60+ träffar

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…inte kompensera för en okontrollerad blödningskälla. Minimera därför tiden till kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi, opererande specialitet, blodcentral och vid behov koagulationskompetens…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…klåda, sveda, inflammation eller smärta talar för annan eller samtidig diagnos [1]. Diagnosen ställs kliniskt med minst tre av fyra Amsel kriterier: typisk flytning, vaginalt…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…ovulationstid. Vid assisterad befruktning används känd fertilisations eller embryotransferdag, kompletterad med 14 dagar för att motsvara obstetrisk gestationsålder. Tidig ultraljudsdatering med crown–rump length, CRL…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…Klimakteriet omfattar övergången från reproduktiv fas till postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…Begränsa charkprodukter, rött kött, söta drycker, raffinerade spannmålsprodukter, alkohol och annan energität, näringsfattig mat [1]. Viktökning under medelåldern beror främst på åldrande, minskad energiförbrukning, lägre…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…är vanliga, men en diagnos förutsätter i regel att besvären är ihållande, orsakar personligt lidande och inte bättre förklaras av annan sjukdom, läkemedelspåverkan, relationsproblem eller…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…är mindre vanlig före puberteten och efter menopaus om inte exogent östrogen, diabetes eller annan predisponerande faktor föreligger. Candida albicans orsakar majoriteten av symtomgivande episoder…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…Asymtomatisk prolaps kan observeras. Förstahandsalternativen vid symtom är individuellt instruerad bäckenbottenträning och vaginal prolapsring eller annat pessar. Bäckenbottenträning minskar symtom vid POP Q stadium I…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…planeras senare eller behöver undvikas, särskilt vid sjukdom eller behandling som medför betydande graviditetsrisk. Metodvalet bekräftas genom medicinsk bedömning av bland annat trombosrisk, blodtryck, samsjuklighet…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…<500 mL/dygn Lever Transaminasstegring 1,2 µkat/L , motsvarande fördubbling, utan annan förklaring; svår epigastrisk smärta; eller smärta under höger arcus Hematologi TPK <100…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…som förlängd uppföljning efter avslutad behandling. Studerade hälsoutfall omfattar bland annat risk för hjärt kärlsjukdom samt bröstcancerincidens och bröstcancermortalitet. Några numeriska resultat eller epidemiologiska riskmått…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…och hals. Fusobacterium bakteriemi från gastrointestinalt, urogenitalt eller obstetriskt fokus med lokal septisk trombos har liknande patofysiologi men annan åldersfördelning, samsjuklighet och differentialdiagnostik. Förekomst Lemierres…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideasjukdom under graviditet: diagnostik och behandling

…med avvikande prov, men har inte visats förbättra obstetriska eller neonatala utfall. Riktad provtagning rekommenderas därför vid symtom, tidigare tyreoideasjukdom, struma, annan autoimmun sjukdom, infertilitet…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

…läkemedel än med warfarin. Vid obstetriskt APS utan tidigare trombos rekommenderas vanligen lågdos acetylsalicylsyra kombinerad med profylaktisk dos lågmolekylärt heparin under graviditeten. Vid tidigare trombotiskt…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…associerade tillstånd är bland annat: hög ålder och generell vävnadssvaghet långvarig förstoppning och upprepat kraftigt krystande kronisk diarré multiparitet och obstetriska bäckenbottenskador tidigare bäckenkirurgi neurologisk…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…utbrett exantem, enantem eller allmänsymtom bör obstetrisk uppföljning ordnas eftersom observationsstudier har rapporterat en möjlig ökad risk för ogynnsamt graviditetsutfall. Bakgrund och epidemiologi Pityriasis rosea…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1- och typ 2-diabetes under graviditet: handläggning

…tillväxtbedömningar. Förlossningstidpunkten individualiseras efter glukoskontroll, diabeteskomplikationer, fostertillväxt och obstetriska fynd, men fortsatt graviditet efter vecka 38 bör vanligen undvikas. Efter placentas avgång sjunker insulinbehovet omedelbart…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…intervju för diagnostik och basutredning. Möjlig samsjuklighet och symtomöverlappning behöver särskilt beaktas. I samma kliniska bedömningsmiljö används särskilda instrument för bland annat ADHD, autismspektrumtillstånd, tvångssyndrom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…grund av låg specificitet. Fysiologisk bakgrund CA 125 (MUC16) är ett högmolekylärt mucinliknande glykoprotein som uttrycks av epitel härstammande från coelomepitel — bland annat peritoneum, pleura…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…däremot undvikas. Oavsiktlig vaccination med MPR, varicella eller annat levande vaccin är inte i sig indikation för graviditetsavbrytande. Vaccination mot hepatit A eller B, meningokocker…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…Vissa särskilt känsliga nyfödda bör helst inte ha en kroppstemperatur under 37,0 °C , bland annat barn med födelsevikt under 1 000 g , pågående infektion…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…förekomma utan att situationen är akut. I underlaget anges också rikliga menstruationer uttryckligen som något annat än en känd koagulationsdefekt eller blödningssjukdom. Uppgiften ”rikliga menstruationer”…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…verksamheter utan att ta över vårdansvaret. Svenska palliativregistret används för kvalitetsuppföljning och registrerar bland annat om brytpunktssamtal har genomförts, om vid behovsordinationer fanns på plats…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…och reproduktivt åldrande. Området överlappar gynekologi, andrologi, obstetrik, pediatrisk och allmän endokrinologi samt reproduktionsmedicin. Den centrala organisationsprincipen är den hypotalamiska–hypofysära–gonadala axeln, HPG axeln…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär anemi är en förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…exponeringen för aterogena, apolipoprotein B innehållande lipoproteiner och därmed risken för hjärtinfarkt, ischemisk stroke och annan aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Statiner utgör basbehandling, medan ezetimib och…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus (HPV) och behandlas därför bara som differentialdiagnos. Ett kvarstående sår, en…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…bland annat immunkontrollpunktshämmare, CAR T celler, tumörinfiltrerande lymfocyter och målsökande antikroppar. Behandlingsrelaterad toxicitet misstänks vid nytillkommen feber, hypotension, hypoxi, diarré, neurologiska symtom eller annan organpåverkan…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…plötslig svår och konstant buksmärta ska föranleda skyndsam bedömning. Ulkussjukdom och annan strukturell sjukdom bekräftas med gastroskopi, medan Helicobacter pylori kan påvisas icke invasivt med…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…maximal bröst eller ryggsmärta, chock, neurologiska symtom eller annan organischemi ska väcka misstanke om samtidig aortadissektion. EKG förändringar och troponinstegring kan förekomma, medan koronarangiografi används…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…omkring 70 år. Förloppet är utomordentligt variabelt: en betydande andel av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak, medan andra har…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…albuminuri, patologiskt urinsediment, strukturell njurskada eller annan säker markör för njursjukdom. Ett isolerat avvikande prov räcker vanligen inte för diagnos. Akut njurskada och övergående albuminuri…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…fitness. Samma sekvensvariant kan därför vara letal i en kontext, ge lindrig sjukdom i en annan och sakna mätbar fenotyp i en tredje. Definitioner, terminologi…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket…

ArtikelKunskapsbas
Peripartum kardiomyopati

…som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott eller missfall utan annan identifierbar orsak. Misstänk tillståndet vid nytillkommen eller progredierande dyspné…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för…