…är inflammation i hjärnans och ryggmärgens hinnor, medan encefalit innebär inflammation i hjärnparenkymet. Tillstånden kan överlappa som meningoencefalit. Akut bakteriell meningit och herpes simplex encefalit…

…särskilt beskriven på Cypern Inte typiskt Östra Medelhavsområdet Toscanavirus, TOSV Asymtomatisk infektion, febersjukdom eller neuroinvasiv infektion Meningit, encefalit, meningoencefalit och sällsynta perifera neurologiska syndrom Södra…

…kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet. Meningoencefalit innebär samtidig meningeal inflammation. Begreppet encefalopati beskriver däremot hjärndysfunktion utan krav på inflammation och omfattar…

…begränsad sensitivitet, och bakterien kan misstolkas som en difteroid förorening. Multiplex PCR i cerebrospinalvätska kan ge snabb diagnos, men ersätter inte odling och resistensbestämning. Ampicillin…

…Evidensen bygger på fallserier, fallrapporter, in vitro data och extrapolering från annan borrelios, inte på randomiserade behandlingsstudier. Amoxicillin bör inte väljas som förstahandsbehandling mot B…

…orsakande bakterie och dess antibiotikakänslighet, vilket möjliggör övergång från initial bredspektrumbehandling till riktad antibiotika. Infektioner efter anatomisk lokalisation Organ eller system Exempel på bakteriell infektion…

…av uttalad smärta eller fotofobi Ögonlock som klibbar samman bilateralt på morgonen ökar sannolikheten för bakteriell genes. Klåda och tidigare episoder av konjunktivit minskar sannolikheten…

…och kramper. Septisk chock, snabbt sjunkande medvetandegrad, status epilepticus och tecken på förhöjt intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som…

…oskyddat vaginalt samlag och en partner med bakteriell vaginos. Tillståndet förekommer dock även utan aktuell sexuell aktivitet. Hos kvinnor som har sex med kvinnor finns…

…immunundvikande och värdskada. Exotoxiner påverkar ofta avgränsade molekylära mål, medan lipopolysackarid från gramnegativa bakterier utlöser en värdmedierad inflammations och koagulationsreaktion som vid sepsis kan övergå…

…optimala laboratorieförhållanden ha en generationstid omkring 20 minuter, och vissa bakterier delar sig på mindre än 20 minuter. Många kliniskt relevanta mykobakterier behöver däremot timmar…

…axel och fotled. Vävnadsskada När bakterier etablerat sig i synovialhinnan utlöses ett kraftigt neutrofilt inflammatoriskt svar. Neutrofilerna och bakterierna frisätter proteaser och matrixmetalloproteinaser som bryter…

…genom en makro eller mikroskopisk hudskada in i bursan. Upprepat tryck ger dessutom lokal vävnadsskada och en steril inflammatorisk vätskeansamling som utgör en gynnsam milj

…lokala buksymtom till chock på timmar. Den kliniskt avgörande frågan är alltid densamma: föreligger ett fokus som kräver kirurgi eller dränage, och hur snabbt kan…

…en bakteriell infektion i njurparenkym och njurbäcken. Diagnosen bör misstänkas vid feber eller allmänpåverkan i kombination med flankvärk, dunkömhet över njurloge och fynd som talar…

…mastoiditincidens på cirka 0,02 procent och en relativ risk på 0,48 med antibiotika jämfört med placebo, exspektans eller fördröjd förskrivning. Antalet barn som…

…streptokockinfektion är en ytlig bakteriell infektion som främst drabbar förskolebarn. Typiskt ses ett intensivt rött, fuktigt och skarpt avgränsat erytem som sträcker sig några centimeter…

…på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna) klaffar för att de skall bli sårbara och angripna av bakterier…

Sammanfattning Erysipelas, på svenska rosfeber, är en akut bakteriell infektion i dermis och de ytliga lymfkärlen. Infektionen orsakas i det stora flertalet fall av betahemolyserande…

…av celler i lever, lunga och andra vävnader som svar på bakteriella endotoxiner och proinflammatoriska cytokiner (särskilt IL 6 och TNF alfa), utan att omvandlas…

…av hörselgången och säker läkemedelstillförsel är centrala delar av behandlingen. Vid uttalat ödem kan en öronveke behövas. Systemiska antibiotika har ingen plats som initial behandling…

…är en ytlig och smittsam bakteriell hudinfektion som framför allt drabbar barn. Icke bullös impetigo ger ytliga erosioner med typiskt honungsgula krustor och orsakas av…

…uppåt och inåt från spina iliaca anterior superior och lateralt om m. rectus abdominis laterala kant — där undviks a. epigastrica inferior, som löper på rektusmuskelns…

…men monomorfa kliande utslag på bål talar för Malassezia , badutlöst eruption under badkläder för Pseudomonas aeruginosa och långvarig antibiotikabehandlad ansiktsakne som plötsligt försämras för gramnegativ…

…aureus är den vanligaste patogenen, men andra bakterier kan förekomma, särskilt i perineala och anogenitala områden [6]. Begreppet recidiverande furunkulos används ofta vid minst tre…

…patienter som fått diagnosen kronisk sinuit av läkare utanför specialiteten öron näsa hals (ÖNH) uppfyllde endast en av 114 patienter både tidskriteriet och kravet på…

…bakom samma kliniska bild kan ligga en bakteriell ledinfektion som förstör brosket inom dygn, ett giktanfall som läker ut av sig självt på en vecka…

…Antibakteriella läkemedel som påverkar nukleinsyrarelaterade processer förekommer i flera kliniska sammanhang. Läkemedlets molekylära angreppspunkt, dess kliniska användningsområde och diagnostiska metoder som påvisar bakteriellt DNA eller…

…skilja bakteriell från viral genes och följa behandlingssvar. Referensintervall < 3–5 mg/L Synonymer CRP Funktion Akutfasprotein som produceras i levern som svar på…

…vilken nål som väljs och att rören hamnar rätt. Vid misstänkt bakteriell meningit är tiden till antibiotika det som räddar patienten — punktionen får aldrig fördröja…

…svara på polysackaridantigen, vilket gör kapslade bakterier särskilt farliga. Maternella IgG antikroppar överförs över placenta framför allt under sista trimestern och ger ett skydd som…

…stället för vestibularisneurit. Begreppet labyrintit bör inte användas som allmän beteckning för yrsel. Den viktigaste initiala uppgiften är att identifiera bakteriell labyrintit och stroke. Otalgi…

…bakteriell infektion och inflammatoriska dermatoser. Sexuellt överförbara infektioner och penil intraepitelial neoplasi, PeIN, måste övervägas utifrån anamnes och morfologi. Handläggningen bygger på fullständig inspektion med…

…symtom och sällan avgör behandlingsval. CP/CPPS definieras kliniskt genom kronisk eller återkommande smärta som uppfattas utgå från bäckenregionen, utan påvisbar infektion eller annan tillräcklig…

…utesluta bakteriell meningit. Vid misstänkt bakteriell meningit ska lumbalpunktion göras skyndsamt om det inte finns tecken på fokal expansiv process eller annan kontraindikation. Antibiotika och…

…ACKR1/DARC associerat lågt neutrofiltal saknar vanligen ökad infektionsrisk och behöver ingen behandling. Hematopoetisk stamcellstransplantation övervägs vid kongenital neutropeni som svarar otillräckligt på G CSF…

…typiska bakterien och Mycoplasma pneumoniae blir vanligare från skolåldern [1,2]. Pulsoximetri ska utföras vid misstänkt pneumoni om barnet är allmänpåverkat eller har tecken på…

…konjunktivit är viral eller bakteriell. Undersök synskärpa på varje öga före annan manipulation. Bedöm pupiller, ljusreaktion, ögonmotorik, smärta, fotofobi, sekret, rodnadens fördelning och korneal klarhet…

…000 män och år hos yngre till omkring 80 per 1 000 vid 80 års ålder [4]. Traditionellt klassificeras all UVI hos män som komplicerad…

…sputumproduktion, med en duration på högst tre veckor, hos en person utan kronisk lungsjukdom och utan kliniska eller radiologiska tecken som talar för annan förklaring…

…dyspné, hosta och sputum som överstiger patientens normala variation och medför behov av ändrad behandling. Vanliga utlösande faktorer är virusinfektion, bakteriell infektion och luftföroreningar, men…

…ska tas venöst utan stas eller med kort stastid, transporteras omedelbart på is till laboratoriet och analyseras inom 15–20 minuter, alternativt centrifugeras kylt direkt…

…systempåverkan, misstänkt bakteriell meningit, febril neutropeni samt inför eller vid oklar feber hos patient med central venkateter eller annan implantat som kan vara infektionsfokus. Odling…

…en allvarlig, progressiv och ärftlig sjukdom som kan ge symtom i flera organsystem. Sjukdomen orsakas av sjukdomsframkallande varianter i CFTR genen på kromosom 7 . CFTR…

…svikt på bredspektrumpenicillin eller känd multiresistent flora. Vid bakteriell meningit ges cefotaxim 3 g × 4, med tillägg av ampicillin vid listeriarisk och betametason före eller…

…styrka — att på ett icke invasivt sätt undvika onödig endoskopi hos patienter med sannolik IBS eller annan funktionell orsak till symtomen. Felkällor och interferens NSAID…

…ge normalt eller högt serumfolat trots funktionell folatbrist på cellnivå. Förhöjt värde ses även vid bakteriell överväxt i tunntarmen, där bakterier syntetiserar folat som absorberas…

…lumbalpunktion Bakteriell meningit Feber, nackstelhet, konfusion, petekier Blododling och lumbalpunktion — antibiotika får inte fördröjas Herpesencefalit Feber, konfusion, personlighetsförändring, temporallobsanfall MR, likvor PCR, aciklovir på misstanke…

…celiaki och andra malabsorptionstillstånd, bakteriell överväxt i tunntarmen, samt läkemedel som metformin och långvarig protonpumpshämmar /H2 blockerarbehandling. Brist ger makrocytär megaloblastisk anemi och/eller neurologiska…

…som samtliga bildas i benmärgen från en gemensam hematopoetisk stamcell. Neutrofiler utgör normalt majoriteten (cirka 50–70 procent) och är kroppens främsta försvar mot bakteriella…

…vid spontan bakteriell peritonit. Transjugulär intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS) kan övervägas vid behandlingsresistent ascites eller varixblödning som inte kan kontrolleras på annat sätt, och levertransplantation…

…kolonisation. Vid sepsis, bakteriell meningit eller annan allvarlig infektion ska antibiotika och understödjande behandling inledas skyndsamt utan att invänta fullständig diagnostik, samtidigt som obstruktion, abscess…

…bakterier utan att inflammationen eller mängden mikrobiellt DNA minskar i motsvarande grad. Om behandlingen redan har inletts tas provet lämpligen strax före nästa dos och…

…måttlig eller stor effusion. Storleksbedömningen behöver därför anges enligt den bilddiagnostiska metod som används och tolkas i sitt kliniska sammanhang. Klinisk betydelse Den kliniska betydelsen…

…smittskyddslagen med anmälnings och smittspårningsplikt, kostnadsfri handläggning och förhållningsregler; Mycoplasma genitalium, herpes, kondylom och bakteriell vaginos omfattas inte. Behandla klamydia med doxycyklin , som är effektivare…

…på glomerulär skada, tubulär patologi eller blödning någonstans i urinvägarna. Leukocyter och nitrit speglar infektion respektive bakteriell nitratreduktas aktivitet (framför allt hos gramnegativa bakterier som…

…med blåsscanner vid tömningsbesvär; smärtsam retention är en klinisk diagnos och avlastningen ska inte vänta på en volymgräns Yttre genitalia vid extern sveda: erytem, fissurer…

…Intervallen nedan är riktvärden för vuxna. Metod och laboratorium avgör — använd alltid det intervall som står på det egna svaret. Hematologi Analys Referens Kommentar : : : Retikulocyter…

…kan ge missfärgad snuva utan att det talar för bakteriell infektion och behandlas symtomatiskt. Akut bakteriell rinosinuit bör misstänkas först vid symtomduration över 10 dygn…

…virusinfektion och är inte i sig ett tecken på bakteriell infektion [3]. Handläggningen består främst av information om förväntat förlopp, vätska efter törst och vid…