…även kallade pernio andra köldutlösta tillstånd, exempelvis köldurtikaria och Raynauds fenomen Artikeln fokuserar på diagnostik och behandling av lokala köldskador. Hypotermi behandlas översiktligt eftersom den…

…proximal trombos motiverar särskild försiktighet. Infusionsrelaterad ytlig ventrombos i armen handläggs i första hand genom att avlägsna den perifera venkatetern och ge lokal symtomlindring. Feber…

…herpeslesioner, sår eller annan dermatos. Icke bullös , även kallad impetigo contagiosa, vanligen med krustor och ytliga erosioner. Bullös , med toxinmedierad intraepidermal blåsbildning. Ektyma , en djupare…

Sammanfattning Korneal erosion innebär en ytlig epiteldefekt i hornhinnan. Den kan vara akut efter mekaniskt trauma, främmande kropp eller kontaktlinsanvändning, eller återkommande som recidiverande korneal…

Sammanfattning Perianal streptokockinfektion är en ytlig bakteriell infektion som främst drabbar förskolebarn. Typiskt ses ett intensivt rött, fuktigt och skarpt avgränsat erytem som sträcker sig…

Sammanfattning Tinea corporis är en ytlig dermatofytinfektion i glabrös hud på bål eller extremiteter. Typiskt ses en asymmetrisk, långsamt centrifugalt växande, erytematös och fjällande plack…

Septisk bursit är en bakteriell infektion i en bursa, oftast en ytlig slemsäck över olecranon eller framför patella. Tillståndet är vanligt, ofta yrkesrelaterat och handläggs…

Sammanfattning Främmande kropp i ögat är oftast en ytlig partikel i konjunktiva eller kornea, men skadehändelsen kan också ha orsakat en penetrerande skada med intraokulär…

…en ventilationssvikt. Misstänk tillståndet vid sänkt medvetandegrad och långsam, ytlig eller upphävd andning, särskilt tillsammans med mios och tecken på opioidbruk. Fri luftväg, assisterad ventilation…

…en enskild diagnos. Vanligast är ytlig bakteriell follikulit, oftast orsakad av Staphylococcus aureus , men monomorfa kliande utslag på bål talar för Malassezia , badutlöst eruption under…

…n. accessorius i laterala halstriangeln, ytliga nerver på underarm och handrygg. Förberedelser och utrustning Klorhexidinsprit eller jodlösning. Lidokain 10 mg/mL med adrenalin 5 µg…

…sensibilitet och motorik före anestesi. Direkt synlig och ytlig främmande kropp kan vanligen avlägsnas under lokalbedövning med god belysning, blodtomt fält och varsam dissektion längs…

…området. Koagulopati och trombolysbehandling är relativa kontraindikationer och talar för ett ytligt, komprimerbart kärl. Allens test används fortfarande på många enheter för att bedöma kollateralcirkulationen…

…konstriktiv perikardit, pulmonell hypertension Halsvenstas, ortopné Renal Nefrotiskt syndrom, njursvikt Proteinuri, periorbitalt ödem på morgonen Hepatisk Levercirros Ascites, spindelnaevi, lågt albumin Läkemedel Kalciumantagonister, NSAID, glitazoner…

…portasystemet. De kliniskt viktigaste formerna är kateterrelaterad septisk tromboflebit i centrala vener, ytlig septisk tromboflebit efter perifer venkateter, Lemierres syndrom med trombos i v. jugularis…

…en enstaka odling av miljömögel från nagel kan vara kontamination. Grupp Typiskt vävnadsdjup Exempel Ytlig mykos Stratum corneums yta eller hårskaft Pityriasis versicolor, tinea nigra…

…sårinfektion, på engelska surgical site infection, omfattar ytlig och djup infektion i operationssnittet samt infektion i organ eller anatomiskt rum som berörts av operationen. Förekomsten…

Sammanfattning Bett och stick ska initialt bedömas utifrån fyra parallella risker: akut påverkan på luftväg, andning eller cirkulation, mekanisk vävnadsskada, infektion samt toxin eller allergisk…

…ofta in i ytlig peritoneal endometrios, ovarialendometriom och djup endometrios. Symtomens intensitet korrelerar dåligt med sjukdomens anatomiska utbredning. Diagnostiken bygger numera på klinisk bedömning och…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…därför föranleda skyndsam biopsi. Histologisk verifiering är obligatorisk. Stadieindelningen bygger på klinisk undersökning, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals, thoraxundersökning samt TNM 8…

…ska misstänkas vid långdragna papler, noduli, abscesser, sår eller dränerande fistlar som inte svarar på sedvanlig antibiotikabehandling. Särskilt vägledande är föregående vattenkontakt, penetrerande trauma, tatuering…

…disseminerad endemisk mykos hos vuxna. Profylax berörs endast när den direkt påverkar behandlingsvalet. Ytlig eller mukokutan svampinfektion, allergisk bronkopulmonell aspergillos, kronisk pulmonell aspergillos och Pneumocystis…

Sammanfattning Mindre brännskador är vanligen ytliga termiska skador som omfattar mindre än 10 procent av kroppsytan och kan behandlas polikliniskt, förutsatt att skadan inte är…

…Trichophyton rubrum och T. interdigitale , dominerar i Sverige och övriga Europa. Diagnosen kan inte ställas säkert enbart på utseendet, eftersom psoriasis, trauma, lichen planus och…

…inflammatorisk dermatofytos efter vistelse i Sydasien. Bakgrund och epidemiologi Tinea inguinalis är en ytlig infektion i keratiniserad epidermis orsakad av dermatofyter. Den omfattar vanligen ljumskveck…

…tidigare cellulit. Bakgrund och epidemiologi Tinea pedis, fotsvamp, är en ytlig infektion av keratiniserad hud på fötterna. Infektionen orsakas huvudsakligen av antropofila dermatofyter. T. rubrum…

…Akut analfissur har varat kortare tid än ungefär sex till åtta veckor. Fissuren är då ytlig, ser ut som en färsk spricka med skarpa kanter…

…min. Snabb ytlig andning slösar således en större andel av ventilationen på dead space och kan ge hyperkapni trots till synes normal eller hög andningsfrekvens…

…andning eller trånghet i bröstet, bedömd tillsammans med debut, förlopp, funktionspåverkan och objektiva tecken på andnings eller cirkulationspåverkan. Akut eller snabbt tilltagande dyspné, hypoxi, cyanos…

…ekokardiografi, blodgas eller DT angiografi utifrån klinisk misstanke. Handläggningen inriktas på den identifierade orsaken, medan uttalad respiratorisk svikt kan kräva avancerat andningsstöd och intensivvård. Definition…

…inte själv minns uppvaknandena. På intensivvårdsavdelningar ses ofta en kombination av fragmenterad sömn, ökad andel ytlig sömn och mer sömn dagtid. Bidragande faktorer är ljud…

…överväg remiss vid: Diabetes med neuropati eller perifer artärsjukdom — risk för osteomyelit och dålig läkning. Kontrollera ABI och fotstatus före ingrepp på tå. Kritisk ischemi…

…klockor eller armband. Handskar ersätter aldrig handdesinfektion. Vid tillstånd som sprids på annat sätt än genom vanlig kontakt kompletteras basala hygienrutiner med smittvägsanpassade tilläggsåtgärder: eget…

…representerar den biologiska process som ska undersökas. Laboratoriefel brukar delas in i tre huvudfaser: Fas Exempel på avvikelse Möjlig konsekvens Preanalytisk Fel patient, fel rör…

…och sjuka lungor. Praktiskt taget all klinisk hypoxemi som inte beror på hypoventilation eller låg inandad syrgashalt förklaras av störningar i denna relation. Sammanfattning Global…

…Fuktad bomullspinne med rullande rörelse kan lyfta bort en ytlig kropp från konjunktiva eller kornea. Använd aldrig bomullspinne på en inbäddad korneal kropp — den skrapar…

…muskelkramp, fall eller annan sekundär skademekanism samt möjlig strömbana. Gör 12 avlednings EKG på vuxna efter strömgenomgång, särskilt vid symtom, misstänkt strömbana genom bröstkorgen eller…

Sammanfattning Hemofili A och B är X kromosombundet nedärvda blödningssjukdomar orsakade av brist på faktor VIII respektive faktor IX. Diagnosen bekräftas med specifik faktoranalys och…

…Vid kliniskt tydlig proktit, bubo eller genitalt sår med regional lymfadenit ska behandling inte fördröjas i väntan på typning [1,3]. Förstahandsbehandling är doxycyklin 100…

…sepsis ska föranleda omedelbar bedömning av hjärtkirurg. Avsaknad av feber utesluter inte infektion. Diagnosen baseras på klinik, djupa odlingar och operationsfynd. Kontrastförstärkt datortomografi (DT) av…

Sammanfattning Mekaniskt ögontrauma omfattar skador på ögonlock, orbita, bulb, lins, retina och synnerv efter trubbigt eller penetrerande våld. Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns…

…inflammatorisk form kan ge erytem, vesikler, pustler och en aktiv fjällande rand på handryggen. Samtidig tinea pedis eller onykomykos är vanligt, och båda fötterna ska…

Sammanfattning Erysipelas, på svenska rosfeber, är en akut bakteriell infektion i dermis och de ytliga lymfkärlen. Infektionen orsakas i det stora flertalet fall av betahemolyserande…

…en körtel i ögonlocket. Ett externt hordeolum utgår från en ögonfransfollikel eller intilliggande Zeis eller Moll körtel och sitter ytligt vid ögonlockskanten. Ett internt hordeolum…

…prevention. Begrepp, avgränsning och medicinsk entomologi En ektoparasit lever på värdens yta eller i hudens ytliga strukturer och utnyttjar värden för föda, skydd eller reproduktion…

…Ytliga prov ersätter inte djupa odlingar vid misstänkt skelett , implantat eller mjukdelsinfektion. Vid den första kirurgiska revisionen kan generell 16S rRNA PCR utföras på material…

…injektioner på samma lokal under ett år. Akillessenan och patellarsenan — injicera inte i eller intill dessa. Antikoagulantia är inte en kontraindikation vid dessa ytliga injektioner…

…Aspirat, vävnadsbiopsi och prov från normalt steril vätska har i regel högre diagnostiskt värde än ytliga pinnprov. Ett sårprov från nekrotisk yta kan huvudsakligen återge…

…muskulatur, senor, leder och skelett engageras. Gruppen ska skiljas från ytliga mykoser, exempelvis dermatofytos, där infektionen huvudsakligen är begränsad till epidermalt keratin, hår eller naglar…

…Sår som blöder på grund av att kanterna hålls isär. Sår genom hela dermis, särskilt över leder och i kosmetiskt känsliga områden. Ytliga sår med…

…antibakteriell behandling. Svampar ska skiljas från flera ytligt likartade organismgrupper: Organismgrupp Cellorganisation och nutrition Cellvägg eller membran Viktig skillnad mot Fungi Växter Eukaryota, vanligen fotoautotrofa…

…i grunda bassänger. Typiska fynd är symmetrisk ömhet och välavgränsat erytem på tåpulpor, framfot och ibland hälar. Ytliga erosioner eller blåsor kan förekomma, medan fotvalvet…

…över metakarpofalangealled [1,2]. Antibiotikaprofylax rekommenderas under 3 till 5 dygn vid högriskbett men inte rutinmässigt vid helt ytliga lågriskbett. Amoxicillin klavulansyra är förstahandsval eftersom…

…inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att kartlägga abscessen och dess orsak…

Sammanfattning Fjärsingstick orsakas vanligen av liten fjärsing, Echiichthys vipera , när en badande trampar på en delvis nedgrävd fisk, eller av större fjärsing, Trachinus draco , vid…

…och behandling inte säkert förbättrar långtidsfunktionen. Punktion kan övervägas vid ett ytligt dorsalt handledsganglion eller ett ganglion i flexorsenskidan, men patienten ska informeras om hög…

Sammanfattning Hörselgångscancer är en sällsynt malignitet med en uppskattad incidens på 1 till 6 fall per miljon invånare och år. Skivepitelcancer utgör cirka 80 procent…

…handläggas som medicinska akuttillstånd. Vid stark klinisk misstanke ska glukokortikoidbehandling inledas omedelbart och inte fördröjas i väntan på bilddiagnostik eller biopsi. Ultraljud av temporal och…

…lokalisation på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation eller hållfasthet krävs. Vävnadslim passar raka, ytliga…