…flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har vanligen lägre känslighet. Serologi påvisar värdens immunsvar och används främst för genomgången infektion, immunitetsbedömning eller infektioner…

…av neutrofiler. Denna mekanism ligger bakom användningen av C5a receptorhämmaren avakopan [3]. Den granulomatösa inflammationen är särskilt viktig i övre luftvägar, orbita och lungor. Den…

…akut infektion, och från kronisk suppurativ mediaotit, som kännetecknas av långvarig varig inflammation med bestående trumhinneperforation [1]. AOM föregås ofta av en virusinfektion i övre…

…ventilation eller invasiv ventilation [1]. Bakgrund och epidemiologi Bronkiolit är en akut virusorsakad infektion i de små luftvägarna. Den är en av de vanligaste orsakerna…

…orsakssamband vid akut bronkit hos en tidigare lungfrisk person. Den kliniska bilden inleds ofta med några dagars övre luftvägssymtom och övergår därefter i hosta som…

…militära förläggningar och andra miljöer där många vistas tillsammans [1,8]. Efter initial infektion i övre luftvägarna sker systemisk spridning. Virus kan därefter infektera spottkörtlar…

…anaerob och polymikrobiell aspirationspneumoni. Etiologi och patogenes Patogenes Infektionen uppstår oftast genom mikroaspiration av orofaryngeal flora ned i de nedre luftvägarna, mer sällan genom inhalation…

…från både övre och nedre luftvägar. Ett negativt prov från övre luftvägar utesluter inte MERS CoV. Vid kvarstående misstanke krävs ny provtagning, i första hand…

…inte fullständigt här. Bakgrund och epidemiologi Samhällsförvärvad pneumoni definieras som akut infektion i lungparenkymet som har förvärvats utanför sjukhus eller annan vårdinrättning. Diagnosen omfattar ett…

…odlingsutbytet utan att minska sannolikheten för sepsis. Vanliga infektionsfokus Vanliga fokus är: nedre luftvägar urinvägar, särskilt vid avflödeshinder intraabdominella och biliära infektioner hud och mjukdel

…av en kliniskt hotad luftväg. Avgränsning och klinisk betydelse Artikeln behandlar vuxna med akut eller akut försämrat mekaniskt andningshinder i övre och centrala luftvägar. Astma…

Septisk artrit är en bakteriell infektion i ledhålan och en ortopedisk och infektionsmedicinsk akutdiagnos. Broskdestruktionen inleds inom timmar till dygn och är irreversibel, vilket gör…

…hudkontakt, luftvägar eller kontakt med ledvätska. Sindbisvirus kan kvarstå lokalt över vintern. I en svensk undersökning påvisades virus hos 35 av 767 övervintrande Culex myggor…

…reflux vid tryck över tårsäcken. Diagnosen är i första hand klinisk. Odla pus eller avlägsnade konkrement vid abscess, recidiv, tidigare antibiotikabehandling, vårdrelaterad infektion eller misstanke…

…med akut inflammation i näsans och svalgets slemhinnor. Begreppen förkylning, viral övre luftvägsinfektion och viral akut rinosinuit överlappar. I europeisk terminologi brukar viral akut rinosinuit…

…risk för ischemi och DVT. Läkemedel och doser. Svullnaden Feber/allmänsymtom → infektioner. Debut: när debuterade det och hur har det utvecklats? DVT: utvecklas under…

…via luftvägssekret. Den orsakar främst långsamt debuterande övre eller nedre luftvägsinfektion, vanligen faryngit, bronkit eller samhällsförvärvad pneumoni. De flesta infektioner är milda eller asymtomatiska. Nyare…

…urinsyra, struvit och cystin [1,2]. Akut uretärsten ger typiskt plötslig, svår flanksmärta som varierar i intensitet och ofta strålar mot ljumske eller genitalia. Illamående…

Sammanfattning Lumbalpunktion är central vid misstänkt infektion eller inflammation i centrala nervsystemet, subaraknoidalblödning när initial bilddiagnostik inte ger säkert svar, demyeliniserande sjukdom, akut polyradikuloneuropati, leptomeningeal…

…vintermånader [7]. Hos vuxna över 60 år i höginkomstländer har samhällsbaserade studier uppskattat den årliga incidensen till omkring 3 till 7 procent. Bland vuxna som…

…hypotension och fler behandlingsrelaterade infektioner vid tidig behandling. I gruppen med senare start behövde endast 62,5 procent slutligen njurersättande behandling [2]. Utan akut indikation

…akuta tillstånd som trombotisk trombocytopen purpura, TTP, disseminerad intravasal koagulation, DIC, heparininducerad trombocytopeni, HIT, svår sepsis och graviditetsrelaterad trombotisk mikroangiopati. 6. Kartlägga läkemedel, alkohol, infektioner…

…en infektion utanför leden, vanligen i urogenital eller gastrointestinalkanalen. Typiskt insjuknar en yngre vuxen 1 till 4 veckor efter uretrit, cervicit eller gastroenterit med akut…

…Infektion och akut gastrointestinal sjukdom är vanliga utlösande faktorer. Mortaliteten är högre i vissa patientgrupper än i normalbefolkningen, särskilt bland yngre patienter där infektion och…

…för akut primär EBV infektion [1,2]. Behandlingen är symtomatisk. Antibiotika, antivirala läkemedel och kortikosteroider ska inte användas rutinmässigt. Kortikosteroider kan övervägas vid hotad övre…

…faryngeala och vaginala infektioner [7]. Status Temperatur, blodtryck, puls, suprapubisk ömhet och blåsfyllnad Dunkömhet över njurlogerna skiljer klinisk pyelonefrit från cystit Residualurin med blåsscanner vid…

…en absolut övre dosgräns. Det kan användas vid alla grader av njurfunktionsnedsättning. Nackdelarna är främst hypoglykemi, viktuppgång, behov av glukosmätning, utbildning och injektioner samt risk…

…Akut cystit är den vanligaste kliniska manifestationen. Följande begrepp bör hållas isär: Begrepp Definition Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom förenliga med infektion i urinblåsan Okomplicerad…

…barn men för en mindre andel av vuxenleukemierna, där akut myeloisk leukemi dominerar. I det svenska ALL registret, som omfattade 933 vuxna diagnosticerade mellan 1997…

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

…kreatinin. PBG och ALA ska rapporteras i relation till kreatinin. Ett normalt resultat under pågående typiska symtom talar starkt emot akut hepatisk porfyri som orsak…

…eftersom febril urinvägsinfektion är den vanligaste allvarliga bakteriella infektionen i den åldern och saknar lokalsymtom. Vid akut mediaotit avgörs antibiotikaindikationen av ålder och komplicerande faktorer…

…ikterus. Infektionen blir inte kronisk, men ett kolestatiskt eller recidiverande förlopp kan pågå i flera månader. Akut leversvikt förekommer hos mindre än 1 procent, med…

Sammanfattning Viral encefalit är ett akut inflammatoriskt tillstånd i hjärnparenkymet som ska misstänkas vid nytillkommen medvetandepåverkan, förvirring eller personlighetsförändring som varar minst 24 timmar, särskilt…

…boendeform, tidigare vaccinationer och förväntad exponering avgör den individuella nyttan. Infektioner hos äldre medför inte bara akut sjukdom och död, utan kan utlösa hjärt kärlhändelser…

Sammanfattning Peritonealdialysassocierad peritonit är en akut infektion som kan äventyra fortsatt peritonealdialys. Misstänk tillståndet vid grumligt dialysat, buksmärta eller oförklarad systemisk inflammation hos en patient…

Sammanfattning Dengue ska övervägas vid akut feber hos en person som under de senaste två veckorna vistats i ett område med pågående eller möjlig smittspridning…

…i njurparenkym och blod inte uppnås. Vid pyelonefrit ska urinodling tas före antibiotika och behovet av sjukhusvård bedömas. Avflödeshinder i kombination med infektion kräver akut…

…analcancer, sexuellt överförbara infektioner och immunbrist kan ge en likartad bild. Patofysiologin förklaras av två samverkande mekanismer. Den första är hypertoni i den inre analsfinktern…

…tonsillektomiindikation. Bakgrund och epidemiologi Peritonsillär abscess är en av de vanligaste djupa infektionerna i huvud och hals och en vanlig orsak till akut ÖNH vård…

…sent i förloppet. Riskgrupper för allvarlig influensa Följande grupper har ökad risk för pneumoni, sjukhusinläggning, intensivvård eller död: personer med hög ålder, särskilt över 65…

…uppträder vanligen i anslutning till en viral övre luftvägsinfektion. Endast en mindre andel utvecklar en kliniskt relevant bakteriell infektion. Hos barn uppskattas akut bakteriell rinosinuit…

…i hepatocyternas cytoplasma som katalyserar aminosyraöverföring mellan alanin och alfa ketoglutarat; frisätts vid hepatocellulär skada och är den känsligaste rutinmarkören för leverskada. Höga värden Akut…

…och akut gallvägsobstruktion. Måttlig förhöjning (2–5 gånger) ses vid alkoholrelaterad leversjukdom, metabol fettleversjukdom (MASLD), kronisk hepatit och levercirros. En ASAT/ALAT kvot över 2…

…invasiv infektion. Tolkningen ska väga samman: bakterieart eller bakteriegrupp provlokal provtagningsteknik kliniska tecken på infektion laboratoriefynd utvecklingen över tid om samma fynd återkommer i upprepade…

…andra infektioner, sarkoidos, inflammatorisk tarmsjukdom, Behçets sjukdom, läkemedel och graviditet. En betydande andel förblir idiopatisk. Utredningen styrs av anamnes och kliniska fynd, men bör i…

…epidemiologi Definitioner Legionellos omfattar infektioner orsakade av Legionella . Två huvudsakliga kliniska syndrom förekommer: Legionärssjuka: pneumoni med systemisk inflammation, ibland med akut respiratorisk svikt och multiorgansvikt…

…L anges ofta som gräns, men gränsen varierar mellan regioner. Infektion i huden över insticksstället. Uttalad hemodynamisk instabilitet — stabilisera först. Datortomografi före punktion Här skiljer…

…med möjlig viral hemorragisk feber, MERS, mässling eller annan högsmittsam infektion ska inte vistas i gemensamt väntrum. Kontakta omedelbart infektionsbakjour, vårdhygien och vid behov regional…

…och tidsperioder. Prognosen har förbättrats över tid och påverkas starkt av glukoskontroll, njursjukdom, hjärt kärlrisk, tillgång till behandling och förekomst av akuta komplikationer [5]. Patofysiologi…

…tetanus, sexuellt överförbara infektioner eller bakteriell sårinfektion måste ske parallellt men beskrivs inte fullständigt här. Dosering av och tillgång till HBIG och hepatit B vacciner…

…av kroppens proteinmassa och energireserver. Tillståndet är starkt förknippat med infektioner, sjukhusinläggningar, nedsatt livskvalitet och mortalitet hos patienter i dialys [3]. PEW är inte synonymt…

…tillstånd (autoimmun tyreoidit, reumatoid artrit), vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar. Negativt fynd Ett…

…sekretorisk otit, innebär vätska i mellanörat utan tecken på akut infektion. Tillståndet uppstår ofta efter en genomgången akut mediaotit eller efter en övre luftvägsinfektion, ger…

…glukosreglering. Akut pankreatit Akut pankreatit är en akut inflammatorisk sjukdom i pankreas. Kliniskt kännetecknas tillståndet av snabbt insättande smärta i övre delen av buken, vanligen…

…eller fraktur kräver akut kirurgisk eller onkologisk åtgärd inom timmar, medan de icke komprimerande orsakerna, framför allt inflammatorisk myelit, ryggmärgsinfarkt, infektion i själva ryggmärgen och…

…missfärgad snuva utan att det talar för bakteriell infektion och behandlas symtomatiskt. Akut bakteriell rinosinuit bör misstänkas först vid symtomduration över 10 dygn utan förbättring…

…av nasofarynx. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Sekretorisk mediaotit definieras som vätska i mellanörat bakom en hel trumhinna, utan tecken eller symtom på akut infektion. Vätskan…

…när det är möjligt. Undersök pupiller, ögonlock, konjunktiva och kornea i spaltlampa, färga med fluorescein och evertera övre ögonlocket. Undvik tryckmätning, manipulation, ultraljud och försök…

…eller enklare vistelse i andra riskområden. Gula febern vaccin ges endast vid faktisk exponeringsrisk eller inresekrav och kräver särskild riskvärdering hos personer över 60 år…