…eller asymtomatisk neurocysticerkos [1]. Diagnosen baseras framför allt på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig scolex är…
60+ träffar
…eller asymtomatisk neurocysticerkos [1]. Diagnosen baseras framför allt på epidemiologisk exponering och datortomografi (DT) plus magnetresonanstomografi (MRT) av hjärnan. En cysta med synlig scolex är…
…licensförskrivning och lokala rutiner måste kontrolleras före behandling. Bakgrund och epidemiologi T. gondii förekommer globalt. En systematisk sammanställning av 152 studier med 648 010 personer…
…aktivt behandlingsalternativ eftersom spontanläkning är vanlig. I en prospektiv barnkohort var ungefär hälften vårtfria inom ett år [2]. Behandling motiveras främst av smärta, funktionspåverkan, blödning…
…Bekräfta diagnosen och uteslut differentialdiagnoser innan upprepade behandlingar. Vid multipla recidiv kan suppressiv metronidazolgel 0,75 procent 5 g vaginalt två gånger per vecka i…
…undersökning av hud, kärl, nerver och hela foten samt belastade fotröntgenbilder i tre projektioner när patienten tolererar det. DT behövs vid komplexa, intraartikulära eller multipla…
…eftersom många kotfrakturer annars förblir oupptäckta [1]. Behandlingen består av tre parallella delar: åtgärda den sekundära orsaken, optimera nutrition och fysisk funktion samt behandla den…
…en reservmetod vid kvarstående symtom efter misslyckade körtelbevarande försök. Patienten bör informeras om att även framgångsrik behandling kan följas av kvarstående gångstenos, residualfragment eller recidiv…
…neurovaskulärt status och röntgen av foten i tre projektioner. Belastade bilder är viktiga vid misstänkt Lisfrancskada. DT används vid komplexa, multipla eller intraartikulära frakturer och…
…utbredd eller snabbt progredierande infektion, större eller multipla bullae, ektyma, allmänpåverkan, komplikationer eller när lokalbehandling är opraktisk. Empirisk behandling ska täcka meticillinkänsliga S. aureus (MSSA)…
…Kortikosteroid, även i kombinationspreparat med antimykotikum, bör undvikas. Systemisk behandling övervägs vid utbredda eller multipla lesioner, follikelengagemang, Majocchis granulom, immunsuppression eller verifierad infektion som inte…
…svensk vård. Antiviral behandling ska prioriteras till patienter med hög absolut risk, särskilt personer med uttalad immunsuppression, hög ålder, multipla komorbiditeter eller ofullständigt vaccinationsskydd. Hos…
…frakturrisk, särskilt efter nyligen inträffad kotfraktur eller vid multipla kotfrakturer, bör tidig specialistbedömning för benanabol behandling övervägas. Anabol behandling ska följas av antiresorptiv behandling. Uppföljningen…
…multipla kotfrakturer eller mycket låg bentäthet, bör specialist bedöma om initial benanabol behandling med romosozumab eller teriparatid är lämplig. Benanabol behandling ska följas av antiresorptiv…
…metastaser, men deras diagnostik och behandling skiljer sig och behandlas inte närmare här. Globalt diagnostiserades omkring 378 000 fall av skivepitelcancer i munhålan under 2020…
…också stigande incidens av neuroendokrina tumörer och förbättrad överlevnad över tid [9]. De flesta lungkarcinoider är sporadiska. Multipla tumörer kan förekomma vid multipel endokrin neopla
…dräneras. Antibiotika ges vid cellulit, multipla lesioner, allmänpåverkan, svår lokalisation, immunsuppression eller otillräcklig effekt av dränage. Behandlingen styrs av odling, resistensmönster och lokal antibiotikapraxis. Utred…
…ett påklistrat utseende, framför allt på ansikte och bål. Diagnosen är vanligen klinisk och stärks av dermatoskopiska fynd som komedoliknande öppningar, milieliknande cystor, fåror och…
…fraktur, patologisk fraktur, instabilitet som inte kan hållas i ortos samt behov av stabilisering vid multipla skador. Plattosteosyntes och märgspik ger båda hög läkningsfrekvens. Platta…
…ledyteimpaktion, multipla osteokondrala fragment, metafysär komminution och omfattande mjukdelsskada. Fotens position vid traumat påverkar var ledytan skadas. Dorsalflexion belastar främst den främre delen av plafond…
…med IVIG. Kortikosteroider och plasmautbyte saknar dokumenterad nytta och kan förvärra svagheten. Fördröjd behandling ökar risken för irreversibel axonal förlust, muskelatrofi och bestående funktionsnedsättning. Bakgrund…
…lokala frakturen handläggs. Femur , bäcken och multipla frakturer kan medföra betydande blodförlust. Status Undersök hela extremiteten och leden ovanför och nedanför det misstänkta skadeområdet. Dokumentera:…
…extrapulmonell NTM infektion sällan registreras systematiskt. I en hawaiisk serie med 50 odlingsverifierade hud och mjukdelsinfektioner orsakades 80 procent av snabbväxande mykobakterier. Medianvärdet framgår inte…
…höggradigt AV block eller borreliaartrit som inte svarat på peroral behandling. Definition och terminologi Grunddefinition Lymeborrelios är en fästingöverförd, systemisk infektionssjukdom som orsakas av närbesläktade…
…och tidsperioder. Prognosen har förbättrats över tid och påverkas starkt av glukoskontroll, njursjukdom, hjärt kärlrisk, tillgång till behandling och förekomst av akuta komplikationer [5]. Patofysiologi…
…Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte från bred ospecifik provtagning. Inflammation kan sänka koncentrationen av flera spårämnen…
…med multipla biopsier är förstahandsmetod. Vid ofullständig koloskopi bör kvarvarande kolon undersökas med CT kolografi eller senare koloskopi. Basal stadieutredning omfattar kontrastförstärkt CT av thorax…
…att diagnostisera på vilo EKG (se denna diagnos). Behandling av ventrikelflimmer Behandlas med avancerad hjärtlungräddning (HLR). Hjärtstillestånd och plötslig hjärtdöd Hjärtstillestånd inträder när kammarkontraktionerna upphört…
…och läkemedelsinteraktioner. I en amerikansk observationsstudie överlevde fem av sju patienter som fick den rekommenderade femläkemedelskombinationen [1]. Prognosen är trots behandling mycket allvarlig. Bakgrund och…
…praktiskt genomförbar. Multipla grovnålsbiopsier är ett rimligt alternativ vid djupa eller riskfyllda lesioner, men otillräckligt eller motsägelsefullt material ska följas av ny biopsi. Finnålsaspiration ensam…
…1]. Barn är överrepresenterade bland de exponerade och utgör en stor andel av dödsfallen. De får oftare multipla bett och skador i huvud och hals…
…ett verktyg för individualiserad behandling och strukturerad återkoppling, inte som en fristående metod med säkerställd långtidseffekt. Bakgrund och avgränsning Insulinbehandling med multipla dagliga injektioner kräver…
…sjukhuset efter bedömning eller behandling [5]. I en irländsk barnakut var medianåldern 3,4 år, och akutpersonalen avlägsnade 78 procent av de främmande kroppar som…
…typ 2: vissa impulser blockeras sporadiskt. Pausen alltid är multiplar (vanligen 2–4) av det vanliga P P intervallet. SA block grad III Vid SA…
Sammanfattning Multipelt myelom är en klonal plasmacellssjukdom som ska behandlas när patienten har myelomrelaterad organskada enligt CRAB kriterierna eller någon av de biomarkörer som definierar…
…vanligen en längdberoende distal symmetrisk polyneuropati. Multipel mononeuropati innebär däremot samtidig eller sekventiell skada i flera enskilda perifera nerver. Den senare bilden är ofta smärtsam…
…3,4]. Behandling är motiverad vid progredierande eller funktionsnedsättande sjukdom, inte enbart på grund av M komponent eller positiv anti MAG analys. Rituximab används ofta…
…orsakade av ett nefrotoxiskt monoklonalt immunglobulin. 2. Den underliggande B cells eller plasmacellsklonen uppfyller inte i sig gällande hematologiska kriterier för behandling av multipelt myelom…
…mot L. monocytogenes och får inte användas som enda behandling. Nyttan av gentamicin som tillägg är osäker och måste vägas mot nefrotoxicitet och ototoxicitet. Vid…
…för klassisk form Läkemedel är förstahandsbehandling. Neuroablativa ingrepp kan övervägas Sekundär trigeminusneuralgi Orsakas av annan neurologisk sjukdom, exempelvis multipel skleros, tumör eller kärlmissbildning Grundsjukdomen och…
…stamcellstransplantation är aktuell för noggrant selekterade patienter. Organstödjande behandling, särskilt försiktig diures, behandling av ortostatism och arytmier samt infektionsprofylax, är avgörande eftersom organresponsen vanligen kommer…
…Behandlingen måste i övrigt vara symtomstyrd och multidisciplinär. Fysioterapi, arbetsterapi, logopedisk bedömning, nutritionsstöd, fallprevention, behandling av autonom svikt och tidig vårdplanering har ofta större praktisk…
…ett membranoproliferativt mönster med subendoteliala immunkomplex, monocyter och ibland intrakapillära pseudotromboser [5]. Behandlingen styrs av kryoglobulintyp, bakomliggande sjukdom och organpåverkan. HCV associerad sjukdom ska behandlas…
…Sjukdomsmodifierande behandling bör inledas tidigt vid diagnostiserad skovvis MS och efter en första demyeliniserande episod med hög risk för MS, med val av preparat utifrån…
…Diagnostiken ska styras av geografisk och tidsmässig exponering. Fecesmikroskopi med koncentration bör vanligen göras på tre prov från olika dagar. Multiplex PCR kan öka känsligheten…
…Modafinil, pitolisant, solriamfetol och natriumoxibat har starkast stöd för behandling av vuxna. Natriumoxibat och pitolisant kan även minska kataplexi, medan metylfenidat och amfetaminderivat främst används…
…ställs i första hand genom nukleinsyrapåvisning i feces, ofta som del av en multiplex gastrointestinal PCR panel. Ett positivt PCR resultat måste värderas tillsammans med…
…hjärnstam. Majoriteten har serumantikroppar av IgG typ mot akvaporin 4 (AQP4 IgG), vilket definierar en antikroppsmedierad astrocytopati som är skild från multipel skleros (MS). Typiska…
…intensiv systemisk behandling, beroende på svårighetsgrad Sekundär PAN liknande arterit Infektion, malignitet, inflammatorisk eller genetisk sjukdom Behandla bakomliggande orsak och bedöm behovet av immunsuppression Kutan…
…fria diafysära segment. Öppen eller sluten. Isolerad eller del av multipelt trauma. Segmentella frakturer är särskilt instabila och har ofta omfattande mjukdelsskada. I en aktuell…
…orsakat av patogen TP53 variant Lynchs syndrom, orsakat av defekt DNA mismatchreparation multipel endokrin neoplasi typ 1 familjär adenomatös polypos Carneys komplex Beckwith Wiedemanns syndrom…
…specifika behandling beaktas. Det är kliniskt användbart att skilja mellan följande fenomen: Fenomen Kärnupplevelse eller fynd Typiska kännetecken Mental fatigue Subjektiv mental utmattning Utlöses av…
…psykiatriska symtom, dyskinesier, autonom instabilitet eller ett kliniskt förlopp som inte förklaras av den demyeliniserande attacken bör neuronal antikroppsdiagnostik övervägas. Patofysiologi med betydelse för behandlin
…Paratyreoidektomi är den enda botande behandlingen och rekommenderas vid symtomgivande sjukdom samt vid minst ett av följande: kalcium mer än 0,25 mmol/l över…
…och bakterieutsöndring, men behandling av en lindrig, snabbt förbättrad infektion hos en immunfrisk patient kan ibland avstås. Preparatvalet måste styras av odling och resistensbestämning. Svår…
…som generell behandling av erektil dysfunktion. Bakgrund och epidemiologi Erektion kräver samordning mellan sexuell stimulering, centrala och perifera nervbanor, arteriellt inflöde, relaxation av glatt muskulatur…
…som diagnostiska kriterier [1]. Akut handläggning styrs av hotad organfunktion. Synsymtom vid misstänkt jättecellsarterit, snabbt progredierande glomerulonefrit, alveolär blödning, mesenterial ischemi, mononeuritis multiplex, cerebral vaskulit…
…Behandling av ett makroprolaktinom med synpåverkan ska inledas skyndsamt och följas tätt. Transsfenoidal kirurgi är indicerad vid dopaminagonistresistens, intolerans, likvorré, otillräckligt snabb förbättring av synfunktionen…
…både eosinofilriktad behandling och konventionell immunsuppression. ANCA status är kopplad till delvis olika fenotyper. MPO ANCA positiva patienter har oftare glomerulonefrit, purpura och mononeuritis multiplex…
…njurcancer, multipelt myelom och lymfom [4,5]. Förekomsten har minskat för vissa tumörformer genom effektivare onkologisk behandling. Patofysiologi Serumkalcium regleras främst genom samspelet mellan kalciumavkännande…
…annat engagerat organ kan öka det diagnostiska utbytet [2]. Behandlingen styrs av etiologi och sjukdomens svårighetsgrad. Infektion måste så långt möjligt uteslutas innan intensiv immunsuppression…