidigare komplikationer…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…Vanliga symtom är: Trötthet och sjukdomskänsla Viktnedgång, särskilt vid hög leukemibörda Tidig mättnadskänsla till följd av mjältförstoring Smärta, tryckkänslighet eller palpabel resistens i vänster övre…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…eller utveckla tecken på hjärnstamsinklämning. Denna omedelbara påverkan benämns tidig hjärnskada och avspeglas till stor del i patientens neurologstatus vid ankomsten. Övriga orsaker När en…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…med låggradig 45,X/46,XX mosaicism, men karyotypen kan inte användas för att utesluta en viss komplikation. Rekommenderad organscreening gäller därför alla med Turners…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…tobak, alkohol och i vissa regioner arekanöt [1,6]. Incidensen i Sverige är låg, men den typiska patienten har ofta betydande samsjuklighet relaterad till rökning…

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…tecken på cellskada. Till skillnad från B och T lymfocyter genomgår dessa receptorer inte somatisk genrearrangering för att skapa stora klonspecifika receptorrepertoarer. Svaret kan därför…

ArtikelPreklinisk
RNA-virus

…varierar från omkring 1,7 kb hos hepatit D virus till över 40 kb hos vissa nidovirus; coronavirus har ungefär 27–32 kb stora genom…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…sällsynt malignitet med en uppskattad incidens på 1 till 6 fall per miljon invånare och år. Skivepitelcancer utgör cirka 80 procent av fallen. Tidiga symtom…

ArtikelEKG-boken
Aberrant atrioventrikulär överledning (aberration)

…allteftersom hjärtfrekvensen ökar vid fysisk aktivitet. I vissa situationer kan hjärtfrekvensen dock ändras hastigt, från ett slag till ett annat. Sådana plötsliga ändringar i hjärtcykelns…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…Klinisk bild Tidiga manifestationer Mörkfärgning av urin är det tidigaste och mest karakteristiska fyndet. Färsk urin kan vara normalfärgad men mörknar till brun eller svart…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1-diabetes

…och ketos samt kontakt med diabetesspecialist. Teplizumab kan fördröja utvecklingen från stadium 2 till stadium 3 hos vissa personer, men behandlingen ersätter inte uppföljning och…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…Biobanker, elektroniska patientjournaler och internationella konsortier har därefter flyttat skalan från hundratals eller tusentals personer till hundratusentals och i vissa analyser flera miljoner deltagare. Imputering…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket effektiv i tidigt skede, och den kliniska utmaningen förskjuts med tiden från diagnostik till hantering av motoriska fluktuationer, dyskinesier…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 hos patienter med cancer: risk och handläggning

…och CAR T cellsbehandling. Prognosen har förbättrats betydligt sedan pandemins första år genom vaccination, mindre virulenta virusvarianter, tidig diagnostik och antiviral behandling, men patienter med…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…okänd primärtumör, oklara fynd och responsbedömning efter kurativ radiokemoterapi. Tidiga tumörer behandlas i regel med en kurativ modalitet, kirurgi eller strålbehandling. Munhålecancer behandlas vanligen kirurgiskt…

ArtikelÖron-näsa-hals
Salivläckage: orsaker och behandling

…sutur eller lambåskarv utan färdig fistelgång Tidigt efter rekonstruktiv kirurgi Distinktionen är kliniskt viktig. Ett sialocele kan ofta behandlas genom att tillfälligt minska körtelns sekretion…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…överförs viruset främst genom bett av Ixodes ricinus. De flesta infektioner är asymtomatiska eller ger en övergående febersjukdom, men en mindre andel leder till meningit…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…angetts till mellan 25 och 50 procent, och andelen som avlider genom suicid till mellan 5 och 10 procent, vilket illustrerar hur kraftigt vissa diagnosgrupper…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…utebliven tidig förbättring innebär sämre prognos. Nytillkomna neurologiska symtom, progredierande pares, bilateral pares, recidiv på samma sida, parotistumör, hörselpåverkan eller utebliven förbättring ska leda till…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar flera år att lösa. En tidig diagnos kan innebära…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

HIV orsakar immunbrist genom en kombination av direkt virusmedierad skada, pyroptotisk bystanderdöd, cytotoxisk avdödning, sviktande T cellsnybildning och kronisk immunaktivering efter tidig mukosal barriärskada. CD4…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…negativt informationsvärde i vissa situationer men otillräcklig specificitet för att ensam bekräfta diagnosen [2,3]. Efter vaccinationerna mot pandemisk H1N1 influensa 2009 till 2010 noterades…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…grupp A streptokocker, Streptococcus pyogenes . Sjukdomen drabbar främst barn i förskole och tidig skolålder och kännetecknas av akut feber, faryngotonsillit och ett finprickigt, sandpappersliknande exantem…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
hCG

…timmar under tidig graviditet. Onormalt låg stegringstakt eller platå talar för extrauterin graviditet eller icke viabel intrauterin graviditet. Kraftigt förhöjt hCG i förhållande till graviditetslängd…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…adenokarcinom i kolon och rektum. Sjukdomen är globalt den tredje vanligaste cancerformen och den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterad död [1]. De flesta tumörer utvecklas…