…ärr som kan ses eller palperas kliniskt eller påvisas med bilddiagnostik; ett recidiv efter operation av ett primärt bråck räknas därmed som ett ärrbråck [4]…

…delen av ringfingret, ofta med lindring när patienten skakar handen. Vid avancerad nervpåverkan tillkommer bestående känselnedsättning, nedsatt finmotorik, svag tumabduktion och thenaratrofi. Diagnosen är i…

…behandlingsplanering och skyndsam diagnostik vid misstänkt akut aortasjukdom. Mindre asymtomatiska aneurysm övervakas med återkommande bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är…

…handläggningen börja med bedömning av hud, mjukdelar, distal cirkulation och neurologi samt aktivt sökande efter samtidiga skador i fot, fotled, underben och kotpelare. Öppen fraktur…

…möjligt undvikas i minst två veckor före aspiration eller operation. Under revisionskirurgi tas minst fem djupa vävnadsprov med separata instrument, och sonikering av explantaten bör…

…Diagnosen ställs med frontal och sidobild av handleden. Datortomografi används selektivt vid komplex intraartikulär fraktur, oklar ledytekongruens eller inför operation. Bedöm och dokumentera alltid hud…

…felställning där första metatarsalbenet devierar medialt och stortån lateralt, ofta med pronation av första strålen, sesamoidförskjutning och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk…

…med ett eller flera fria diafysära segment. Öppen eller sluten. Isolerad eller del av multipelt trauma. Segmentella frakturer är särskilt instabila och har ofta omfattande…

…om fotledsskada och inför operation när intraartikulär utbredning kan påverka planeringen. Posterior malleolfraktur förekommer hos omkring 70 procent av patienter med spiralfraktur i tibia när…

…populationer och definitioner, men ligger i flera europeiska material omkring 160 till 187 per 100 000 personår. Ungefär två tredjedelar utgörs av distal fibulafraktur i…

…en del av ett större skadepanorama. Frakturer genom sella och kilbensområdet, karotiskanalen eller occipitalkondylen är särskilt associerade med cerebrovaskulär skada. I serier av trubbiga skallbastrauman…

…kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid ruptur, malperfusion, progress, terapiresistent smärta eller okontrollerad hypertoni, behandlas vanligen med…

…tidigare radikal prostatektomi, särskilt öppen retropubisk operation lågt BMI Sambanden med tungt arbete, upprepade lyft, kronisk hosta och förstoppning är mindre säkra. Sådana faktorer kan…

…humerushuvudnekros och reoperation. Tydliga skäl för tidig ortopedisk operation är öppen fraktur, hotad hud eller kärlförsörjning, irreponibel frakturluxation, fraktur av humerushuvudets ledyta, uttalad tuberkeldislokation och…

…stadium III och under 15 procent för stadium IV [2,3]. Ärftlig predisposition De flesta fall är sporadiska, men binjurebarkscancer ingår i flera ärftliga cancersyndrom…

…i operationssal, ofta tillsammans med extern fixation. Angioembolisering är särskilt indicerad vid arteriell kontrastläcka, pseudoaneurysm eller fortsatt blödning efter packning och stabilisering. Valet styrs av…

…vid flera frakturer i olika läkningsstadier, vid fördröjd vårdkontakt och vid andra skador. I studier av barn yngre än 12 månader med femurfraktur hänfördes 16…

…undersökning och bedömning av hudhot, thoraxskada och associerade skulderskador är obligatoriska. Odislocerade och stabila frakturer behandlas vanligen icke operativt med slynga för smärtlindring och tidig…

…övervikt av yngre män efter högenergitrauma, men moderna populationsdata visar en annan klinisk bild. I Svenska Frakturregistret identifierades 3 194 vuxna med icke patologisk och…

…kondylfragment är dislocerat i förhållande till femur. Öppen proximal tibiafraktur. Proximal fraktur med samtidig tibia , fibula eller knäligamentskada. Isolerad eminentiafraktur, periprostetisk fraktur och patologisk fraktur…

…Lägg extremiteten i högläge och informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad, efter reposition och inför operation…

…ortosbehandling och primär operation. Absoluta eller starka operationsindikationer är öppen fraktur, kärlskada, hotad hud, kompartmentsyndrom, segmentell fraktur, patologisk fraktur, instabilitet som inte kan hållas i…

…i regel kräver operation hos vuxna Monteggiafraktur Proximal ulnafraktur med luxation eller subluxation av radialhuvudet Kräver anatomisk rekonstruktion av ulna och kontroll av radiokapitellarleden Öppen…

…med lätt tryck runt om, inte genom att pressa hårt på omgivande frisk vävnad. 6. För in en böjd peang och öppna den i flera…

…osteomyelit infektion i njurar, lever, binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av icke keratitrelaterad…

…sitter. Överarmen hålls adducerad mot bålen och armbågen böjs 90 grader. Underarmen förs mycket långsamt utåt i horisontalplanet , med pauser varje gång patienten spänner sig…

…implantat. Äldre patienter har betydande mortalitet och bestående funktionsförlust. I en svensk kohort med 87 äldre patienter var mortaliteten 14 procent efter ett år och…

…extraartikulär men metafysärt komminut och uppkommer i osteoporotiskt ben. Knäprotes eller annat ipsilateralt implantat är vanligt. I en svensk registerstudie av personer från 65 års…

…effektlösa. Detta förklaras av att tamponaden leder till höga intraperikardiella tryck, vilket leder till högre tryck i höger kammare och höger förmak (pga kompressionen). Även…

…bedöms kunna förebyggas med evidensbaserade åtgärder. En postoperativ sårinfektion medför fler reoperationer, längre vårdtid och högre mortalitet [1]. Antibiotikaprofylax är en av flera åtgärder för…

…kombinationen av flera sådana tecken har betydligt högre prediktivt värde än något enskilt fynd. Nasal steroid och nässköljning är basbehandling; fenoximetylpenicillin reserveras för patienter med…

…lungfunktionsundersökning och HRCT, med kryobiopsi eller öppen lungbiopsi när etiologin förblir oklar. Progression bedöms utifrån ökande andningssymtom, sjunkande FVC eller DLCO och tilltagande fibros på…

…ögonlock, konjunktiva och kornea i spaltlampa, färga med fluorescein och evertera övre ögonlocket. Undvik tryckmätning, manipulation, ultraljud och försök till avlägsnande om öppen ögonglob misstänks…

…en normal DT utesluter inte öppen bulbskada. Öppen bulb ska i regel slutas kirurgiskt inom 24 timmar och behandlas med bredspektrumantibiotika enligt lokalt ögonkliniskt protokoll…

…och ögonmotorik, synfält enligt konfrontation, yttre inspektion, kornea med fluorescein när ytskada kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av…

…exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom…

…samt med öppen redovisning av osäkerhet. Grundprinciper för experimentella kliniska studier En experimentell klinisk studie behöver utgå från en tydligt beskriven medicinsk bakgrund och en…

…Öppen fraktur i distala falangen vid subungualt hematom — hantera som öppen fraktur. Nagelapparatens anatomi Terminologin är svår att följa utan en bild, och flera av…

…domineras av ungas psykiska hälsa. Livstidsprevalensen av suicidförsök hos personer med primär psykossjukdom har i större material angetts till mellan 25 och 50 procent, och…

…behandlas med öppen kirurgi eller endovaskulär stentgraftbehandling utifrån anatomi, utbredning och operationsrisk. Definition och anatomisk klassifikation Grunddefinition Ett aortaaneurysm är en patologisk vidgning av ett…

…av komplicerad mastoidit ska vara multidisciplinär. Bakgrund och epidemiologi Mellanörat står i öppen förbindelse med mastoidens luftceller via aditus ad antrum. Slemhinneinflammation och vätska i…

…eller platta är vanliga alternativ 43 B Partiellt intraartikulär fraktur Ledytan är delvis förbunden med skaftet, ofta behov av riktad stödfixation 43 C Komplett i

…fraktur i stortån med rotationsfelställning eller intraartikulärt hak över 2 mm. Diagnosen baseras på skadeanamnes, inspektion, palpation, rotationsbedömning, neurovaskulärt status och röntgen av foten i…

…Kvinnor utgjorde 63 procent av patienterna och medelåldern var 58 år. Material från specialistkliniker överrepresenterar dock strukturell tårvägssjukdom jämfört med oselekterade patienter i allmän ögonverksamhet …

…består av kollagen bindväv och saknar äkta synovial beklädnad. Detta skiljer ett ganglion histologiskt från en synovialcysta, som är beklädd med synovium. I klinisk och…

…huvud halsundersökning med flexibel endoskopi, ultraljudsledd finnålspunktion eller mellannålsbiopsi samt kontrastförstärkt DT eller MRT. Öppen lymfkörtelbiopsi ska undvikas innan slemhinnorna i övre luft och matvägarna…

…med genombrott genom sköldbrosket, omfattande extralaryngeal växt, uttalad aspiration eller redan gravt nedsatt larynxfunktion behandlas i regel bäst med total laryngektomi och halslymfkörtelkirurgi, följt av…

…för modern praxis visades i två randomiserade studier av patienter med KOL och svår kronisk hypoxemi. Kontinuerlig syrgas minskade tvåårsmortaliteten jämfört med enbart nattlig behandling…

…initial bedömning av barn och vuxna med rött öga i primärvård. Neonatal konjunktivit, penetrerande trauma, kemiska skador och andra akuta tillstånd beskrivs med fokus på…

…75 till 80 procent av patienterna [2]. Barn och äldre kan drabbas, men diagnosen är betydligt ovanligare i dessa grupper. Tillståndet har flera benämningar: subakut…

…svår aortainsufficiens eller aneurysm med interventionsindikation. Om situationen tillåter bör ingreppet göras när vaskuliten är i remission. Öppen kirurgi ger generellt lägre risk för restenos…

…artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka 30 års ålder. Ochronotisk artropati Den dominerande sjukdomsbördan orsakas av progressiv…

…Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda, med aminosyror som skjuter ut utanför fåran…

…av thorax medan du med andra handen (öppen) slår 5 slag mot ryggen. 3. Håll om personen med dina händer placerade strax nedom sternum och…

…innebär och samstämmig med planeringen. Avslut Avsluta konsultationen. Öppna frågor Att ställa öppna frågor är lättare sagt än gjort. Majoriteten av alla läkare och sjuksköterskor…

Godartad paroxysmal lägesyrsel är den vanligaste orsaken till yrsel i primärvården och en av få diagnoser som kan botas på plats, på tre minuter, utan…

…relativt långsam utan enzym men accelereras kraftigt av karbanhydras, framför allt i erytrocyter, njurtubulusceller och flera andra vävnader. Kolsyra dissocierar därefter till H⁺ och HCO₃⁻…

…saturationen i nedre delen av målintervallet. Paraquatförgiftning — syrgas förvärrar lungskadan. Diskutera med Giftinformationscentralen. Öppen låga eller rökning i rummet: brandrisk. Förberedelser och utrustning Pulsoximeter, och…

…axeln. Under fyllnadsfasen är mitralisklaffen öppen och aortaklaffen stängd. Kammarvolymen ökar från ESV till EDV, medan trycket normalt stiger relativt lite i en compliant kammare…

…av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta eller palpationsömhet under höger arcus, systemisk inflammation och…