…inte okritiskt klassificeras som feberkramp. I dessa åldrar bör andra orsaker, inklusive CNS infektion och genetisk epilepsi, värderas särskilt. Virusinfektioner dominerar som utlösande sjukdom. Influensa…

…GAS men inte säkert skilja streptokockinfektion från virusinfektion. Centorkriterierna bör användas för strukturerad bedömning. Vid minst 3 kriterier rekommenderas i svensk praxis snabbtest för GAS…

…förkylning, är en självbegränsande virusinfektion i näsa och svalg. Rhinovirus orsakar en stor andel av fallen, men många andra luftvägsvirus kan ge samma kliniska syndrom…

…den generaliserade sekundärstadiebilden och möjligheten till engagemang av centrala nervsystemet i alla stadier. Diagnostiken är serologisk i två steg med ett treponemaspecifikt test och ett…

…är atypiska, debuterar före cirka 65 års ålder, progredierar snabbt eller fluktuerar, när neurologiska eller uttalade beteendemässiga symtom förekommer, eller när etiologisk biomarkörverifiering kan ändra…

…antagonism och omfattar bland annat haloperidol, flufenazin, zuklopentixol, perfenazin, klorpromazin och levomepromazin. Andra generationens, eller atypiska, antipsykotika omfattar bland annat klozapin, olanzapin, quetiapin, risperidon, paliperidon…

…asymmetri, uttalad motorisk påverkan, proximal svaghet eller andra atypiska fynd motiverar neurofysiologi och neurologisk bedömning. Behandlingen har tre mål: minska fortsatt nervskada, förebygga fotsår och…

…genom MAP kinasvägen. Fyndet är av central diagnostisk betydelse, eftersom det skiljer klassisk hårcellsleukemi från hårcellsleukemivariant och från andra mjältlokaliserade B cellslymfom, och av terapeutisk…

…bilddiagnostik för att behandling ska inledas [1]. Slätröntgen i belastning är förstahandsmetod när diagnosen är osäker, symtomen är atypiska, tillståndet försämras oväntat eller kirurgi övervägs…

…särskilt avancerad njursvikt hög ålder känd aterosklerotisk sjukdom i kranskärl, cerebralartärer eller andra kärlbäddar hereditet för tidig aterosklerotisk sjukdom tidigare revaskularisering eller amputation på grund…

…och rehabiliteringsenheter förskolor och internat kriminalvård militärförläggningar boenden för personer i social utsatthet migrationsboenden och andra miljöer där många människor bor tätt Sjukhusbaserade studier pekar…

…perspektiv Migrän, spänningshuvudvärk och andra huvudvärkstillstånd förekommer som återkommande kliniska symtombilder, medan huvudvärk också kan vara ett symtom vid subaraknoidalblödning, infektion i centrala nervsystemet, sinustrombos…

…1]. Lokalisation Ungefärlig andel i hand och handled Vanligt anatomiskt ursprung Typiska kliniska problem : Dorsal handled 60 procent Skafolunära leden eller ligamentet Synlig resistens, smärta…

…atypiska fynd, debut under första levnadsåret eller syndromiska drag motiverar njurbiopsi och genetisk utredning [2]. Bakgrund och epidemiologi Nefrotiskt syndrom orsakas av skada i den…

…även kallad de Quervains tyreoidit eller subakut granulomatös tyreoidit, är en övergående destruktiv inflammation i tyreoidea. Typisk presentation är nytillkommen främre halssmärta med palpationsöm tyreoidea…

…komplicerad UVI, terapisvikt, atypiska symtom och misstänkt resistens. Akut okomplicerad cystit hos en icke gravid kvinna kan vanligen behandlas med pivmecillinam eller nitrofurantoin. Antibiotikaval ska…

…klämtrauma och penetrerande våld dominerar. Hos äldre ses en andra epidemiologisk grupp med lågenergifrakturer vid osteoporos, atypiska femurfrakturer och tumörrelaterad benförsvagning. Incidensen uppvisar därför en…

…till utbrott och atypiska, utbredda hudmanifestationer. Coxsackievirus A10, som kan ge såväl höstblåsor som herpangina. Enterovirus A71, som är mindre vanligt i Europa men har…

…till kronisk migrän. Patofysiologi Migrän beror på en genetiskt och miljömässigt betingad benägenhet till förändrad excitabilitet och sensorisk bearbetning i centrala nervsystemet. Under en attack…

…eller lårbenshals, knä och andra extremiteter måste aktivt eftersökas. Äldre patienter drabbas vanligen efter ett fall i samma plan och har ofta osteoporos, multisjuklighet och…

…utsöndrar oocystor i avföringen under en begränsad period efter primärinfektion. Människor och andra varmblodiga djur fungerar som mellanvärdar. Viktiga smittvägar är: vävnadscystor i rått eller…

…Ingen av sjukdomarna har etablerad sjukdomsmodifierande behandling. Levodopa bör ändå prövas vid funktionsnedsättande bradykinesi eller rigiditet. Behandlingen måste i övrigt vara symtomstyrd och multidisciplinär. Fysioterapi…

…pyrazinamid och vissa andra uratretinerande läkemedel hög cellomsättning, exempelvis vid hematologisk malignitet eller cytostatikabehandling. Njursjukdom och njursten är särskilt vanliga. I en metaanalys hade 24…

…antikolinerg klinik, central kramprisk och kardiell natriumkanalblockad med breddökade QRS komplex. Den kliniska nyttan ligger i att livräddande behandling kan inledas innan anamnes, koncentrationsbestämningar eller…

…vid oklar klinik, misstänkt partiell eller atypiskt lokaliserad ruptur och ibland inför behandlingsval. MRT behövs sällan akut. Initialt placeras fotleden i plantarflexion, belastning skyddas och…

…andra infektioner, sarkoidos, inflammatorisk tarmsjukdom, Behçets sjukdom, läkemedel och graviditet. En betydande andel förblir idiopatisk. Utredningen styrs av anamnes och kliniska fynd, men bör i…

…är centrala åtgärder. Kolinesterashämmare eller memantin ska inte ges enbart på indikationen lindrig kognitiv störning. Vid misstanke om Alzheimers sjukdom kan etiologisk biomarkörutredning övervägas i…

…38 °C utesluter inte ett tidigt eller atypiskt MNS. Misstänkt utlösande läkemedel ska sättas ut omedelbart. Abrupt utsatt dopaminagonist eller levodopa ska i regel återinsättas…

…och immunsupprimerade patienter kan ha lindrig, atypisk eller utslagsfri sjukdom. Eftersom mässling är mycket smittsamt ska patienten inte placeras i ett gemensamt väntrum. Kontakta infektionsklinik…

…malignitet och andra granulomatösa sjukdomar [1]. Typiskt ses symmetrisk bilateral hilär och mediastinal lymfadenopati samt perilymfatiskt fördelade mikronoduli, framför allt i övre och mellersta lungfält…

…en identifierbar sjukdom, ett läkemedel eller en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina pankreas, endokrin hormonöverproduktion, glukokortikoider och andra diabetogena läkemedel, organtransplantation, lipodystrofi och…

…skor, handdukar och andra föremål. Hushållssmitta är sannolikt viktigare än enstaka exponering i simhall eller omklädningsrum. Samtidig onykomykos fungerar ofta som reservoar för återkommande infektion…

…säga besvär längre än sex till åtta veckor eller med typiska kroniska tecken, är förstahandsbehandlingen topikal behandling som sänker sfinktertonus, i praktiken nitroglycerinsalva eller diltiazemkräm…

…om central hypotyreos måste både TSH och fritt T4 bedömas, eftersom TSH kan vara lågt, normalt eller endast lätt förhöjt trots hormonbrist. Obesitas i sig…

…orsakas av reaktivering av latent varicella zoster virus, VZV, i sensoriska ganglier. Diagnosen är vanligen klinisk: ensidig smärta, dysestesi eller klåda följs av grupperade vesikler…

…är en partiell agonist vid cannabinoidreceptorerna CB1 och CB2. CB1 receptorer är rikligt förekommande i centrala nervsystemet, bland annat i områden som reglerar minne, emotion…

…fötter [2]. En pediatrisk översikt anger att över 40 procent kan vara drabbade i vissa populationer under livets andra decennium [4]. Smitta sker främst genom…

…vara tillräcklig vid liten perifer typisk karcinoid, medan lobektomi oftast föredras vid atypisk karcinoid. Vid centrala tumörer bör bronkplastik, sleeve resektion eller sleeve lobektomi övervägas…

…och epidemiologi Panikattacker förekommer både hos personer med paniksyndrom och vid andra psykiatriska eller somatiska tillstånd. I befolkningsstudier är enstaka panikattacker betydligt vanligare än paniksyndrom…

…eller annan oförklarad cytopeni samt trombos på atypisk plats, särskilt i levervener, andra splanknikusvener eller cerebrala sinus. Diagnosen ställs med högkänslig flödescytometri i perifert blod…

…varianter [2,4]. Patogena varianter i bland annat GANAB, DNAJB11, ALG5, ALG9, IFT140 och NEK8 kan ge mildare eller atypisk cystisk njursjukdom, ofta utan kraftig…

…är starkt associerad med tidig debut och guttat psoriasis, men HLA typning har ingen rutinmässig plats i diagnostiken. Sjukdomen uppkommer genom samspel mellan genetisk predisposition…

…vid atypisk bild eller behandlingssvikt. Förstahandsbehandling hos vuxna är lokal antimykotisk behandling. Vid hårbotteneksem används vanligen ketokonazolschampo 2 procent två gånger per vecka i 4…

…i situationer med svettning, ocklusion och täta kläder [1]. Vanligast rapporterade agens är Trichophyton rubrum , men även T. interdigitale , T. mentagrophytes , Epidermophyton floccosum och andra…

…ena banan snabb impulsledning och den andra har långsam impulsledning. EKG bilden varierar beroende på vilken bana som leder impulsen i anterograd riktning (till kammare…

Sammanfattning Perifer arteriell sjukdom innebär stenos eller ocklusion i aorta eller extremiteternas artärer, vanligen till följd av ateroskleros, och är samtidigt en markör för generell…

…och i praktiken alltid neuroradiologi vid förstagångspsykos. Autoimmun encefalit, särskilt anti NMDA receptorencefalit, är en viktig och behandlingsbar orsak som ska övervägas vid atypisk bild…

…är ofta diskret och hos immunsupprimerade och äldre helt atypisk. Extrapulmonell tuberkulos utgör en betydande andel av fallen i låg incidensländer och drabbar oftast lymfkörtlar…

…smärta dåligt och kan i stället visa irritabilitet, matvägran, slöhet eller ovilja att röra sig. Förskolebarn med appendicit har oftare atypisk klinik och komplicerad sjukdom…

…etylenglykol, isopropanol och andra alkoholer behandlas som viktiga differentialdiagnoser, inte som former av etanolförgiftning. Alkoholrelaterade tillstånd är vanliga i sjukhusvården. En brittisk systematisk översikt uppskattade…

…Immunsuppression är därför central. Antikoagulation kan vara motiverad som tillägg i utvalda fall, men pulmonella eller andra arteriella aneurysm måste efterforskas före insättning eftersom blödningsrisken…

…behövs vid atypisk, ärrbildande eller långdragen follikulit och vid misstanke om eosinofil pustulös follikulit eller Majocchis granulom. Lindrig lokaliserad bakteriell follikulit behandlas i första hand…

…kronisk njursjukdom i stadium G3a eller högre [3]. Infektion är den vanligaste identifierbara utlösande faktorn. Infektioner i övre luftvägarna, särskilt streptokockinfektioner, men även andra bakteriella…

…THC analoger som hexahydrocannabinol. I praktiken kan gränsen vara oklar eftersom oreglerade produkter kan innehålla flera cannabinoider, läkemedel eller andra droger. Substanserna säljs vanligen som…

…år. Diagnosen är klinisk, men MRT av hjärnan bör vanligen göras åtminstone en gång, särskilt vid atypisk fenotyp, patologiskt neurologiskt status, kvarstående Horners syndrom, sent…

…julgransliknande mönster. Fjällningen bildar ofta en inåtriktad krage strax innanför lesionens kant. Diagnosen är i regel klinisk. Vid atypisk lokalisation, avsaknad av primärmedaljong, handflats eller…

…sjukdom hos personer över 50 år. Den typiska bilden är relativt snabbt debuterande bilateral värk och uttalad morgonstelhet i skuldergördeln, ofta tillsammans med symtom från…

…i glabrös hud på bål eller extremiteter. Typiskt ses en asymmetrisk, långsamt centrifugalt växande, erytematös och fjällande plack med aktiv upphöjd rand och partiell central…

…Andra möjliga agens är arter inom T. mentagrophytes/interdigitale komplexet, Microsporum canis , T. tonsurans och geofila dermatofyter. I den thailändska studien stod dermatofyter för 86…

…och okomplicerad pyelonefrit i 7 till 10 dagar. Behandlingen ska omprövas när odlingssvaret kommer. Ultraljud under pågående infektion behövs främst vid atypiskt eller komplicerat förlopp…