…ärr som kan ses eller palperas kliniskt eller påvisas med bilddiagnostik; ett recidiv efter operation av ett primärt bråck räknas därmed som ett ärrbråck [4]…

…övervakad rehabilitering behövs inte efter okomplicerad operation. Bakgrund och epidemiologi Karpaltunnelsyndrom är den vanligaste fokala kompressionsneuropatin. Medianusnerven passerar tillsammans med nio böjsenor genom en begränsad…

…behandlingsplanering och skyndsam diagnostik vid misstänkt akut aortasjukdom. Mindre asymtomatiska aneurysm övervakas med återkommande bilddiagnostik och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är…

…är nyttan av rutinmässig öppen reposition och intern fixation omstridd. Randomiserade studier visar ingen säker generell funktionsvinst men fler sårkomplikationer efter extensil kirurgi. Operation bör…

…eller operation. Under revisionskirurgi tas minst fem djupa vävnadsprov med separata instrument, och sonikering av explantaten bör övervägas. Akut postoperativ eller akut hematogen infektion med…

…Diagnosen ställs med frontal och sidobild av handleden. Datortomografi används selektivt vid komplex intraartikulär fraktur, oklar ledytekongruens eller inför operation. Bedöm och dokumentera alltid hud…

…öppen kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Hallux valgus är en av de vanligaste framfotsdeformiteterna. En metaanalys från 2023 uppskattade den globala prevalensen till 19 procent, med…

…med ett eller flera fria diafysära segment. Öppen eller sluten. Isolerad eller del av multipelt trauma. Segmentella frakturer är särskilt instabila och har ofta omfattande…

…misstanke om fotledsskada och inför operation när intraartikulär utbredning kan påverka planeringen. Posterior malleolfraktur förekommer hos omkring 70 procent av patienter med spiralfraktur i tibia…

…förmåga. Instabila eller inkongruenta frakturer behandlas vanligen med öppen reposition och intern fixation. Målet är anatomisk återställning av fibulans längd och rotation, ledytan och syndesmosen…

…Öppen eller tydligt intryckt fraktur, durapenetration, kontamination, intrakraniellt hematom, pneumocefalus, frontalengagemang eller kosmetiskt betydande deformitet kräver akut neurokirurgisk bedömning. Likvorläckage handläggs initialt med observation och…

…kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid ruptur, malperfusion, progress, terapiresistent smärta eller okontrollerad hypertoni, behandlas vanligen med…

…Fördröj inte operation vid misstänkt tarmischemi. Nätförstärkt plastik är standard för flertalet vuxna och minskar recidiv jämfört med suturplastik [4]. Valet mellan öppen främre plastik…

…humerushuvudnekros och reoperation. Tydliga skäl för tidig ortopedisk operation är öppen fraktur, hotad hud eller kärlförsörjning, irreponibel frakturluxation, fraktur av humerushuvudets ledyta, uttalad tuberkeldislokation och…

…hormonell kartläggning, DT av thorax, buk och bäcken samt vid behov MRT och FDG PET/DT. Feokromocytom måste uteslutas före biopsi eller operation. Perkutan biopsi…

…styrs av fysiologi, andra skador och lokala resurser. REBOA (resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta) kan övervägas som kortvarig brygga på centrum med etablerad…

…utan operation, men talus , calcaneus och Lisfrancskador är diagnostiskt och terapeutiskt mer krävande [3]. Barnmisshandel ska övervägas vid alla frakturer som inte stämmer med anamnes…

…undersökning och bedömning av hudhot, thoraxskada och associerade skulderskador är obligatoriska. Odislocerade och stabila frakturer behandlas vanligen icke operativt med slynga för smärtlindring och tidig…

…icke operativt [1]. Handläggningen styrs framför allt av sträckapparatens kontinuitet, frakturens felställning, ledytans kongruens, fragmentens storlek och mjukdelarnas tillstånd. Diagnosen ställs med anamnes, undersökning av…

…till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär extern fixation. Vid högenergisk skada används ofta stegvis behandling med temporär…

…Immobilisering av ledbandsskada, senskada eller efter sutur över led. Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur…

…operativt, initialt med skena och därefter funktionell ortos. Behandlingen kräver tidig klinisk och radiologisk kontroll, välpassande ortos och aktiv rörelseträning av axel, armbåge, handled och…

…regel kräver operation hos vuxna Monteggiafraktur Proximal ulnafraktur med luxation eller subluxation av radialhuvudet Kräver anatomisk rekonstruktion av ulna och kontroll av radiokapitellarleden Öppen underarmsfraktur…

…hålan rikligt med NaCl tills spolvätskan går klar. 8. Håll hålan öppen: tamponadremsa, kofferdamdrän eller loopdränage. Packa löst — hård packning ger smärta och trycknekros utan…

…för akantamöbainfektion utom keratit är öppen dygnet runt (CDC Emergency Operations Center, +1 770 488 7100) och ger råd om diagnostik, provhantering och behandling [4]…

…att skjuta axlarna bakåt och nedåt och slappna av. Skonsam, kräver ingen sedering, tar några minuter. Stimson. Patienten ligger på mage med den skadade armen…

…öppen eller periprostetisk. Seinsheimers och Russell Taylors klassifikationer kan underlätta kommunikationen, men ingen klassifikation ersätter en konkret morfologisk beskrivning. Definitiv behandling är nästan alltid operativ…

…av femurfrakturerna [1]. Två kliniskt tydliga patientgrupper dominerar: Yngre patienter efter trafikolycka, fall från höjd eller annat högenergitrauma. Frakturen är ofta intraartikulär, komminut, öppen och…

…med thorakotomi) eftersom det inte går att garantera att perikardiet töms. Dessutom tenderar nålar och katetrar knickas och böjas av bröstkompressionerna. Prognosen vid tamponad och…

…eller anatomiskt rum som berörts av operationen. Förekomsten efter inneliggande kirurgi är ungefär 1 till 3 procent, men varierar kraftigt mellan ingrepp, patientgrupper och övervakningssystem…

…kombinationen av flera sådana tecken har betydligt högre prediktivt värde än något enskilt fynd. Nasal steroid och nässköljning är basbehandling; fenoximetylpenicillin reserveras för patienter med…

…lungfunktionsundersökning och HRCT, med kryobiopsi eller öppen lungbiopsi när etiologin förblir oklar. Progression bedöms utifrån ökande andningssymtom, sjunkande FVC eller DLCO och tilltagande fibros på…

…steg är därför att först utesluta öppen ögonglob. Slag mot metall, slipning, borrning, explosion, verktyg med hög rotationshastighet och synlig instickskanal ska väcka misstanke även…

…Handläggningen styrs av två omedelbara frågor: finns en öppen bulbskada, och finns ett orbitalt kompartmentsyndrom? Båda är synhotande akuttillstånd. Börja med sedvanlig traumabedömning och dokumentera…

…och ögonmotorik, synfält enligt konfrontation, yttre inspektion, kornea med fluorescein när ytskada kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av…

…exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas är instängd bakom…

…samt med öppen redovisning av osäkerhet. Grundprinciper för experimentella kliniska studier En experimentell klinisk studie behöver utgå från en tydligt beskriven medicinsk bakgrund och en…

…Paronyki — incision och dränage 1. Digitalblockad om abscessen är mer än ytlig. 2. För in ett Freer elevatorium, en liten peang eller ryggen av ett…

…är behandling av bakomliggande psykiatrisk sjukdom, säkerhetsplanering tillsammans med patienten, begränsad tillgång till medel, aktiv uppföljning efter utskrivning samt strukturerad psykoterapi (dialektisk beteendeterapi och andra…

…behandlas med öppen kirurgi eller endovaskulär stentgraftbehandling utifrån anatomi, utbredning och operationsrisk. Definition och anatomisk klassifikation Grunddefinition Ett aortaaneurysm är en patologisk vidgning av ett…

…behandlas med aspiration eller incision, myringotomi och antibiotika. Mastoidektomi är indicerad vid intrakraniell komplikation, uttalad koalescent bendestruktion, otillräcklig dränering, kolesteatom eller behandlingssvikt. Handläggningen av komplicerad…

…vanligen med märgspik eller minimalinvasiv plattosteosyntes. Märgspik ger mindre påverkan på mjukdelarna men större risk för felställning och främre knäsmärta. Platta ger bättre kontroll av…

…procent av alla metatarsalfrakturer, medan frakturer i andra till fjärde metatarsalbenen tillsammans utgör den näst vanligaste gruppen [3,4]. Skademönstret varierar med ålder och kön…

…och akut handläggning av canaliculusskador efter trauma behandlas inte i detalj. I en retrospektiv serie från en okuloplastisk specialistmottagning hade 58 procent av ögonen med…

…Volara ganglion bör handläggas av kirurg med handkirurgisk erfarenhet eftersom arteria radialis, medianusnervens palmara kutana gren och andra neurovaskulära strukturer kan ligga tätt intill cystan…

…tungbasmukosektomi med transoral robotkirurgi eller lasermikrokirurgi [5]. Behandlingen planeras multidisciplinärt utifrån histologi, virusstatus, nodal utbredning, extranodal växt, resektabilitet, samsjuklighet och resultatet av den diagnostiska kirurgin…

…beslutas multidisciplinärt efter värdering av tumörutbredning, larynxfunktion, samsjuklighet, nutritionsstatus, lungfunktion och patientens prioriteringar. T1 till T2 glottisk cancer behandlas vanligen med transoral lasermikrokirurgi eller strålbehandling…

…individuell bedömning av nytta och risk, med särskilt stark restriktivitet när patientens beslutsförmåga eller förmåga att följa säkerhetsföreskrifter är nedsatt [4]. Bakgrund och behandlingsprincip LTOT…

…initial bedömning av barn och vuxna med rött öga i primärvård. Neonatal konjunktivit, penetrerande trauma, kemiska skador och andra akuta tillstånd beskrivs med fokus på…

…vanligast hos kvinnor i medelåldern. Kvinnor utgör ungefär 75 till 80 procent av patienterna [2]. Barn och äldre kan drabbas, men diagnosen är betydligt ovanligare…

…PET och kärlultraljud används beroende på frågeställning, tillgänglighet och behov av uppföljning. Aktiv sjukdom behandlas vanligen med prednisolon 40–60 mg dagligen tillsammans med ett…

…artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka 30 års ålder. Ochronotisk artropati Den dominerande sjukdomsbördan orsakas av progressiv…

…Fåran bildas av α1 och β1 domänerna och är öppen i båda ändar. Därför kan längre peptider binda, med aminosyror som skjuter ut utanför fåran…

…av thorax medan du med andra handen (öppen) slår 5 slag mot ryggen. 3. Håll om personen med dina händer placerade strax nedom sternum och…

…innebär och samstämmig med planeringen. Avslut Avsluta konsultationen. Öppna frågor Att ställa öppna frågor är lättare sagt än gjort. Majoriteten av alla läkare och sjuksköterskor…

…fel patient eller av ovan undersökare är det opålitligt. Ett enda centralt inslag räcker för att gå vidare med akut utredning , och normal DT hjärna…

…en del av dess H⁺ av bikarbonat; jämvikten förskjuts mot CO₂ och H₂O, och det bildade CO₂ kan ventileras ut. Systemet är en öppen buffert…

…nedre delen av målintervallet. Paraquatförgiftning — syrgas förvärrar lungskadan. Diskutera med Giftinformationscentralen. Öppen låga eller rökning i rummet: brandrisk. Förberedelser och utrustning Pulsoximeter, och möjlighet till…

…av begreppen kan återges fullständigt med ett enskilt kliniskt mått. De beskriver olika delar av samma mekaniska system: fyllnaden före kontraktion, belastningen under ejektion och…

…komplikationer och för konvertering till öppen kirurgi [1]. Incidensen ökar med ålder, obesitas, metabol sjukdom och ökad förekomst av gallsten. Omkring 90 procent av fallen…