…det vill säga vitamin B12, och på folat ger tillsammans den klassiska megaloblastiska anemin. Båda vitaminerna behövs för DNA syntesen, och när de saknas blir…

…Bakgrund och avgränsning Vitamin B12 (kobalamin) och folat (vitamin B9) behövs för metioninomsättning, DNA syntes och normal cellproliferation. B12 krävs dessutom för omvandlingen av metylmalonyl…

…antikroppar mot intrinsic factor), gastrisk atrofi, tillstånd efter gastrisk eller ileal kirurgi, celiaki och andra malabsorptionstillstånd, bakteriell överväxt i tunntarmen, samt läkemedel som metformin och…

…inte inledas som enda åtgärd innan vitamin B12 brist har uteslutits. Vid järnbrist måste orsaken utredas parallellt med substitution, särskilt hos män och postmenopausala kvinnor…

…niacin (B3), pantotensyra (B5), vitamin B6, biotin (B7), folat (B9), kobalamin (B12) och vitamin C. De flesta absorberas i tunntarmen genom specifika, ofta natriumberoende transportörer…

…gröna grönsaker, samt vid vitamin B12 brist, där folat "fångas" i sin metyltetrahydrofolatform och inte kan användas i cellmetabolismen (den så kallade "metylfolatfällan"), vilket paradoxalt…

…krävs bland annat: fungerande benmärg tillräcklig erytropoetinstimulering tillgängligt järn för hemoglobinsyntes vitamin B12 och folat för DNA syntes tillräcklig överlevnad av cirkulerande erytrocyter Retikulocytantalet avspeglar…

…när kompression uteslutits, riktad serologi och antikroppsanalys inklusive akvaporin 4 och MOG antikroppar, samt provtagning för infektion, vitamin B12, koppar och autoimmunitet. Utbredningen på magnetresonanstomografi…

…vitamin B12) Folat Substrat för DNA syntes, brist ger makrocytär anemi Folat Bilirubin Förhöjt vid hemolys (okonjugerad fraktion) Bilirubin LD (laktatdehydrogenas) Förhöjt vid hemolys och…

…motiverat Hematologi Blodstatus Upptäcka anemi, polycytemi och trombocytopeni Övrigt efter klinik Elektrolyter, kalcium, CRP, ferritin, vitamin B12 och folat Riktad utredning, inte rutinmässigt hos alla…