60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…starkt och kliniskt viktigt beroende. r² tolkas som andelen av variationen i den ena variabeln som statistiskt kan beskrivas av den andra. Ett r på…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…fibrinogen och andra koagulationsfaktorer, medan serum erhålls efter koagulation. Metodens referensintervall och validering gäller det specificerade provmaterialet. Representativiteten är särskilt viktig vid infektion och malignitet…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…prestationshöjande preparat. Diagnosen är klinisk och bygger på en förenlig tidsrelation, skadans biokemiska mönster, förloppet efter utsättning och systematisk uteslutning av alternativa orsaker. Det finns…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…är ett bredare utvecklingsbiologiskt begrepp för genetiskt specificerad eliminering av celler och kan genomföras genom flera molekylära mekanismer. På motsvarande sätt är reglerad celldöd ett…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…vid andra autoimmuna tillstånd (autoimmun tyreoidit, reumatoid artrit), vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…hierarki publicerades 1979 av Canadian Task Force on the Periodic Health Examination. Den placerade randomiserade kontrollerade studier högst, observationsstudier på en mellannivå och deskriptiva studier…

ArtikelEkokardiografi
Pulsad Doppler

…presenteras på motsatt sida av baslinjen. Positiva hastigheter (dvs de som normalt visas ovanför baslinjen) som överstiger Nyquistgränsen kommer att visas som negativa hastigheter och…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…Yngre patienter utan alarmsymtom handläggs initialt med kort behandling med protonpumpshämmare eller en strategi med testning och behandling för H. pylori , beroende på lokal prevalens…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…tidpunkt, vårdkontext och godtagbar studiedesign anges. För diagnostik specificeras indextest, referensstandard, målpopulation och diagnostiskt utfall. Prognosfrågor kräver definition av startpunkt, prognostisk faktor, utfall och tidshorisont…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…familjeanamnes på polyneuropati som ett möjligt sätt att bekräfta ärftlig sjukdom. Detta avser etiologisk diagnostik och ger inte stöd för val eller dosering av läkemedel…

ArtikelPreklinisk
Translation och proteinsyntes

…huvuddelen av pre mRNA mognaden i cellkärnan. Efter 5′ capping, splitsning och 3′ polyadenylering exporteras moget mRNA genom kärnporerna till cytoplasman. Translationen sker där på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…är förstahandsval som tillägg vid hjärtsvikt och vanligen vid kronisk njursjukdom. De minskar risken för sjukhusvård på grund av hjärtsvikt och för progression av njursjukdom…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…Betalaktamer och andra cellväggshämmare är baktericida antibiotika som omfattar penicilliner, cefalosporiner, karbapenemer, monobaktamer, glykopeptider, fosfomycin och bacitracin, med skilda kliniska användningsområden. Preparatvalet styrs av infektionsfokus…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…12 till 24 timmar. De flesta anfall är monoartikulära, men flera leder kan engageras, och feber och andra tecken på systemisk inflammation kan förekomma. Anfal

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…och bygger på strukturerad sömnanamnes med kartläggning av insomningstid, uppvaknanden, total sömntid, dygnsrytm, dagsömnighet samt möjlig påverkan av sjukdom, psykisk belastning, läkemedel och levnadsvanor. Andra…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…den inre bråckporten lateralt om de nedre epigastriska kärlen och följer sädessträngen respektive ligamentum teres; det är ofta betingat av en kvarstående öppen processus vaginalis…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…laterala domänen bär huvuddelen av cell–cellkontakterna. Den basala domänen innehåller integriner och andra receptorer för basalmembranets lamininer och kollagen IV och står i nära…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…framkallar reversibel medvetslöshet och andra anestesikomponenter genom påverkan på flera jonkanaler, receptorer och neuronala nätverk, medan lokalanestetika främst blockerar spänningsstyrda natriumkanaler och därmed nervledning i…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

Sammanfattning Skador av maneter och andra giftiga havsdjur varierar från övergående lokal smärta till anafylaxi, vävnadsnekros, kardiovaskulär kollaps och respiratorisk paralys. Handläggningen styrs av exponeringssätt…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

Kärnbudskap Två saker skiljer KOL exacerbationen från många andra akuta dyspnétillstånd: syrgasen ska titreras försiktigt och blodgasen styr behovet av ventilationsstöd . Samtidigt är exacerbation en…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

Sammanfattning Gikt orsakas av utfällning av mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…stor del av överdödligheten. Diabetes, leversjukdom och otillräckligt behandlad hypogonadism bidrar också [2,5]. Patofysiologi Turners syndrom är ett gendossyndrom. Flera gener på X kromosomen…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…astma och används selektivt vid KOL och andra luftvägssjukdomar, medan leukotrienmodifierare främst är perorala alternativ eller tillägg vid vissa astmafenotyper. Den kliniska nyttan bestäms av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…men frånvaro av eosinofili utesluter inte infektion. Diagnostiken ska styras av geografisk och tidsmässig exponering. Fecesmikroskopi med koncentration bör vanligen göras på tre prov från…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sportdykning vid diabetes: medicinsk bedömning och råd

…inte längre en generell kontraindikation mot sportdykning, men insulinbehandling och andra behandlingar med hypoglykemirisk kräver en strikt individuell bedömning. Den viktigaste specifika risken är hypoglykemi…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…fokus. Indelningen styr riktad provtagning och behovet av lokal åtgärd, men en lokal infektion kan samtidigt ge bakteriemi, sepsis eller septiska nedslag i andra organ…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…konsekvens Koppling mellan T cell och tumörcell Riktad och kraftig T cellsaktivering Frisättning av IL 6 och andra cytokiner Förstärkning av den inflammatoriska reaktionen Systemisk…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…autonom reglering och andra motreglerande hormoner. Homeostasen bygger på snabb glukossensorik i pankreas och samordnad styrning av leverns glukosproduktion, perifert glukosupptag, glykogenomsättning, lipolys och ketogenes…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…hereditet och en rad andra riskfaktorer och friskfaktorer. Sannolikheten för att patienten inte kommer följa uppmaningar och behandlingsråd är en funktion av bland annat patientens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…material för omkring hälften av förkylningsliknande sjukdom. Andra orsaker är säsongsbundna coronavirus, respiratoriskt syncytialvirus (RSV), adenovirus, parainfluensavirus, enterovirus, humant metapneumovirus, influensavirus och SARS CoV 2…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…tävling stimulantia, opioider och andra droger Sådan blandanvändning försvårar både diagnostik och kausalitetsbedömning. Effekten av en okänd produkt kan dessutom avvika från etiketten. I en…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

Sammanfattning Navelstumpen ska i svensk lågriskmiljö hållas ren och torr. Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…3 5]. Patienten bör omedelbart undvika nära kontakt med andra och stanna hemma till och med fem dygn efter debut av parotissvullnad. I vårdmiljö används…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…föregår sänkning av eGFR. Andra orsaker till förhöjd kvot inkluderar hypertensiv nefroskleros, glomerulonefriter (IgA nefropati, membranös nefropati, fokal segmentell glomeruloskleros), preeklampsi, hjärtsvikt och övergående orsaker…

ArtikelInternmedicin
Amyotrofisk lateralskleros (ALS), motorneuronsjukdom

…är klinisk och stöds av neurofysiologisk undersökning. De moderna Gold Coast kriterierna från 2020 kräver progressiv motorisk funktionsnedsättning, tecken till både övre och nedre motorneuronskada…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…torsionsspänning framför replikationsgaffeln. Efter replikation separeras sammanlänkade dotterkromosomer av topoisomeraser, och kromosomorganisation, cellförlängning och aktiva partitionsmekanismer bidrar till segregation mot var sin cellhalva. När kromosomerna…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…periumbilikal smärta som efter några timmar lokaliserar sig till höger fossa är det klassiska appendicitförloppet, och beror på att viscerala afferenter ersätts av somatisk peri

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…varaktighet, subcellulära lokalisation och korskoppling till andra nätverk. Grundprinciper och klassifikation Signaltransduktion är den process där en fysikalisk eller kemisk signal registreras av en sensor…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…mittlagret och epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet är muskelfibrerna orienterade längs hjärtats längdaxel (dvs från apex till basen, Figur 1 ). Aktivering av…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…som kan botas på plats, på tre minuter, utan läkemedel . Diagnosen ställs på anamnes, ett positivt Dix–Hallpikes test och avsaknad av andra neurologiska fynd…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…och skadar vävnader genom flera mekanismer: mekanisk blockering av mikrocirkulationen med ischemi, inflammatoriskt svar med aktivering av komplement och koagulationskaskader samt direkt mekanisk påverkan på…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…andra läkemedel som påverkar njurfunktion och elektrolyter, vid misstänkt dehydrering eller övervätskning, vid arytmi, förvirring, kramper, muskelsvaghet och vid uppföljning av kronisk njursjukdom, hjärtsvikt och…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…monitorering. Klinisk nytta förutsätter emellertid korrekt översättning från genotyp till funktionell fenotyp och samtidig bedömning av indikation, interaktioner, organfunktion, samsjuklighet och andra modifierande faktorer. Avgränsning…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…utgör den största delen av fettväven hos vuxna. Den mogna vita adipocyten innehåller vanligen en stor lipidvakuol som upptar huvuddelen av cellen och pressar kärnan…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…elkonvertering övervägas omedelbart. Bedömning av akut instabilitet vid förmaksflimmer Handläggning kan ske enligt ABCDE. Fokus är på cirkulation (C) och andning (B). Det är viktigt…

ArtikelPreklinisk
Genetisk variation i läkemedelsmetabolism

…binds. Efter överföring av ytterligare en elektron och protonering klyvs syre–syrebindningen. Den ena syreatomen reduceras till vatten, medan den andra infogas i substratet, exempelvis…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…frågan om en anemi orsakas av ökad nedbrytning av erytrocyter. Panelen används för att skilja hemolytisk anemi från andra anemiformer och för att bedöma om…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…asymtomatisk transaminasstegring till akut leversvikt. Diagnosen bygger på en samlad bedömning av leverprover, IgG, autoantikroppar, leverhistologi och uteslutning av andra orsaker. Normala IgG nivåer eller…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…vätskan dämpar signalerna). Elektrisk alternans (QRS komplexens aplituder varierar i en och samma avledning). Andra orsaker till elektrisk alternans är ischemi, akut lungemboli samt takyarytmi…