60+ träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

…datortomografi (DT) till livshotande intrakraniell blödning, hjärnsvullnad och inklämning. Den initiala handläggningen ska prioritera korrigering av hypoxi och hypotension, eftersom sekundära fysiologiska insult kan förvärra…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…somatisk övervakning, ofta på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av understödjande vård med luftvägssäkring, vätska, korrigering av elektrolyter, aktiv extern kylning vid hypertermi och behandling av…

ArtikelAkutsjukvård
SSRI-förgiftning: klinisk bild och behandling

…Febern beror på muskelaktivitet och ska inte behandlas med antipyretika. Torsade de pointes behandlas med intravenöst magnesium, korrigering av elektrolyter och elkonvertering vid ihållande eller…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut leversvikt hos vuxna: diagnostik och behandling

…profylaktisk korrigering av INR med plasma. INR avspeglar leverns syntesförmåga och prognos, men förutsäger inte blödning väl. Behandla hypoglykemi, undvik hypotoni, hyponatremi, hypertermi och övervätskning…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…dämpas av fixation Riktningsväxlande vid blickriktning, rent vertikal eller rent torsionell Test of Skew — växelvis övertäckning av ögonen Ingen vertikal korrigering Vertikal korrigeringsrörelse när ögat…

ArtikelPreklinisk
Mikrodeletions- och mikroduplikationssyndrom

…av kromosomsegment som förändrar dosen av en eller flera gener. Fenotypen spänner från asymtomatiskt bärarskap till svår multisystemsjukdom, vilket gör korrekt laboratorietolkning, syndromspecifik övervakning och…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…svikt är vanligt och ska skiljas från en rent akut rubbning. De två huvudsakliga fysiologiska formerna är: Hypoxemisk respiratorisk svikt, främst kännetecknad av låg PaO2…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…bolustid och blodtryck före administrering. 12. Förbered övervakning och handläggning av intrakraniell blödning och angioödem. Först av allt Åtgärd Kommentar : : P glukos Hypoglykemi kan imitera…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…chock, medvetandepåverkan, hjärtsvikt, myokardischemi eller synkope — som inte svarat på atropin: Totalblock (AV block III) och AV block II Mobitz typ 2. Uttalad sinusbradykardi, sinusarrest…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…expressivitet beskriver fenotypens omfattning och karaktär hos dem som manifesterar den. Begreppen är centrala för varianttolkning, riskkommunikation, klinisk övervakning och förståelsen av varför genotyp–fenotyprelationer…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas med tidig målstyrd intravenös tillförsel av Ringeracetat, adekvat smärtlindring, tidig peroral eller enteral näringstillförsel och tät övervakning…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…Övervakning på rätt vårdnivå , med beredskap för andningsstöd. 5. Behandling av alkoholberoendet och planerad uppföljning , inte bara avgiftning. Bensodiazepiner minskar abstinensens svårighetsgrad och risken för…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…Tillkalla omedelbart anestesiologisk eller intensivvårdsmedicinsk kompetens och påbörja titrerad intravenös adrenalininfusion under kontinuerlig övervakning. Efter reaktionen ska utlösande agens, kofaktorer och behov av allergiutredning bedömas…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…rytmen är PEA eller asystoli, vilket förklaras av att VF och VT degenererar till asystoli och PEA efter ett par minuter. Ett syfte med hjärt…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…ultraljudsbedömning av fostertillväxt och fostervatten, men proteinuri är inte obligatorisk för preeklampsidiagnos. Behandlingen omfattar antihypertensiva läkemedel utifrån blodtrycksnivå, fortlöpande övervakning av moderns organfunktion och fostrets…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…bolus vid hög risk för övervätskning 0 till 30 min Klinisk fokusbedömning, kontrollera tidigare odlingsfynd, antibiotika, allergier, njurfunktion, vårdexponering och risk för resistenta bakterier 0…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…systematisk översikt av DKA vid typ 2 diabetes fann incidensuppgifter från nära noll till 24,5 episoder per 1 000 personår, med infektion och bristande…

ArtikelNjurmedicin
Hypokalemi: orsaker, utredning och behandling

…L, vid högre hastigheter eller vid hög arytmirisk ges det under kontinuerlig EKG övervakning [1]. Bakgrund och epidemiologi Kalium är kroppens viktigaste intracellulära katjon. Omkring…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…avslappning, hämningslöshet, sömn och sexuella effekter. Natriumoxibat, ett natriumsalt av GHB, används medicinskt vid narkolepsi, men medicinsk användning ska inte likställas med okontrollerat rekreationellt bruk…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…Små, välavgränsade abscesser hos kliniskt stabila patienter kan ibland behandlas med antibiotika och tät övervakning. Som praktisk tumregel kan abscesser mindre än 3 cm ofta…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…från strömkällan. I Sverige registreras ungefär 300 elolyckor årligen av Elsäkerhetsverket, men det faktiska antalet är högre eftersom lindriga olyckor och tillbud underrapporteras. Vuxna skadas…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…övervakning av vätskebalans och samtidig orsaksspecifik behandling. Vid malignitetsassocierad eller annan benresorptionsdriven hyperkalcemi ges denosumab eller intravenöst bisfosfonat. Kalcitonin ger snabb men kortvarig effekt och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…har uteslutits. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) ska inte användas rutinmässigt för diagnostik eller övervakning, utan reserveras för vävnadsprovtagning och behandling av kliniskt relevanta strikturer. Leverbiopsi…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…endotel och andra vävnadsceller, men dessa saknar ofta tillräcklig kostimulering för effektiv priming av naiva T celler. MHC klass I vägen: övervakning av cytosoliska proteiner…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…i aggregatet. Blodvärmare vid snabb transfusion, massiv blödning eller köldantikroppar. Utrustning för övervakning: blodtryck, puls, saturation, temperatur. Genomförande Identitetskontroll och transfusion Kontrollen görs vid sängkan

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…ileus och pågående övre gastrointestinal blödning. Kraftig agitation eller oförmåga att samarbeta. Riklig sekretproduktion utan hostkraft. Val av metod och inställningar Tillstånd Metod Starttryck Upptrappning…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…graviditet och tidig postpartumperiod, särskilt vid bakomliggande aortopati nyligen genomgången hjärtoperation, kateterintervention eller aortamanipulation trubbigt högenergitrauma, som dock vanligen ger en annan typ av aortaskada…

ArtikelInfektionssjukdomar
Denguefeber: diagnostik och behandling

…chock. Övervätskning är farlig, särskilt när plasmaläckaget upphör i återhämtningsfasen. Profylaktisk trombocyttransfusion rekommenderas inte enbart på grund av lågt trombocytantal. NSAID och acetylsalicylsyra ska undvikas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…I hela EU och EES var män överrepresenterade med ungefär fyra gånger högre rapporteringsfrekvens än kvinnor. Av fall med känd utgång avled 2,6 procent…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…flera genotyper men i praktiken en serotyp. Genotypning används för epidemiologisk övervakning och för att koppla samman smittkedjor, inte för att avgöra individuell immunitet eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…Okomplicerad intestinal anisakiasis behandlas i första hand konservativt med fasta vid behov, intravenös vätska, analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi reserveras för perforation, peritonit, strangulation…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…vid svår och mycket svår sjukdom [3]. Under hela förloppet krävs transfusionsstöd, snabb behandling av infektioner och regelbunden övervakning för recidiv, PNH och klonal utveckling…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…och nefrogen diabetes insipidus används genomgående nedan. Klassifikation Form Primär mekanism Vanliga orsaker Typiskt svar på desmopressin Central diabetes insipidus Otillräcklig syntes eller frisättning av…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…kan komplicera serologin och motivera kompletterande prov, parade serumprov, intratekal antikroppsanalys eller neutralisationstest. Specifik antiviral behandling saknas. Behandlingen är understödjande och omfattar övervakning av medvetandegrad…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…därefter av sannolik diagnos. Instabilitet, peritonit, gallfärgade kräkningar, gastrointestinal blödning, palpabel resistens, akut skrotal smärta eller stark misstanke om tarmischemi kräver omedelbar senior bedömning och…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…annat höftfraktur, större extremitetsskada och svår bröstkorgssmärta. Lågdos ketamin kan användas av erfaren läkare under adekvat övervakning när opioider är olämpliga eller otillräckliga. Effekten ska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit. Patienten behöver tät övervakning av medvetandegrad, cirkulation, ventilation, natrium, glukos och kramper…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Hepatit C orsakas av hepatit C virus, HCV, och överförs huvudsakligen genom blod. Infektionen är ofta asymtomatisk tills avancerad fibros eller cirros har utvecklats…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…kliniska utfall och kan vara ogynnsam, särskilt vid sepsis [7]. Hypoparatyreoidism är en sällsynt men viktig orsak till kronisk hypokalcemi. Omkring 75 procent av vuxna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…HBV DNA värde och medför behov av specialistbedömning, ställningstagande till antiviral behandling och i många fall övervakning för hepatocellulär cancer. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…färre laparotomirelaterade komplikationer och undvikande av onödig splenektomi. Icke operativ handläggning betyder inte passiv exspektans. Begreppet omfattar strukturerad övervakning, seriella undersökningar, laboratorieuppföljning och vid behov…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

…för en stor andel av både tidig och sen sepsis globalt. Patogenfördelningen skilde sig kraftigt mellan höginkomstländer och resurssvaga vårdmiljöer. Lokal mikrobiologisk övervakning är därför

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…underhållsbehandling med individuellt intervall och mål för ferritin 50 till 100 µg/L. Patienter med avancerad fibros eller cirros ska erbjudas övervakning för hepatocellulär cancer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tumörmarkörer i blod: indikationer och tolkning

…PSA som del av informerad och riskanpassad prostatacancertestning, AFP tillsammans med ultraljud vid övervakning av hepatocellulär cancer hos högriskpatienter samt AFP, hCG och LDH vid…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…smittsamhet eller behov av vårdhygieniska åtgärder fastställa immunitet efter infektion eller vaccination diagnostisera kongenital infektion typa virus för prognos, smittspårning eller epidemiologisk övervakning Samma analys…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…möjlig att utrota, men detta förutsätter mycket hög och jämnt fördelad vaccinationstäckning, känslig övervakning och snabb kontroll av varje importerat fall [3]. Mässling hör till…

ArtikelInfektionssjukdomar
EHEC-infektion: diagnostik, HUS-risk och handläggning

…fall, 270 fall av terminal njursvikt och 230 dödsfall per år. Uppskattningarna är osäkra och sannolikt konservativa eftersom diagnostik och övervakning varierar mellan länder [1]…